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全科医师-第62部分
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钱肆力也认出了刘牧樵，急忙上来就是一个“噗通”，跪拜在地。
“求你了，你一定要救活我师父。”
接着是一片的惊讶声。
“噢！”
“嚯！”
“麦购！”
刘牧樵也吓了一跳，这一跪也太难为情了，钱肆力自己就是大名医，却跪一个实习生，刘牧樵差点也跪下了。
他一把把钱肆力撑起来，“千万别这样啊。”
这个办公室里，有名教授，有各级医生，还有实习生，以及熊本吉的徒子徒孙。
认识刘牧樵的，准确地讲只有三个人，郝教授、钱肆力和钱肆力的一个徒弟。其他人只知道刘牧樵的名字，也知道他是一个实习生，有些思想准备。
郝教授已经把他的传奇讲给大家听了，但是一见面，还是大吃一惊。
这么个小屁孩，他对卒中很内行？
不会是开玩笑吧？
他令人不可思议了。
但是，说他很行的人不是别人，而是大家非常尊敬的郝教授。
别人的话可以不相信，但郝教授的话不能不信，本科室，有三分之一的人都是他的学生。
再说，和夏洛特大学医院和约翰霍普金斯医院合作的人，能是一般的人吗？
惊讶之余，接着就是好奇。
天才！
对天才，谁都有几分好奇的。
“刘牧樵，你一定得救活我师父啊。”钱肆力一把鼻涕一把泪，哭的是真真确确。
刘牧樵自然知道他哭什么，他是哭熊本吉的绝学。老头子就这样走了，他还有三十绝招没教，钱肆力不亏大了？
确实，熊老爷子，你真不能说走就走了啊，你留了几十手，带进骨灰盒，不就成了绝学了吗？
“牧樵，你来看看片子。”郝教授站在阅片灯前。
刘牧樵走了过去，一看，倒吸了一口凉气，这个部位呀，就在脑干附近，压迫了脑干。
“非常接近生命禁区，说实在的，我们没有把握，死亡率在6、70以上，所以请你来帮忙。”郝教授说。
“这个位子出血很罕见，这应该是一根异位血管破裂。我总共才见过7个这样的病人，四个死了，一个植物人，两个活了。”
刘牧樵在翻阅脑子里的病例。
他倒是没在意，而他身旁的人一个个惊疑不定，你见过7例？
郝教授行医几十年了，总共才见过两例，其他教授也有见过两例的，也有从来没见过的。这样罕见的地方出血见过七例，那你刘牧樵见过多少脑卒中的病例？
当然谁也不知道，刘牧樵脑袋里有10000个手术病例，还不包括保守治疗的，也没包括脑梗塞的。
这一万个都等同于他亲手做过微创穿刺的。
所以，这里的人，包括郝教授，和刘牧樵比弱爆了。
刘牧樵凝视着ct片，久久没有表态。
“有希望吗？”
见刘牧樵不说话，钱肆力忍不住急迫地问。
“他目前的状态怎么样。”刘牧樵也不知是问谁。
“去大脑强直状态。”郝教授回答。
“生命体征。”
“初级中枢受到了影响，情况很不好。”
“嗯。有核磁共振片吗？”
“没有。”
“嗯，行了，抓紧时间穿刺吧。”刘牧樵转过身，“你们谁上？我们主任算一个，我们合作久了，默契。郝教授，我建议，你也上一个。”
郝教授转过头，“吴迪，你上一个怎么样？你是我们神经内科院宝级的穿刺高手，切磋切磋？”
吴迪是一个矮个子，体质比较单薄，加上衣服和鞋子，估计还不到100斤。
他是附属医院神经内科副教授，最有名气的穿刺能手，这里的微创穿刺，大约一半都是他做的。
他早就听说郝教授夸奖刘牧樵了，心里很不服气。
吴迪今年35岁，就已经是资深的副教授了，正在准备进正教授，当年为了开展脑血肿微创穿刺，他利用业余时间，在解剖教研组整整呆了三年，据说，他亲手解剖了100个脑袋。
一个人解剖100个脑袋，就连解剖教研组的资深教授，都远不及吴迪。
吴迪一篇关于脑结构的论文就被bmj刊登，最后还影响了国内新一版的局部解剖教科书。
你说，他会臣服一个实习生，这是不可能的。
第105章 诡异的进针途径
吴迪那绝对是真才实学，他对人脑了如指掌，每个脑组织周围的结构他一清二楚，每一根血管，每一个神经节，每一个功能区，它都清晰明了。
他的阅片能力也非常强，看过ct片他就知道这个出血损害了那些脑组织。
当然，他的穿刺技术也是无与伦比的。脑血肿穿刺，他还从来没有失败过，也就是说，不需要穿第二针。
他的名气不仅仅在神经内科，凡是与脑子组织有关的穿刺，活着定位，全院都会请他会诊。
他还是神经外科的常客。
本来，附属医院的神经内外科相互之间是有隔阂的，互相排斥，但是吴迪则不同，他在神经外科也很吃香。
吴迪博士毕业第四年就进了副高职称，与他的穿刺技术肯定有直接关系。
最近有些不爽了，因为郝教授对刘牧樵大加赞赏，吹得天神一般，他早就想和刘牧樵较量一番。
本来，今天这病人应该是吴迪的下饭菜，他也答应了做。人家患者单位的领导，也就是中医学院附属医院的领导问吴迪，把握几分。
“风险很大，五五开吧。”
这是很常规的回答，病人家属问，也只能这样答。作为医生，你不能绝对了，什么一定能治愈，100把握，那是江湖医生骗人的话。
所以，吴迪觉得这样回答很正常。
可是，人家患者方不同意了，我们之所以送到你清江大学附属医院来，还不是为了求个保险？否则，我们不会放在自己的医院里！
这个道理谁都懂，人家把面子都丢了，你不给人家一个定心丸？
郝教授亲自出面，“要说把握，咱们都是学医的，概率，对于某一个患者来说没有丝毫的意义，即使只有1的风险，遇到了，那不就是100的风险了？”
“道理我们懂，但是，你们这边水平应该更高一些，把握性自然也大些，至少有个7成的把握吧，我们才好向我们的员工解释啊。”
郝教授点了点头，说：“有个人，我就担心你们不信任他，要是他出马，七成的把握肯定有，他最近微创穿刺死亡率只有，创造了世界纪录。”
“谁啊？”
“刘牧樵，安泰医院的一个实习生。”
“实习生？”
众人惊呼。
“对，他是一个实习生。不过，别小看他哟，司马林毅你们都认识吧？省立医院神经内科主任，在京城中风了，手术就是刘牧樵做的。”
“嚯！”
“啊？”
“京城，精英云集，还轮的上他？”
郝教授趁热打铁，“你们知道约翰霍普金斯医院吗？知道夏洛特医院吗？他们找上门来要和刘牧樵合作，都已经草签了协议，只等回去盖章了。刘牧樵马上就是这两所大学的特聘教授。”
又是一片惊叹声。
“嚯！”
“啊！”
“麦购！”
这时候，一个突兀的声音，“你们不同意我也同意！”
说话的是钱肆力。他眼睛都哭红了。
中医学院的领导同意了请刘牧樵。
刘牧樵进了手术室，熊本吉一头引以为豪的白发已经一根不剩，光秃秃的脑袋显得滑稽可笑。
原来有几分道骨仙风的熊本吉，现在纯粹就是一个濒临死亡的危重病人。
刘牧樵一直没有说有几分把握。
今天，他其实也是一种创新，准备用一条别人不可能使用的一条特殊途径进针。
从口腔的上颌进针。
吴迪凌乱了。
这么诡异的进针途径，你是根据那条理论决定的？
“我根据ct片。”
“你知道从这里进针，会遇到哪些结构吗？”
“当然知道啊，ct片上不是明明白白都有吗？”
“你就是根据ct片？”
“对呀，还有比ct片更好的吗？当然你会说核磁共振。”
吴迪鄙视地瞥了一眼刘牧樵。
“大脑解剖。我做过100个！”
刘牧樵嘿嘿一笑，“我阅过300万张ct和核磁共振片，脑解剖有啥用？每一个人都有细微的差别，我要看的不是别人的脑袋，而是病人本人的脑袋。”
吴迪哑口无言。
但是，他依然以解剖过100个人脑自豪。
刘牧樵不想多说了，他在做准备，然后开始穿刺。
血肿接近延髓，这里有很多的基础中枢，心跳、呼吸、体温、血压等中枢都在这里，一旦损害了这里的任何一个中枢，病人也就挂了。
刘牧樵现在选择的部位是最能够避开这些中枢的途径。
进针了。
他进针的速度很慢，一步一步试探着进去。
刘牧樵头上微微出现了一些汗珠子，不到三厘米的距离，他用了足足五分钟，然后，刺进了血肿部位。
开始减压。
为了不诱发第二次出血，他放血放得非常慢。
半个小时，他才放了10毫升血液。
赵一霖拿起一块纱布，帮刘牧樵搽了搽汗。
其实一点也不热，23度恒定的温度，并且湿度还非常的小。
“检查一下病人。”刘牧樵也不知对谁说。
郝教授和赵一霖的头“砰”碰到一起了，
不用问，两个人都眼冒金花了。
最后，还是郝教授报告病情。
稍有好转。
“甘露醇100毫升。”
刘牧樵忘记了这里是附属医院，他在下口头医嘱。
当然，这里的护士都是非常正规的，她们对不该执行的医嘱根本就不会执行。
郝教授说：“执行！”
“请您口述一下。”护士很固执地要求郝教授亲自下达医嘱。
“甘露醇100毫升。”
护士这才挂上甘露醇。
刘牧樵并没有计较，又下达口头医嘱：“500毫升生理盐水，加20毫克地塞米松，1的利多卡因50毫升。我要用于血肿腔冲洗。”
郝教授虽然没这样用过，但还是口述了一遍，护士复述了一遍，确定无误后迅速执行了医嘱。
郝教授暗暗点头，庆幸自己的决策没有错，刘牧樵的知识确实丰富很多。
吴迪早已经惊呆了。
不说别的，光是选择这个穿刺部位，就已经让他毛骨悚然，他虽然做过100个脑袋的局部解剖，但是，他从来就没考虑可以从嘴巴内进行穿刺的。
毫无疑问，刘牧樵是对的，至少一点已经被证实了，穿刺，没有损害重要功能区。
病情有所好转。
就在大家高兴的时候，刘牧樵轻声地骂了一句：“草！又出血了。”
第106章 行吗
熊本吉真是命不该绝，在手术途中出现了三次出血，手术整整做了8个小时。
刘牧樵不得不又消耗了一颗回气丸。
到现在为止，刘牧樵总共有60多小时没有睡了。
“你精神还这么好。”
赵一霖惊讶地看着刘牧樵。
刘牧樵微笑着点头。
他不担心回气丸不够，就在刚才，他脑子里“叮”的声音一连响了5次，眼前五个初级宝盒，铜光闪闪。
这是手术室里的人深深的赞叹，使刘牧樵获得了奖励。
现在加起来，已经有了60只初级宝盒了。
他要等到满100个初级宝盒才去开启，到时候肯定可以开出几个中级物品�
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