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全科医师-第443部分

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    特别的骨肿瘤病人,动不动就是十几万的治疗费用。
    刘牧樵并不满足外伤骨折这一块,他要发展骨病、脊柱外科这一块。
    可是,谈何容易?
    除非自己开出几个大手术技能,才可能突然地腾飞。
    想一步一步靠现有的人,或引进来的人做,十年二十年有一个飞跃还差不多。
    不过,刘牧樵对目前是满意了,至少,骨科不会拖后腿了。安泰医院的腾飞引擎有神经精神中心和胰腺肝脏外科中心,这两大发动机,足够飞上万米高空上。
    皮院长也是为了对刘牧樵的鼓励,想及时和他定下协议,不让他吃亏。
    刘牧樵不急,骨科的发展,他还要观察一段时期。
    无痛正骨这门技艺,就如给骨科安装了一台单发喷气式发动机,空战,绰绰有余,只是,它只能算是一架轻型战斗机,也仅仅可以用于空战,夺取制空权。
    要是在动手术这一块也开出几个大技能,或者引进十几个、几十个高水平的专家,骨科就是双引擎的重型战斗机了,空战、对地、对海作战那就能所向披靡。
    不能急。
    先走第一步,充分利用“无痛正骨法”这一优势,把骨科品牌提升上来。
    又过了一个星期,刘牧樵才意识到,自己的“无痛正骨法”原来重点还不在“无痛”,更关键的是“正骨”。
    他突然发现,所掌握的技能,整个清江市是独一无二的,这一个正骨技能,可以傲视群雄。
    他处理了几例开放性骨折病人,连他自己也吓着了。
    过去,不管哪个医院,省直中医院也好,市中医院也好,开放性骨折一律做内固定。
    也就是说,都要开刀,钉钢板,或者是打髓内针。
    理由很简单,开放性骨折,伤口是大问题,一旦感染了,那就很不好收拾了。
    所以,开放骨折,根本就没有第二种选择,都是手术内固定。
    但是,刘牧樵却尝试了外固定。
    开放性骨折做外固定,匪夷所思。
    伤口怎么处理?
    恰恰,刘牧樵是清创缝合术宗师级水平,骨折外伤,绝大多数都是新鲜伤口,做清创缝合是最佳时期,刘牧樵在正骨的同时,做了彻底的清创缝合,只需要在伤口附近留出一个观察孔,或者说引流、换药孔,就可以做外固定。
    简直颠覆了医学界的世界观。
    开放性骨折不需要开刀,直接做外固定,打石膏、夹夹板,这对于其他医生来说,是一道不可逾越的鸿沟。
    刘牧樵成功了。
    他让李华和钟明亮写一篇文章,“你们把这篇论文发表在《柳叶刀》上,今后,你们晋升副主任医师就有资本了。”
    开放性骨折外固定术,最关键的不是固定本身,而是控制伤口感染,谁有这个胆子?
    因为,开放骨折,一旦伤口感染,非常可能造成骨髓炎,或者是大量组织坏死,骨质暴露在外面。
    关于后一种情况,胫骨平台骨折,就经常出现皮肤坏死,胫骨暴露在外面,既难愈合,又令病人极为不舒服,看着都心里发怵。
    皮院长既兴奋又担心,对刘牧樵说:“不会出问题吧?”
    刘牧樵笑呵呵地说:“你见过我出过医疗纠纷吗?”
    皮院长说:“没有,确实没有,但是,你这种搞法,我总觉得违背医学基本原理呀?”
    刘牧樵说:“其实一点也没有违背医学原理,我完全是按照医学原理做的,清创缝合术做好了,开放性骨折和闭合性骨折又有什么区别呢?”
    皮院长也笑了:“有道理啊,我忘记了,你的清创缝合术绝对是第一流。”
    ……
    刘牧樵的这一创新震惊了整个清江市骨科界,省直中医院的领导开碰头会,商量对策。
    会议开了一上午,不但没有研究出好的对策,反而增添了许多烦恼。
    他们了解到,自己家的一名副主任医生在安泰医院试用,一个很有前途的骨病科副主任医师。
    还有几个人也跃跃欲试,准备跳槽,其中就有开展髋关节置换的两个医生,他们都是副主任医生,做髋关节置换已经三年了。
    能够做髋关节置换的医师,都是顶尖专家,这样的人,要是安泰医院搜罗了二三十个,那其他医院就不要活了。
    “提高待遇,盯紧那些专业技术比较强的人,感情留人,事业留人。”院长说。
    “是的,既要感情留人,也要提高待遇,更要事业留人。我看啊,把有倾向走的人,又有能力的人,突击提拔做副主任,或者,把老的换下来,上一批新的做主任。”
    老的不怕他们走,他们一般也走不了了,安泰医院要人,肯定是要年轻有为的。
    这是省直中医院做出的反应。
    此时,中医大学附属一院也很着急,这一年来,他们受到的冲击已经够大了,中医特色门诊,潘教授和钱肆力这两个国医,受到了很大冲击。
    这个冲击,不仅仅是指病人减少,他们基本上没有很多预约的了,三五天就可以预约成功。
    主要的是牌子受到了冲击。
    过去,潘教授、熊本吉,名声那是如雷贯耳,现在,老百姓不怎么买潘教授和钱肆力的账了,都说,安泰医院的钱昊、钱家福和苏雅娟那才有真本事。
    这怎么得了?
    动摇中医附一院的根本了。
    国医是镇院之宝啊。
    现在两个镇院之宝失去了光泽,没有了法力,还镇得什么院?
    现在又出现了新问题,他们的骨科人才偷偷去了安泰医院试用,这是一个严重的信号。
    本来,中医附一院的骨科做得还比较可以,在省内各医院中排名第四,有近三百张的床位。
    现在,安泰医院挖掘传统中医相当有成就,不但培育出了钱昊、钱家福和苏雅娟这样的疑难杂症门诊,还挖掘出了“无痛正骨法”。
    中医附一院真的吓着了。
    “为什么我们就没有这样的人才?”
    “图书馆有这么多的古籍,就没有人去阅读,去研究,去探索?都是一些纨绔弟子,都是一些不思进取的人。”
    “下任务,每个科室每年都要挖掘十个古方、秘方、偏方。哪里去挖掘?民间啊!图书馆啊!”
    中医附一院的院长在发脾气。


第754章 重新折断手臂
    骨科的病人在增加。
    皮院长带着胡伯龙、曾雪飞、高健亲自下科室,见骨科走廊上都加满了床位,眼睛都笑成一条缝。
    “给床位!”皮院长说。
    “陶主任,现在有多少病人了?”胡伯龙问。
    “130多个。”
    “嗯,从60、70个病人,增加到了130,成绩喜人。给你一层楼,60张床位先应一下急,行吗?”皮院长说。
    “行是行,就是人手又会少了。”陶主任说。
    他胆子小,这么多病人,战战兢兢,生怕出纠纷。
    “人手不是问题,你向刘牧樵要。陶主任,多久没有纠纷了?”皮院长又问。
    “一个多月了,呀,四十天了。”陶主任这才意识到,自从刘牧樵介入后,就没出过正式的纠纷。
    “呵,现在明白了吧?一个科室,一个医院,士气最重要。保持,争取三个月不出现纠纷。”
    皮院长对骨科期望值不是很高,三个月已经是他对骨科最高的期望了。
    陶主任没有信心,连表态的勇气都没有。
    刚好,刘牧樵带着两个徒弟从换药室出来,他们刚才又做了一台开放性骨折的外固定。
    “牧樵,我们考虑,把楼下一层腾出来给骨科,陶主任有些担心人手不够,你最会挖人了,考虑一下。”皮院长说。
    “好的,现在我手里有9个人选,正在考虑。”刘牧樵说。
    “都是哪些医院的?”
    “省直中医院有三名,中医附一院有三名,市中医院有两名,附属医院有一名,他们都想过来,清一色的副主任医生。”刘牧樵说。
    皮院长、胡伯龙吓了一跳。
    这么多副主任医生?
    要是骨科突然增加这么多骨干,那还愁什么?
    “你帮我认真考察,只有是有真才实学的,都要了。”皮院长大声说。
    刘牧樵也在考虑骨科分科的事,虽然还不迫在眉睫,但也不是太遥远的事。
    有了130张正式床位,接下来就会向200病人发展,以这个速度发展下去,第二个骨科就必须成立了。
    这时,来了一个病人,他是半年前的来病人,怒气冲冲进来,直接就揪着范医生的衣领,喝道:“你说怎么办?”
    他手里举着一张X…片。
    “你放下手来,有话慢慢说。”范医生现在的脾气好多了,要是过去,就已经打起来了。
    他接过病人手中的X光片,脸红了。
    这是他治疗的病人。
    是一个手臂肱骨骨折的病人,骨折线没有对好,只对准了三分之一。
    这确实是范医生的责任。
    “这……这……”范医生结结巴巴不好怎么办,说,“可能……要开刀,重新接。”
    “开刀?半年前,你不开刀,现在你要我开刀?我不开刀,你负责把我的手臂接好,我还要做事养家。”患者也急了,他怕手术。
    “那,我就没有办法了。”
    范医生也确实没有办法,病人骨痂都已经长了,你不动手术,我有什么办法?
    病人愤怒了。
    换谁,也会愤怒。
    半年多了,病都应该会好了,你现在说重新来过,并且还要开刀。
    现在开一刀,钉上钢板,等一年后,还要开刀,取钢板,这两年,不就白白的浪费了吗?
    他家里只有一个正式劳力,一对儿女还在读书,大的,明年要考大学,谁出钱缴他读书?
    这是一个问题,连吃饭都是一个问题。
    他愤怒了,大喊大叫。
    接着情绪就崩溃了,大哭起来。
    刘牧樵过去,“大哥,有什么事,跟我说,我帮你解决。”
    患者说:“你帮我解决?你也解决不了啊!他们要重新帮我开刀!”
    刘牧樵拿起片子看了看,说:“你这不要开刀的,我重新接一下就成了,不痛,一点也不痛,打个石膏回去,三个月就可以松石膏,半年之后就可以做轻体力活,一年之后,你这手就完全好了。”
    患者的情绪稍微缓和了一些,“我有两个要求,一是我要刘博士帮我做,二是,我不会再出医药费。”
    刘牧樵说:“第一个条件,我答应你,第二个条件,我认为,没问题,我还可以给你半年的误工费。”
    接着,刘牧樵又说:“三六一八,一百八十天,每天两百元,不满打满算,就打个半折,陪你一万八。”
    患者有些意外,微微沉思了片刻,“这样行,你们就给我一万八,太感谢了。你是谁?你说话算数?”
    “我就是刘牧樵。”
    “啊?你就是刘博士,那就请你帮我治疗,你打算怎么接?”
    刘牧樵笑着说:“我需要把你的手臂骨头重新折断,再对齐了。”
    患者脸色大变,“不会痛死?”
    刘牧樵说:“没听说过‘无痛正骨法’吗?保证你不会痛的。”
    “我不,我怕。”
    “要不,我让你睡熟,在睡梦中手术就做完了。”
    “手术?不是说了不开刀吗?”
    “噢噢,你理解错了,我说的手术是术语,就是接骨,不是开刀。”
    “你吓我。”
    “我不吓你,现在,我就让你睡着。”刘牧樵不想和他多啰嗦,
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