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全科医师-第538部分

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    这种情况很少。
    颞叶已经做完了,接着是枕叶,左侧枕叶也有损害,还有泥土的污染。
    这种手术之所以难,一是要彻底清除污染物,不能留半点在脑组织里面,即便是留下极少量的,整台手术全功尽弃。
    二是要清除没有血供的坏死组织。
    由于脑组织的特殊性,每一块脑组织都可能是一个功能区,或者说神经纤维的纤维束,多清除一块,身体的功能可能就少了一部分,所以,术者要格外认真,能够不清除的就不清除,多保留一点脑组织,这既是学术问题,也是医德问题。
    为患者的今后生活着想,医生就会尽量保留脑组织。
    要是仅仅为了把手术拿下来,完成治疗使命,就可能把可切可不切的组织也切除了。这样的话,是最保险的,患者也不会有意见,对医生来说,最安全,但对病人来说,损伤是没法挽回的。
    刘牧樵当然是做前者,这样的医生才是医德高尚的人。
    刘牧樵不仅仅自己这样要求,对其他人也是这样要求的,所以,他宁愿多做几个小时,也要尽量保留患者的脑组织。
    今天用的时间格外的长,为了照顾宋百年,刘牧樵只能按部就班,慢慢做下去。
    宋百年瞄了一下墙上的时钟,手术已经做了快五个小时了,手术进度还不到一半。
    “可以加快一点速度吗?”
    没想到,这句话出自宋百年之口。
    刘牧樵差点笑出来了。
    “你控制进度吧。”刘牧樵对宋百年说。
    真的,刘牧樵很难把握速度,有很长时间没有带宋百年手术了,不知道他的水平怎么样了。
    宋百年是一个很有进取心的人,他钻研业务的干劲不比吴迪差,但是,任何人的进步,都需要有好的教师。
    刘牧樵有些内疚。
    他注意了训练朱亚光,就把宋百年丢一边了,耽搁了他的成长。
    不过,话又说回来,朱亚光成为大佬之后,又可以提高宋百年的水平。
    这就是一部分人先富起来的理论。
    手术速度提高了一些。
    刘牧樵感觉,宋百年也还可以,比预想的进步要大。
    “你还在拿猪脑子练习吗?”刘牧樵问。
    “每周两个,主要是周末练习,其他时候没时间。”
    宋百年是相当的忙,他不仅仅做手术,病人进院开始,就要关注,诊断所需要的各种检查,诊断的确定,医嘱的下达,什么时候安排手术,手术的术式考虑,等等,他都要掌握。
    朱亚光可以忽略很多的事情,而宋百年不能忽略,这就是上级医生与下级医生的差别。
    住院医生的职责,主要负责的工作就是问病史、写病历、按照上级医生的指示,开出各种检查单,化验单,做具体的事,记录每天的工作与病情,写病程记录,最后办理出院手续。
    主治医生在了解整个病情的情况下,下达医嘱,指导住院医生完成具体的工作,与上级医生衔接,请示上级医生,执行上级医生的指示。
    副主任医生相对独立处理自己这组病人,他指导主治医生和住院医生,修改医嘱,安排手术,拟定手术方案,大多时候自己独立治疗病人。遇到疑难病例,他应该请示主任医师,或者科主任,执行主任医师或科主任的指示。
    主任医师则是掌控全局的人,对每一个病人都应该心中有数,特别是对疑难病例,有责任及时组织会诊,做出指示。他们对每个病人都有权修改诊断和治疗方案。
    所以,看得出来,在三级甲等医院里,最忙的人,担子最重的医生,应该是副主任医生了,他们是一线的主力。
    宋百年就比朱亚光辛苦。
    他每天七点半之前就要到科室,经常要在晚上才能回家,加班是常事。
    所以,他的训练,大多数安排在周末。
    刘牧樵略微有些吃惊,你宋百年原来没有落下太多啊。
    刘牧樵加快了一点速度,宋百年竟然跟上了。
    再快就不行了,保持这个速度。
    又做了一个小时。
    突然,门被人踩开了。
    “谁偷了我的手机?宋百年,一定是你做的好事!”
    进来的是朱亚光。
    “别嚷嚷,快去洗手,换衣服。”刘牧樵也需要朱亚光上了,后面留下来的都是难度很大的部分了。
    “刘牧樵,你不讲道义!”朱亚光丢了一句话,出去洗手去了。
    “看你累成狗一样了,让你睡几个小时,你还责怪我?”等朱亚光进来,刘牧樵说,“我把最难的这部分留给你做,宋百年,你做二助。”
    朱亚光把头伸过去,看着目镜下的脑组织,确实,留下的是很难的吻合术了。
    正做着,手术室的门又开了。
    一个办公护士进来通知,“姜薇问,西亚又来了一个颈椎严重损伤的病人,马上到达清江机场,问是不是安排紧急手术?”
    “你说,把核磁共振片送到手术室来,我要看一下。”刘牧樵头也没抬。
    “好的,姜薇就在这里。”
    不一会,姜薇穿着参观衣进来了,手里拿着几张片子。
    “过来,放在无影灯下,我瞄几眼就行了。”
    刘牧樵抬头看着片子。
    “下一张。”
    刘牧樵看了大约五分钟,说:“可以了,安排紧急手术,通知唐辉教授、何教授,这里,朱亚光,你也走不脱。”
    “你已经五十个小时没有休息了,熬得住吗?”姜薇问。
    她知道,这台手术不会轻松,这类颈椎手术,没有一台能在二十小时之内完成的。
    她真担心刘牧樵身体。
    “熬不住也得熬,我问题不大,主要是朱亚光,你,行不行啊?”刘牧樵说。
    “你说的,熬不住也得熬啊。”朱亚光在口罩后面笑得很灿烂。


第919章 朱冰来了
    凑热闹定律又起作用了,沙特一名高位截瘫的病人被送进了安泰医院。
    凑热闹定律在医院很常见。
    医院很忙,就和打仗一样,忙得不得了,特别是像安泰医院这种精英本来就少,医院发展又快,业务爆满的医院,医生连轴转的情况很多。
    别说刘牧樵,就是赵一霖他们的内科,也是一样的,鲁路和文兴宇有很多时候根本就不知道什么时间了,一出门,才发现已经是夜深人静了。
    凑热闹定律是很常见的,收治病人是这样,闹医疗纠纷也是这样,突发公共卫生事件也是这样,喜欢成堆,喜欢凑热闹。
    刘牧樵他们这台手术还没结束,另一台又已经上台了。
    颈椎的手术,何主任、唐辉主任合作,拿下颈椎的置换不成问题,这样,刘牧樵就有时间完成这台手术了。
    很庆幸,朱亚光被人偷走了手机,睡了足足六个小时,为下一台手术做了养精蓄锐的准备。
    姜薇很担心刘牧樵。
    已经六十个小时了,他眯眼睛的时间都没有。
    “你真的挺得下来吗?”姜薇关切地问。
    “姜薇,别人不知道,难道你还不知道?别说七八十个小时,就是一百多个小时,我也能挺得住。你看我,有疲劳的样子吗?”
    没有。
    刘牧樵已经吃了九颗回气丸了,三瓶护脑液,护心、护肝、护肾、护肺的也各服了一瓶。
    前天上台前,刘牧樵又开了一些中级宝盒,大部分就是这些药液,拥有的医学技能不多,那些乱七八糟的技能,刘牧樵丢进垃圾箱了,打都没有打开。
    最可笑的是,这次还开出了《怎么当好一个妈妈》,《坐月子大全》这样的书籍,刘牧樵不丢进垃圾箱,难道还打开不成?
    姜薇又看了看刘牧樵,说:“你精神还很好,不过,到底是六十个小时了,你还是注意一下,体力透支,免疫力会下降的。”
    说完,姜薇不再做声,不打扰刘牧樵了,这里,还有一个多小时才结束。
    唐辉和何教授给新来的病人做准备工作,第一部分,颈椎置换,这是他们的拿手好戏,何教授的水平很高,他在沪市医科大学附属一医院时,早就是这方面的专家。
    等刘牧樵过来,他们已经把第四、五颈椎置换了,换成了钛合金的。
    刘牧樵没有急于洗手,先认证阅读了一下核磁共振片,然后对朱亚光说:“又可以让你做到吐了。”
    手术时间会很长,难度也非常大。
    “二三十个小时?”朱亚光吐了吐舌头,做了做呕吐的样子,一个鬼脸,“跟着你,下辈子的苦都会要吃尽的。”
    “要是我啊,觉得是福气。”唐辉很羡慕。
    “你还没开始,等你成了他的好帮手之后,就会知道,什么叫苦。他这家伙,几个小时不动,这个苦,吃一次,下次想想脚就发抖。”朱亚光提醒唐辉。
    “唐辉,朱亚光,你们两个轮流做一助,看谁喊苦。”刘牧樵一锤定音,把朱亚光气得只翻白眼。
    朱亚光虽然喊苦,但是,他不愿意被别人抢了生意,做刘牧樵的助手,本身就是一种荣光。
    看来,自己很可能在某一天会要失宠的。
    别嚷嚷了,再苦再累都要埋在心里。
    朱亚光暗暗告诫自己。
    手术开始了。
    最先上的还是朱亚光,他先做几个小时一助。
    刘牧樵把脸埋进显微镜目镜里,很快就进入到了聚精会神的模式。
    又是几个小时,他的身子,一动不动,只有两只手,飞快地做着神经吻合术。
    朱亚光配合得非常好。
    唐辉一直在副目镜里看着,刘牧樵已经几次催他先去休息一会,等会来和朱亚光换班。
    唐辉说,“外科医生,哪有这么娇贵的?没练成皮粗肉厚,哪里做得了外科医生。”
    朱亚光没有抬眼皮,鼻子里却哼了一声。
    就在刘牧樵他们在做手术的时候,姜薇办公室来了以为不速之客。
    “你是刘牧樵的秘书?”来人问。
    “准确地说,应该是办公室主任,刘牧樵工作室的办公室主任。”姜薇说。
    “刘牧樵的电话一直处于关机。已经三天了。”来人说。
    “是的,他在做手术。”姜薇很客气地给她端了一杯茶。
    “连续做手术?”
    “是的。”
    “没被累趴?”
    “外科医生练就了这门本事。”
    “可还是人啊?”
    “没错,是人,人有很大的潜力。”
    “嗯,我不跟你讨论这个问题,我问你,刘牧樵什么时候会下手术台?”
    “请问,你贵姓?”
    “我?姓朱。刘牧樵没有跟你提到过我吗?”
    姜薇摇摇头,说:“我印象中,他好像是没有提到过你。你们是好朋友?”
    “是。我们有共同的痛苦。”
    姜薇说:“痛苦?你是……”
    “朱冰。”
    朱冰,姜薇脑子里根本就没有概念,她不知道朱冰是什么人。
    “姜薇,你不应该做刘牧樵办公室主任,更不应该做他的秘书。”朱冰说。
    “为什么?”姜薇微微皱了皱眉头,她不喜欢别人议论自己的工作。
    “为什么?很简单啊。我担心刘牧樵会来一个姐弟恋。”朱冰直言快语地说。
    姜薇也不客气,说:“有问题吗?姐弟恋,不是很流行吗?”
    朱冰脸色突变,大声说:“呀?你们真是姐弟恋?你……这就是你的错了,你应该制止刘牧樵啊。”
    姜薇嘴角往上翘了翘,什么也没说。
    朱冰又说:“姜薇,听说,刘牧樵最近很少回孤儿院?”
  
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