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　　　　……
　　　　余老说了一连串的话。
　　　　他确实希望冒一次险。
　　　　在京大一院，在协和，在陆总医院，没有一个人提出这种方案，虽然有点悬，但是值得一试。
　　　　就在这时，刘牧樵脑子里“叮”响了一声。
　　　　“任务完成，穿刺脑血肿1万台，奖励高级宝盒一只。”
　　　　刘牧樵打了一个激灵。
　　　　好家伙！
　　　　鲁路、文兴宇他们肯定在做穿刺，他们是刘牧樵亲手带出来的徒弟，他们的穿刺都算在了刘牧樵的头上了。
　　　　这个时候，高级宝盒来得好啊。
　　　　开，还是不开？
　　　　刘牧樵看看苏雅娟，又看看余老爷子。
　　　　当然不开！
　　　　这个时候开，多半是一个扶老爱幼的什么技能。
　　　　第二天，朱亚光过来了。
　　　　飞刀费由刘牧樵工作室负责。
　　　　余老，虽是有国家工资，还有一部分补贴，由于他退得早，给他的待遇只有正处级，并没有到医疗有特殊照顾的副厅，他这点离休金根本就没有结余，哪里拿得出2、3万的飞刀费？
　　　　离休干部的医疗费用是百分之百报销的，但飞刀费例外。
　　　　飞刀费不是医院正常发生的费用，没有发票。
　　　　朱亚光认真听取刘牧樵的意见，又认真看了核磁共振片。
　　　　他看核磁共振片的水平，比刘牧樵差远了。
　　　　在刘牧樵指给他看，一层一层指给他看了半天，才算勉强看清。
　　　　最后，刘牧樵画了一个示意图。
　　　　“挑断的神经就在这里。很有意思，植物神经的远端竟然没有消失，这有点颠覆我们过去的观念啊。”刘牧樵说。
　　　　“可能，你这个发现，要改写神经学的教科书。”朱亚光说。
　　　　“是的，我们都知道，神经细胞是不再生的，可是，我的华佗再生丸就能使神经元再生，这已经改变了历史。”刘牧樵。
　　　　“我也注意到了，你的华佗再生丸，在我们神经外科用得非常多，效果非常明显。说真的，今天我之所以飞过来，就是冲着你来的。”朱亚光说。
　　　　“谢谢。今天这个患者手术，你有把握吗？”刘牧樵不想扯远了。
　　　　“有个毛线把握。不过，我喜欢这种挑战。”朱亚光说。
　　　　“你的预期。说说。这个病人，我希望一次成功。”刘牧樵不敢冒太大的险，因为，这样的手术，只有一次机会。
　　　　“说实在的，神经外科显微外科，我在沪市医科大学神经精神医院是最好的，运动神经和感觉神经，我缝了几百例了，成功率在98％以上。只是，植物神经，还是第一次。”
　　　　刘牧樵沉思了一会，问：“你预感能够成功吗？”
　　　　“如果预感会失败，那我也就不会来了。”
　　　　刘牧樵“噗”忍不住笑了起来。
　　　　这问题提得很没有水平啊。
　　　　自己哪一次飞刀不是信心满满？
　　　　两个人又认真讨论了一会怎么手术的问题。
　　　　现在手术问题是，神经纤维缩短了大约有1个厘米，怎么延伸？还有就是怎么找到神经纤维。
　　　　缝合，也是大问题，有张力的缝合，很容易断。
　　　　在狭窄的颈部手术，找到植物神经的两端，真的不容易，它们和筋膜混在一起，很难分离出来。
　　　　最后，即使分离出来的，要接上，短了的那部分又怎么处理？
　　　　处理的办法只有一个，游离、拉伸。
　　　　拉断了呢？
　　　　这就是这台手术的关键所在。
　　　　拉断的风险很大！
　　　　正讨论着，听到外面吵闹得很厉害。
　　　　苏雅娟在窗户边看了看，说：“又是医疗纠纷，好像是骨科的。”
　　　　刘牧樵心里暗暗叹了一口气。
　　　　可以说，刘牧樵来到安泰医院之后，把安泰医院的业务拉上来了，但也出现了副作用，这个副作用就是骨科的纠纷。
　　　　过去，骨科的纠纷没有这么多，那时候病人少，重症的一般都去省中医院去了，或者附属医院去了。
　　　　现在，由于安泰医院名气大涨，不管哪科的病人都增加了，其中，骨科的病人数也水涨船高。
　　　　病人一多，他们的能力不足就暴露无遗。
　　　　现在手里有了一个高级宝盒，要是开一个骨科技能来，就可以把骨科这块短板补齐了，医院才真正进入快车道。
　　　　开了？
　　　　开，还是不开呢？


第687章　有心栽花花不开
　　　　刘牧樵感到很焦虑。
　　　　骨科是大问题。
　　　　关了骨科，是最直接了断的办法，医院就要安静十倍。
　　　　可是，哪一个综合医院没有骨科？
　　　　不但有骨科，而且还要有细分的骨科——四肢骨科、脊柱骨科、骨病骨科。
　　　　现在一个外伤骨科就搞得医院麻烦不断，这怎么得了？
　　　　综合性医院砍掉骨科肯定是不行的，唯一的办法就是提高他们的技术水平和管理能力。
　　　　可是，说起来容易。
　　　　引进人才，皮院长也不是没有考虑，但是，已经拥有4名主任医师的骨科，来个什么样的主任，才能镇服他们？
　　　　皮院长也和一些骨科大咖商谈过。
　　　　成名了的，他何必到你安泰医院来？
　　　　想来的，又多半是在本单位没法冒头的，皮院长也看不上。
　　　　他找了好几个人，年薪开到了50万。
　　　　50万，作为医院本身公开的薪酬确实是不少了。
　　　　但是，一个骨科名家，他会在乎你这50万？
　　　　要是50万都赚不到，那也不是什么骨科大咖。
　　　　骨科医生要赚钱，很简单，不说器械的提成，光是飞刀，就是一笔不少的收入。
　　　　所以，安泰医院的骨科还是一个老大难的问题。
　　　　刘牧樵把朱亚光丢在接待室，来到骨科。
　　　　他要体念一下骨科的氛围，然后开高级宝盒。
　　　　这个高级宝盒是他用了整整一年时间挣来的。
　　　　高级宝盒是好东西，到目前为止，他打开的高级宝盒，每一个都是一门高级技能！
　　　　胰腺外科宗师级水平，大肠外科宗师级水平、肝脏外科宗师级水平、中药古方3万个，都是高级宝盒开出来的。
　　　　现在，刘牧樵最期望的就是开出一个骨科高级技能，来解决骨科问题。
　　　　刘牧掐挤在人群中。
　　　　胡伯龙又被家属包围了，众口难辨，他的声音都嘶哑了。
　　　　他在解释。
　　　　这怎么算是我们的责任呢！
　　　　一个叫刘昌全的病人，手臂骨折，打了钢针，医嘱规定休息半年，然后复查，谁知病人才一个月，就用断了的手臂炒菜。
　　　　他自家开了一个农家乐。
　　　　现在钢针松了，领着一群人来闹纠纷。
　　　　胡伯龙觉得真冤。
　　　　这完全是你没遵医嘱造成的。
　　　　可是，患者一边有他们的道理，是医生没有跟他们讲清。
　　　　医生说讲了，还有出院医嘱为证，医嘱上明明写着注意事项。
　　　　谁知患者的理由也充分，“谁看得懂医生写的字？别说我本来就只读了4年小学，就是读了大学的人，又有几个人认得医生写的字？”
　　　　确实，医生写的字，只有学医的人才认得，普通人，真的不认识。
　　　　刘牧樵不是来解决纠纷的，他是要这个氛围，来开高级宝盒的。
　　　　“开！”
　　　　刘牧樵往空中一指，宝盒打开了，金光闪闪一本大书出现在眼前。
　　　　好家伙，这本书也是8开，半尺后。
　　　　上面写着：《神经显微外科大全——附30000病例，宗师级。》
　　　　书在自动翻页，足足三分钟，刘牧樵接连打了好几个哆嗦。
　　　　兴奋过后，刘牧樵暗暗苦笑了几声，“老天，我是要骨科的技能书啊！你现在锦上添花，神经外科，我并不迫切啊！”
　　　　现在好，请来了显微外科高手，自己又开出显微外科技能，这是不是有些浪费啊。
　　　　不过，回头一想，也不错，神经科的技能算是齐了，过去主要是神经内科，现在，神经外科的技能也差不多了，把显微外科都拿下来了，今后神经科就没有短板了。
　　　　当然，总的来说，神经精神中心，神经内科要强于神经外科，这次招聘的人才中，大多数神经内科的教授，神经外科只招了两位主任医生，力量还是显得单薄。
　　　　本来，神经外科分两个科室还是比较紧张，光是脑肿瘤病人，就把神外床铺占满了。
　　　　要是还找几个神外专家，再开一个科室就好了。
　　　　看看朱亚光的手术，如果行，就把他留下来。
　　　　当然，他愿不愿意那是另外一回事。
　　　　到底是，清江市比沪市差了一个档次，留人，城市也是因素之一。
　　　　不过，话又说回来，清江市是一个宜居城市，江南风光，一条清江穿城而过，既繁华，又安逸，城市也不显得特别的拥挤。
　　　　现在在沪市的居民，苦恼的一件事，有钱了，买不到车！
　　　　现代生活，一个家庭没有车辆，那是一个很大的遗憾。
　　　　周末、假日，一家人开着车，到城郊游玩一天两天，那是一件多么惬意的事。
　　　　过去没钱买车，现在有钱了，没指标。
　　　　所以，住在沪市、京城的人就很苦恼。
　　　　没车，房子再好也掉了一个档次。
　　　　朱亚光就是这么一个尴尬的家庭。
　　　　他做梦都想有一辆自己的爱车。
　　　　……
　　　　刘牧樵从骨科逃了出来，假装没有听见胡伯龙叫他，从人群中挤了出来。
　　　　下午，手术开始了。
　　　　首先还算是比较顺利。
　　　　朱亚光主刀。
　　　　切开皮肤、筋膜，在椎体附近找到了植物神经的断端，他用神经夹夹住，然后去找另外那一端。
　　　　在核磁共振上，植物神经的远端能够看到，但在肉体上怎么也找不到了。
　　　　即使在显微镜下，也没有发现在哪里。
　　　　这就着急了。
　　　　第一关还找不到，还怎么做下去？
　　　　汗，出来的。
　　　　越急，越难静下心来。
　　　　一个小时过去了！
　　　　朱亚光终于找到了那根植物神经。
　　　　不错。
　　　　在血糊糊的组织中，找到一根外观并没什么明显差异的神经来，他的局部解剖能力应该说是非常的不错了。
　　　　松了一口气。
　　　　接下来，是更加困难的缝合了。
　　　　他和刘牧樵商量了几个办法，都被刘牧樵否定了。
　　　　张力太大。
　　　　会把神经拉断。
　　　　下面是两个选择。
　　　　一是整体组织拉近，包括皮肤、筋膜、肌肉，等等，把颈部组织结构拉到颈椎棘突附近来，这样，植物神经纤维就被拉过来。
　　　　二是分离神经纤维，改变它的路径，让它走最短的距离，把两个断端缝在一起。
　　　　这是最后的两种方法。
　　　　现在，刘牧樵有神经显微外科的宗师级别的技能，今天这种情况，自然属于显微技术范畴。
　　　　他脑子里在计算。
　　　　整体拉过来，影响颈部的功能，久而久之，颈部就会变形，解决了植物神经问题，就会出现颈椎毛病。
　　　　单纯的神经纤维分离，重新开辟一条路径，距离还是短了。
　　　　最后，他决定采取折中的办法，两种办法混合做。
　　　　不过，经过计算，还是有困难，手术的难度还是很大。


第688章　没把握
　　　　朱亚光的水平确实不错。
　　　　他通过计算，对刘牧樵说：“两种办法结合使用，能够接上，但是，我还是有些担心，接口上，还是有一定的张力。”
　　　　由朱亚光主刀，手术又做了一个多小时，两个断端终于会面了。
　　　　到了最关键的步骤了。
　　　　这不是普普通通的神经缝合，而是有一定张力的缝合，必须有高超的缝合技巧。