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　　　　“博闻强记吧。刘牧樵，很稀奇的一个人，年纪这么小，经验当然是不够啊，他有天赋，记忆非常强，书上读过的，他就过目不忘。我估计，他说看过三个这样的病人，应该是哪本杂志上见过。”
　　　　说到这里，她回头一看，“咦，你不是抢救病人去了吗？怎么又回来了？”
　　　　“遇到皮院长，他似乎不怎么欢迎我，算了，我总不可能和他打架吧。再说，邹医生现在也不错了，他做是一样的。”
　　　　“刘牧樵，院长对你是有点不感冒，他主要是不了解你——也确实，要别人理解你，真的太难了，我要不是亲眼见到，我也不会相信你的。我说你呀，少在院长面前晃悠，躲远点，你留医院的事，让赵一霖，还有我帮你解决吧。”
　　　　刘牧樵苦笑了一下。
　　　　他真的不责备皮院长，一个才进来实习的实习生，说到底，他也就是一个实习生。
　　　　预期的电话没有过来。
　　　　已经过去半个小时了，赵一霖并没有再打电话来了，估计皮院长已经对他说明了，是他把自己赶走的。
　　　　一个小时过去了。
　　　　刘牧樵干脆不等了，他跟随袁姗又到病房看了几个病人，又有一个病人，刘牧樵提出了不同意见，袁姗毫不犹豫地做了更改。
　　　　回到办公室，袁姗说，“关于小儿康复中心的建设，我还是没有放弃，我想送两个人到附属医院进修。明年，你毕业了，到了我们医院，我们就正式启动，怎么样？”
　　　　刘牧樵点了点头，“这样也好，你总不能让我一个人做康复吧，那样，成不了规模。成不了规模就没有意义。”
　　　　“你说送谁比较好？”
　　　　“送两个年轻有事业心的吧。”
　　　　“好，那就送小李子和小章，我先问问他们有没有兴趣。”
　　　　这时候，手机铃又响了。
　　　　赵一霖的。
　　　　“喂······什么······挂了？”
　　　　“谁挂了？”袁姗问。
　　　　“院长。”
　　　　“啊？”
　　　　“院长家的亲戚。”
　　　　“哦，吓我一跳。”
　　　　“哎，可惜了，我们创造的0死亡记录，也挂了。”


第61章　跟我学三年
　　　　挂了。
　　　　皮院长的远房亲戚脑溢血挂了。
　　　　他承受的压力很大。
　　　　本院神经内科脑溢血病人一个半月0死亡，人家就是冲着这个来的。他的亲戚很骄傲，他们有一个亲戚在安泰医院做院长，有人病了，不找他找谁去？
　　　　所以，120急救中心问他们选择哪个医院，他们说当然是安泰医院啦。
　　　　可是，结果却很令人失望，挂了。
　　　　皮院长并不认为是自己的错，他认为，病情太重，谁来做穿刺都一样，必死无疑。
　　　　赵一霖从侧面说，遗憾，刘牧樵上就好了。
　　　　皮院长说，没有的事，谁上都一样，是我亲戚只有这么长的寿命。
　　　　他安慰亲戚，虽然他的脸上火辣辣的，他也需要人安慰。
　　　　他的亲戚没有明着有怨言，只是提出来一个条件，用救护车把尸体送回去，这是一个不大不小的难题。
　　　　皮院长满足了他们，偷偷地派了一辆本院的急救车送走了。
　　　　挂了。
　　　　赵一霖心里很复杂。
　　　　看来没有刘牧樵还是不行啊，这个病人要是有刘牧樵把关，应该不会死，血，也就100毫升左右，关键是刘牧樵能够掌握颅内压力，这是谁都很难掌握的技能。
　　　　赵一霖还有一层失落，0死亡，到此结束，他们创造的记录停留在254个脑溢血无死亡记录上。
　　　　这个记录最好不要保留太久。
　　　　邹医生更是生无所恋，太丢丑了，并且还是院长的亲戚。
　　　　无脸见人啊！
　　　　至今他都没搞清，这个病人怎么就挂了，他的操作没有失误呀，刘牧樵也是这么做的呀。
　　　　压力，对，这病人的颅内压很高，是不是减压太快？
　　　　要是当时刘牧樵在旁边也许就好了，过去，每一次，刘牧樵都能给出一个明确的答案。
　　　　这一次，他并没有觉得需要问刘牧樵的，病人迅速就挂了。
　　　　运气。
　　　　运气太差。
　　　　按照概率来讲，活的数量太多了，死亡的概率就越高。254个存活纪录太高了，即使现在算死亡率也只有0。4％。这个成绩拿出去，人家都会认为做了假。
　　　　刘牧樵很快就释然了。
　　　　0死亡的记录迟早会打破的，谁碰到都有可能，科学就是科学，穿刺不是万能的。
　　　　不过，你说刘牧樵根本不在乎，也不是的。
　　　　他在乎，他在检讨，对邹医生的培训是不是还得加把劲呢？
　　　　一个人还不够，还得多培训几个。
　　　　刘牧樵知道，自己不可能有分身术，现在，他脑子里已经装满了儿科医学知识，30万个病例经验，对谁来说都是一副兴奋剂，不去施展才华，不去看病人，不去纠正别人的错误——
　　　　难受啊！
　　　　他现在的兴趣，一半已经转移到了儿科。
　　　　就在刚才，他随袁姗看了几个病人，没意思，不是肾脏疾病，就是呼吸道和消化道疾病。
　　　　这些疾病，对一个专家来说，根本就没多大的吸引力。他要看的是十万分之几发病率的疾病，那才有味道，才够劲，才够爽。
　　　　刘牧樵才想到这里，有个病人，刘牧樵一接触，心里就一动。
　　　　他们查房查到了56床。
　　　　诊断是慢性肾小球肾炎。
　　　　刘牧樵看过化验单，又做了一个全身检查，最后，他很意外地说：“这人，这个病人的诊断有问题。”
　　　　“有问题？”
　　　　袁姗想，这个怎么可能有问题呢？都做了活检的，金标准啊！
　　　　“对，有问题，应该是小儿系统红斑狼疮。”
　　　　“小儿？”
　　　　袁姗猛摇头，怎么可能呢？这是成年人的疾病啊，可人家才13岁啊！
　　　　“那就化验一下狼斑因子吧。”
　　　　刘牧樵根本不需要争论，他建议查关键证据。
　　　　化验室特事特办，阿玲亲自送检，很快结果出来了，刘牧樵的诊断没错。
　　　　袁姗摇头叹息，“差远了，差远了。你是怎么想到的？”
　　　　刘牧樵说：“首先，你没有这方面的经验。你不会想到儿童也会患这种自身免疫性疾病，固化了你的思维。其次，你的体格检查还不过关，有些阳性结果你没检查出来。这孩子有几处淋巴结肿大，很小，不在一处。其次，皮肤有多处损害，你也没注意，这是重要的指针。还有肝脏的损害，你可能以为是药物毒性的原因。”
　　　　袁姗恍然大悟。
　　　　“哎哟，这么简单，怎么就没有想到呢？”
　　　　刘牧樵微微一笑，“简单吗？”
　　　　“不不，不是的，我不是这个意思，这个诊断非常难。哎，怎么得了，刘牧樵，我都想转行了。”
　　　　“转行？”
　　　　“对呀，刘牧樵，你的知识比我多多了，我干这行还有什么意义？”
　　　　刘牧樵推了推眼镜，说：“袁姗主任，你错了！”
　　　　“我错了？”
　　　　“嗯，你应该这样想，遇见我刘牧樵，是你这辈子最幸运的——别误会，我不是吹牛，也不是装逼，告诉你，我脑子里有30万个儿科病例，你跟我三年，你就可能在本省无敌了。”
　　　　“······”
　　　　沉默。
　　　　很长的沉默。
　　　　沉默得令人窒息。
　　　　我跟你三年？
　　　　我一个正教授、主任医师，我跟你一个实习生学习三年？
　　　　你，脑子里有30万个儿科病例？
　　　　袁姗并没有和刘牧樵预期的那样感到幸运，她想哭！
　　　　过了好一阵，她才说：“你是怎么做到的？记住了，并且还能灵活运用，告诉我，怎么才可以做到？”
　　　　袁姗的声音很细，她已经浑身无力了，有种要瘫倒的预感。
　　　　“勤奋，兴趣，分类，学会检索——对自己知识的检索。”刘牧樵脑子里有个声音，这是“儿科书”在告诉他，要他这样说的。
　　　　对，检索！
　　　　刘牧樵突然醒悟了。
　　　　他脑子里的30万个病例并不是杂乱无章的，而是有序的，有规律的，他可以在很短的时间里，几分钟，检索完满脑子的病例。
　　　　“勤奋，兴趣，分类，检索······”袁姗哝哝自语。
　　　　勤奋，没问题。
　　　　学医的人能不勤奋吗？大学五年，比人家其他专业的大学生多用两三倍的功夫，起早贪黑，五年大学比高考还紧张。
　　　　参加工作，别说要看专著，看杂志，就是应付医院内部的考试就够累的了。活到老，学到老，做医生那是绝对要做到的。
　　　　兴趣，这个怎么说呢？既然做了这行，没有兴趣也要培养自己的兴趣，白天和病人打交道，晚上做梦也和病人打交道。人家职业有双休，有节假日，而医生，什么都没有，就连懒觉都没有，每天面对的除了病人还是病人。
　　　　所以，兴趣，怎么说，有，还是没有？
　　　　病人多了烦，病人少了又盼。
　　　　所以，说不清了。
　　　　“分类。”
　　　　“检索。”
　　　　哎哟！
　　　　对呀！过去没在意，刘牧樵这么一说，对呀，自己脑子里的知识也应该梳理梳理。
　　　　“刘牧樵，谢谢你，我理解了，我懂了。你脑子里有30万个病例，我也有10万个病例。其实，10万个也已经不少了！我该分类整理一下，谢谢你！”


第62章　太恶毒了
　　　　刘牧樵每天会在儿科病房转一转，对收进来的病人都要过一下目，对常见病、多发病不会多说什么，他转悠的目的是发现少见病，容易被误诊、漏诊的病。
　　　　令他失望的是，安泰医院的儿科太一般了，来就诊的多半是常见病和多发病。
　　　　他发现一个规律，大约三五天，他能够发现一些问题。
　　　　不能得出诊断结论的，误诊的，漏诊的，或者治疗不规范的。
　　　　一般来说，刘牧樵都能解决问题，除非有些需要做更高级的检查，否则，他不会建议转院。
　　　　袁姗有了刘牧樵之后，轻松多了，还学到了很多东西，她有更多的时间梳理自己脑子里的知识。
　　　　这是一个重要的方法。
　　　　作为医务人员，一生中见过的病人确实非常多，要记住有一定的难度，学会整理归类就显得很重要。
　　　　重要的，典型的，特殊的病例——特别是特殊的病例，一定要经常回顾。可以说，体现一个人的水平，不在常见的，多发的疾病上。
　　　　罕见的，稀有的病例你能诊断出来，这才叫水平。
　　　　这么一梳理，袁姗突然豁然开朗了。
　　　　10万个病例，把多发的，常见的病例放在一起，它们占了99％，把它们放在角落里，而把少见的，有特殊意义的病例突出出来，她顿时感觉到，自己的水平高了一截。
　　　　“没错，今后就这样积累知识。”
　　　　当袁姗向刘牧樵谈体会时，刘牧樵笑着回答。
　　　　这时，刘娅护士长过来了。
　　　　“刘牧樵，到时间了。”
　　　　“你要他干什么？”袁姗主任问。
　　　　“教护士静脉穿刺啊。”刘娅说。
　　　　“真是杀鸡用牛刀！”袁姗嘟哝了一句。
　　　　“主任，你就别小看我们护理哟，你知道这个月平均增加了几百块的绩效哪来的？不都是病人冲着我们这里会打针吗？我估计呀，下个月会更好，你有没注意，我们科室的病人越来越多了吗？”刘娅一口气说了很多。
　　　　“哦，对了，上个月，你给了多少钱给刘牧樵。”
　　　　“6000块。”
　　　　“嗯，你听我说，下个月起，我们每月给他36000，你别到处嚷嚷。刘牧樵，是我们的秘