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全科医师-第601部分

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    “现在去做一张核磁共振片。”刘牧樵提议。
    他有些意外。
    这是他第一次遇到陈旧性颈椎损伤患者,本以为没有希望了,谁知一看,他意外地发现,要是缩短半个颈椎体,把脊髓神经两个断端切除几个毫米,神经可以对接。
    不过,有风险。
    事实上,这是一次本体移植,手术难度非常之大,要是成功了,那么,就会有一群高位截瘫病人得到救治,要是失败了,这个患者就会有生命危险。
    “有希望?”院长有些迫不及待。
    “不好说,希望是有,风险也大。”刘牧樵说。
    “说说,你的方案。”院长说。
    “等做了核磁共振片再说吧。”刘牧樵不急,上次的片子已经是一年前的了,他必须看现在的片子。
    半个小时后,新片子来了,刘牧樵拿起来又是看了15分钟,然后递给院长。
    院长也不急于看片子,急迫地问:“有没有希望啊。”
    刘牧樵笑了笑,“有,不过,风险很大,我估计家属不会同意。”
    “说说,你的方案是什么?”院长问。
    “简单一点说,切断,重新吻合。”刘牧樵说。
    “啊?”院长和刘海教授都惊呼。
    不可思议啊。
    刘牧樵说:“我要把颈椎置换一个下来,换上半个椎体,然后,脊髓两端修剪一下,再进行吻合。”
    “这……可以?你做过?”
    刘牧樵摇头,“没有,从来没有。”
    从来没有?
    院长毫无底气了。
    刘海说:“你谈谈风险。”
    “风险嘛,怎么说呢?总体来说,我是有信心的。风险呢,也不是很大,理论上的风险就不多说了,你大教授,比我总结的还要好。我担心的是,家属不敢让我做。”
    两个小时后,证明刘牧樵的担心是多余的,久病床前无孝子,家属对于患者的态度是,能好,他们当然高兴,万一失败了,即使是死了,他们也愿意接受现实。
    没想到谈话会如此的顺利。
    “医师,你们尽管做,都是为了病人好,万一出事,谁也不愿意,我们会面对现实。”家属似乎是非常的通情达理。
    倒是院长纠结了。
    他和几个副院长嘀咕,“不会出事吧?”
    几个副院长,差不多也都是业务出身,对刘牧樵的方案一点也没有信心。
    院长和副院长组织了一些专家讨论会,偌大一个湘雅医院,竟然没有一个专家赞成这个方案。
    还是吴教授说了几句话,坚定了院长的决心。
    吴教授说:“我也不敢说刘博士的方案的对与错。不过,我对刘牧樵本人有信心,上次,张文科副主任组织会诊,都是全国的大专家,几乎没有一个支持刘博士的。但最终的结局是,他是正确的。这一次,我也感觉,他是对的。”
    停了一会,没有人打断吴教授说话。
    吴教授在湘雅医院是非常有名的,可以说,他帮过所有人的忙。
    都是科主任,或者科室重要专家,带治疗组的,凡是有感染难以控制的,都请过他会诊,解决过感染难题。
    加上吴教授基本上手到病除,他的威信极高,被誉为神医。
    现在只有他一个人发言支持刘牧樵,没有人站出来反对。
    吴教授接着说:“我给胡伯龙打了一个电话,哦,对,胡伯龙就是我们肝脏外科跳槽出去的教授,现在在安泰医院做业务副院长,他说,刘牧樵做的手术,都是绝对的高难度,但是,从来没有出过医疗事故,并且连并发症都没有发生过。”
    最后这句话,打动了院长。
    没发生过医疗事故,还没有发生并发症,这是什么神?
    定了。
    就这样下了决心。
    但是,现在临到手术前,他又犯嘀咕了,万一出事故了呢?
    万一出事故,那就是一级甲等事故,对医院来说,声誉的损害非同一般,更主要的是,人家会说决策错误。
    每个大型医院,是不可能不出现事故的,但是,技术事故人家可以原谅,医学是实验学科。
    “不会出事吧?”院长和几个副院长商量。
    几个副院长也觉得好笑,你平常不是很果断的吗——很专横的吗?现在,害怕了?
    说实在话,我们是不赞成的,是你急功近利,想出名,硬要喊刘牧樵做手术。
    按理,刘牧樵只能做一类手术,简单、无风险的小手术,而现在的手术,是超过四类手术的重大手术。
    不过,副院长此时也是明哲保身,既不敢赞成,也不敢反对。
    “院长,您的决策一贯是正确的,应该不会出问题吧。”有副院长说。


第1030章 谁做一助是个问题
    决心既然已经下了,那就不好突然撤回来。
    不过,在决定谁做一助的时候,发生了问题。
    刘牧樵的意思是希望神经外科的头号人物上台,做一助。
    但是,神经外科的主任医师,最厉害的一把刀廖岚拒绝了。
    他拒绝的理由很简单,没做过这样的手术,并且还没看过。
    这就没办法了,人家不愿意上。
    人家不愿意上,根本的理由是不赞成这种手术,他认为,这种手术根本不可能成功。
    脊柱外科的医生有没有人才?
    现在世界脊椎外科最厉害的手术,一般都不敢大规模动里面的神经,都只是清除坏死组织,修补脊椎骨质部分,对神经主要是减压,止血,消除水肿,然后让它自己修复。
    除了在期刊上看过刘牧樵的论文,他们还没有尝试过做脊髓吻合术。
    “刘海教授,你看谁做助手比较好?”
    院长对刘海教授说。
    “最适合的当然是廖岚呐,他是神经外科的第一把刀。其他人嘛,与他的差距那就不是一点点了。”刘海教授。
    “问题是,人家不同意啊。疑人不用,这个人,我不能霸蛮让他上。再说,知识分子爱惜羽毛,那是天经地义的事。我是问你,年会还没结束,各国顶级专家都在这里,里面,你认识的人比较多,看谁能够做助手。”院长说。
    刘牧樵思考了一会。
    “有三个人可以考虑。一个是梅奥诊所的曼·艾琳,她是神经外科神奇人物,曾经救活过只剩三分之二脑袋的患者,并且,经过功能训练,患者基本能够生活自理,创造了历史奇迹。第二个是日籍教授,山本医学院教授松下林茂,他也是神经科的著名医生,曾经在长臂猿身上做过丘脑摘除术,研究睡眠缺乏症。第三个则是我们本国的,协和的神经外科梁医生,他的成就,在国内,只有刘牧樵能与他相提并论。”
    刘海对神经专业那是相当的熟悉。
    接下来,院长亲自要请他们面谈。
    不出意料,松下林茂当场就拒绝了。
    这不是好玩的,神经吻合,一根一束没问题,脊髓全部神经你都切断重新吻合,这不是拿人做实验吗?
    曼·艾琳也拒绝了。
    她关键是不愿意做别人的助手。
    由于她没有在意《中华》期刊,刘牧樵的几篇论文,她是没有注意到,对刘牧樵的了解有限,要她做助手,这怎么行?
    她几十年不做人家助手了,现在要她做刘牧樵年轻哥们的助手,她毫不犹豫就拒绝了。
    协和的梁教授越发不同意。
    你湘雅的教授不上,要我上,什么意思?
    这很正常,有这种想法一点也不奇怪,湘雅与协和齐名,虽然近些年,协和已经领跑各大医院,但是,你湘雅也是百年老院,特别是神经科,更是享誉全球,你们厉害的医生海了去。
    为什么你们的人避战,要我们上去做炮灰?
    他也委婉地拒绝了。
    都是名家,爱惜羽毛。
    成功了,是你刘牧樵的功劳,失败了,大家都有份。
    最后,轮到刘牧樵摇头了。
    “我只好把我的助手请来了。”
    刘牧樵打了一个电话给朱亚光,要他赶紧来星城,来做一台手术。
    这是一台有挑战性的手术,成功了,颈髓外科又会增加不少病人,一年创收几个亿不是问题,关键是技术领先了,为打造品牌有巨大的作用。
    一座医院,打造品牌科室至关重要。
    现在,安泰医院在多个学科抢占了制高点。
    不怕多。越多越好。
    协和医院之所以排名遥遥领先,就是因为有十几个学科是全国的前三名,根据通用的医院排名法,百分制,他们领先第二名20多分。
    刘牧樵看过这个排名法则,他准备用5年时间,追上协和,一点也不是梦想。
    营业额赶上协和,5年内不可能,但是,他在排名上,有可能赶上。
    理由很简单,他只要拿到7、8个前三,就可以追上协和。
    7、8个前三并不太难,刘牧樵细细算了一下,肝脏外科、胰腺外科、肠道外科、脊髓外科、神经外科、烧伤整形已经有5、6个学科已经事实上领先,今后,就是提升知名度的问题了。
    要是5年后评比,一个巨无霸的协和医院,被一个小型的安泰医院比下去,那就有意思了。
    巨无霸,一年业务营业额几百个亿,而安泰医院,5年后估计也只有几十个亿,评比结果出来,那就尴尬了。
    刘牧樵是一定要做这台手术的。
    朱亚光按时赶过来了。
    学会与院方协调,希望让参加会议的学者参观手术。
    医院同意了。
    他们开放了学术厅。
    手术进入倒计时。
    学术厅里挤满了。
    两块大屏幕分成四个区块,四台不同角度的摄像头把图像传到屏幕上。
    还有一个摄像头是显微视野,显微镜下的操作一清二楚投射到屏幕上。
    二助,三助,四助很好办,湘雅神经外科的医生有两百多,脊柱外科也有180多医生。
    自告奋勇的海了去。
    手术开始。
    刘牧樵采取的术式是Kaiti和Chen术式相结合。
    刘牧樵在湘雅脊髓外科何教授的帮助下,换置了半个钛合金颈椎。
    然后,刘牧樵在显微镜下,把损伤的脊髓切断。
    保留了血管。
    保留的植物神经。
    然后一点一点切断了损伤部位的神经疤痕。
    这一个环节,就用了近10个小时。
    幸亏在学术厅里的人都是专家,而且是以外科专家为主。
    10个小时,对于神经外科医生来说,并不觉得漫长。
    这10个小时,并不是白白浪费了,观看的学者,都是有启发的,刘牧樵的手术技巧非常的赏心悦目,从中可以学到很多东西。
    技术越高的人,能够找到的学习机会越少,今天,算是找到了机会了。
    可以说,即使是松下林茂、曼·艾琳、梁教授,也感觉有可以学习的地方。
    确实,刘牧樵的技能无可挑剔。
    松下林茂只出去上了两次厕所,吃了一顿自助餐。
    曼·艾琳也出去了两次,一次是吃饭,一次是上厕所和接电话。
    梁教授则一直没有出去,在学术厅后排吃了一个盒饭。


第1031章 刘牧樵时代
    手术在继续。
    很快就到了第二天。
    学术会议出问题了,几个报告厅,差不多空场,稀稀拉拉几个人听报告,大部分人都在看刘牧樵的手术。
    即使是神经内科医生,也有不少人在观看手术。
    四个摄像头,四个画面,其中有一个是显微镜下面的画面。
    刘牧樵和朱亚光在做神经束的吻合。
    一个抖得厉害,
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