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　　　　不过，他也希望这个记录保持久一些。
　　　　“可以，主任，我们就试试。”刘牧樵说得很轻松。
　　　　此时，病人的瞳孔针尖样，呼吸也不规则，还出现了叹息式呼吸，血压也高，体温39度。
　　　　“好，冒险一试！”赵一霖下决心了。
　　　　刘牧樵二话不说，快速进行消毒，铺上无菌巾，接着就在原穿刺孔穿进去。
　　　　没错，估计的没错，原出血部位又出现了大出血，刘牧樵缓缓地把血液放出来。
　　　　他很担心是活动性出血。
　　　　要有耐心，也许，耐心能够救一个人的命。
　　　　刘牧樵下了决心，今晚，即便是搞通宵，他也准备坚持下来。
　　　　观察了一会，刘牧樵皱了皱眉头，“这厮真的是活动性出血啊。我已经引流了300cc血了，再出血，就要输血了。”
　　　　赵一霖朝弯盆里看了看，都是鲜血啊。
　　　　“备血，300毫升。”赵一霖对护士王艺说。
　　　　“邹庆祥，你那儿怎么样？”赵一霖又问。
　　　　“抽了50毫升血了，在观察看有没有活动性出血。”邹医生回答。
　　　　“你那里就靠你啦，刘牧樵对付这个。”赵一霖说。
　　　　刘牧樵并不急于把血液抽干净，他牢牢控制着压力。
　　　　到现在，刘牧樵对颅内的压力很敏感，脑压太高，会形成枕骨孔脑疝，突然减压，也会反过来形成幕上疝。
　　　　都要命。
　　　　刘牧樵现在是大师级巅峰状态，对压力的控制恰到好处。
　　　　也就是说，这个病人之所以到现在还没有死，完全是因为刘牧樵手里的穿刺针和针管所控制的压力恰到好处。
　　　　要不，这病人早挂了，身体都凉了。
　　　　夜，已经很深，赵一霖和邹医生都有些熬不住了，刘牧樵不得不又消耗了一颗回气丸。
　　　　本来，护士王艺该换班了，但是，监护室一夜没停，她主动留下来帮忙。作为一个年轻护士，王艺是非常敬业的。
　　　　特别是今天她帮刘牧樵擦了一回眼镜，心情十分的好。
　　　　再说，又到煮牛奶的时候了，上次王艺一慌张，刘牧樵就没有喝到王艺给他煮的牛奶。
　　　　今天她一定得喂刘牧樵喝一杯牛奶。
　　　　赵一霖看了墙上一眼，闹钟指在2点23分。
　　　　“6个小时了。”
　　　　“不会白费力的。”刘牧樵已经有半个小时没有抽血液了，压力稳定。
　　　　“我都站不稳了。”赵一霖苦笑了一下，自从开展微创穿刺技术以来，他就没睡什么好觉。
　　　　通宵都好多次了。
　　　　当然，回报是有的。
　　　　一是很多病人得到了救治，粗略估计，至少有二十个必死病人被救活了。二是科室收入大幅度增加，增加80％是保守估计。三是下次开年会，司马林毅就不会那么趾高气扬了。
　　　　第三点很重要。
　　　　现在这个局势发展下去，神经科赶上省立医院是有大有希望的。
　　　　哈哈，司马林毅，等着我吧。
　　　　“马的！又出血了！”刘牧樵轻声骂道。


第51章　30万个病例
　　　　时间一点一点过去，赵一霖又一次看了一下墙壁。
　　　　“8个小时了。王艺，牛奶冷了吗？”赵一霖问。
　　　　“好了。”
　　　　王艺先给赵一霖，邹医生一人一杯。
　　　　刘牧樵处在无菌操作之中，自然，王艺喂给他喝那就成了很自然的事，刘牧樵也很自然，一口气喝了半杯。
　　　　“饿坏了吧？”
　　　　“还好。”
　　　　“你的精神我都在怀疑你是不是嗑了药。”赵一霖苦笑着说，“老了，真的老了。邹医，你怎么也和我一样，这个不成啊，你才三十多岁，就老了？”
　　　　“早就老了。”邹医生不得不承认。
　　　　“还喝吗？”王艺温柔地问。
　　　　“不喝了。”刘牧樵真不敢喝，站了几个小时了，精神没问题，再坚持几个小时都没关系，但要小便啊。
　　　　这是麻烦事。
　　　　掌握压力，他不敢让给赵一霖，也不敢让给邹医生，他必须自己亲自动手，这不是开玩笑的事，病人，现在是命悬一线。
　　　　“我准备慢慢减压了。”刘牧樵再次准备放血。上几次，都是在放血减压的时候再出血的。
　　　　“好。”
　　　　赵一霖和邹医生轮流观察病人的生命体征。
　　　　刘牧樵再不减压，他自己也受不了了，喝半杯牛奶，尿意更加明显了。
　　　　一点一点减下来，没出问题，再减，还好，没有明显反应，再减。
　　　　十分钟后，刘牧樵终于松了一口气，病人没有再出血。
　　　　抓紧时间，上一下厕所。
　　　　老半天，刘牧樵才回来。
　　　　“这是一个教训，今后一定要注意进水量。”刘牧樵进门就说。
　　　　“问题是，谁知道什么时候出现这种情况。外科医生好说，他们有计划，可以预计时间。”邹医生说。
　　　　“你这就不懂了吧？外科经常出现这种窘境，本来2个小时的手术，最后做出了4、5个小时。尿裤子的事又不是没有。”赵一霖说。
　　　　又观察了一个小时，病情稳定了下来。
　　　　这下，赵一霖真的站不住了，一个趔趄，差点摔在治疗盘上，幸亏王艺手快，扶住了他。
　　　　邹医生扶着赵一霖去了主任值班，自己又去抢夜班医生的床铺了。
　　　　“你呢？”王艺问刘牧樵。
　　　　“不睡了。”刘牧樵说。
　　　　“不睡了？还可以睡两个小时。”
　　　　“没有睡意了，王艺，我发现医院后门有一家粉馆，下锅粉特好吃。你下夜班时可以去吃夜宵。”
　　　　“现在可以吗？我请你。”王艺鼓起勇气说出了这句话。
　　　　来到后门夜市餐馆，老板笑着说：“你爷爷的病还没好啊？咿呀，有收获啊，钓到了一个护士妹妹，不错不错。又是下锅粉？”
　　　　刘牧樵很自然地笑了笑，“两碗下锅粉，都加一个鸡蛋。”
　　　　老板笑吟吟的在那里做事。
　　　　这时候，一群人走了过来，高声喊：“老板，来七碗下锅粉，要快，饿扁了，奶奶的，差不多一个通宵。”
　　　　老板忙说，稍等。
　　　　七个人，有老有小，一个中年人长得精廋精廋，嘴里骂骂咧咧，“这医院也不知是怎么搞的，一个晚上，又是输血，又是签字，一会说有希望，一会说危险得很。我就知道，他们是虚张声势。这不，好好的，说病情平稳了。”
　　　　刘牧樵一听就知道，就是刚才这个病人的家属。
　　　　王艺已经气得发抖，瞪着眼睛要发作。
　　　　刘牧樵轻声说：“别理，人家没文化。”
　　　　“也不能这样啊，我们费了这么大的劲，人都要累晕了，得到这样的回报，太不值了。”
　　　　“不是的，救活了病人，我们就值。”
　　　　“你这样想，人家不这样想啊。”
　　　　“无所谓，误会的事还少吗？”
　　　　邻桌的几个人还在骂骂咧咧。并且还商量着，万一出了问题，怎么找麻烦的事。
　　　　听不下去了。
　　　　赶紧把粉吃了，两个人走人。
　　　　再走在一起，清晨在河边散步，刘牧樵不敢，王艺也腼腆，心里虽然有一万个愿望，但还是分手了。
　　　　······
　　　　几个小时候，刘牧樵一进儿科，就把袁姗主任抓住了。
　　　　“到我办公室来！”
　　　　袁姗主任是安泰医院儿科专家，正高职称，今年本命年，48岁。
　　　　“我问你，你昨天怎么会想到47床病儿患的是新型隐球菌性脑膜脑炎？”
　　　　“应该是脑膜炎。”
　　　　“嗯，一个意思，你的思路，说说。”
　　　　“发热、脑膜刺激征、有鸽子接触史，这是初步的证据，最后是脑脊液，金指标出来了。”
　　　　“不是这个意思，这样分析太简单，拿给普通实习生也会这么考虑。关键是，你怎么会想到是它，而不是细菌性，包括结核性，病毒性脑膜脑炎？”
　　　　“凭直觉，凭经验。”
　　　　“凭直觉，科学，你说凭直觉？凭经验，你哪来经验？”
　　　　刘牧樵心里嘿嘿一笑，自己专家级的儿科疾病指南，所积累的病例个数是三十万个，什么经验没有啊？
　　　　不过，他只能说：“这几种病，本身也有区别啊。细菌性脑膜炎会有非常典型的脑膜刺激征，病情会急重得多，不考虑。结核性脑膜炎，应该有结核的特点，午后潮热，消瘦等等，病毒性就更不考虑了，它以脑炎为主。”
　　　　袁姗凌乱了。
　　　　这几个病的区别还要你说？这是最基本的啊，书本上都写着呐。
　　　　“我问的不是这个！”
　　　　“那是什么呢？”
　　　　“哎，怎么说呢，你应该理解的。”
　　　　刘牧樵一笑，说：“主任，我知道你要问啥，还是我前面所说的，你要问的就是‘直觉’，对一门学科精通了以后，你就会有一种直觉产生，这种直觉就是你潜意识中的知识，通俗一点说，这就是智慧，医学智慧。”
　　　　袁姗很凝重地思考起来，“你说的似乎也对。但是，你精通儿科疾病？”
　　　　刘牧樵缩了缩脖子，说漏嘴了。
　　　　不过，三十万个病例积累，他今后就是想藏拙，怎么能够藏得住呐？
　　　　袁姗一双美眼中充满着焦虑、不安和恐惧。
　　　　她突然发现，自己的知识库比不上一个实习生，这怎么可能呢？
　　　　碰巧，对，一定是碰巧，他再怎么厉害也不可能比我还厉害！
　　　　袁姗，虽然不敢说自己是儿科的专家，但是，作为一个主任医生，一个接近五十岁的人，近三十年的行医生涯中，她看过、治疗过的病人应该不少于10万个。


第52章　憋不住
　　　　袁姗没有参加早交班，刘牧樵也没有去。
　　　　袁姗在考问他。
　　　　“你觉得没有治疗价值的病人有必要浪费资源，浪费财力吗？”
　　　　袁姗一直没有开展小儿康复等项目，她的理由很简单，把精力放在常见病多发病上，既可以节省成本，又可以提高现有资源的效率。
　　　　刘牧樵摇摇头，说：“我不赞成你的这个观点。”
　　　　“理由！”
　　　　“你所说的没有治疗价值的病，恰恰，我认为有价值，非常的有价值。譬如，脑瘫病人，治疗一分就减少一分对家庭社会的拖累。关键的问题是，脑瘫病人能够治疗。”
　　　　“能够治疗？”
　　　　“对，能够治疗。不是药物，而是物理的训练！”
　　　　“物理的训练，嗯，你认为有价值？”
　　　　“有，只不过很多地方的物理训练方式方法不对，所以，效果不是很好。假如我们能够集中培训几个训练师，让他们达到专家级水平，那么效果是立竿见影的。”
　　　　袁姗觉得刘牧樵讲得很抽象，关键是，她还没有看到所谓的训练有明显的效果，所以，刘牧樵所说的，根本就没有太大的说服力。
　　　　“你还是坚持认为物理训练仅仅是安慰对吗？”
　　　　“对于重症的脑瘫，我认为只是安慰作用而已。对非常轻度的，也许他本身就能恢复到应有的程度。”
　　　　刘牧樵苦笑说：“嗯，明白了，儿科，安泰医院的儿科，不能发展壮大的原因就在这里。”
　　　　袁姗忍住愤怒。
　　　　“其实，我们安泰医院甚至可以以儿科作为突破口，建立全省最好的儿科！这个，就叫所谓的剑走偏锋，省立医院不会和你竞争，附属医院也不会和你竞争。”刘牧樵摸了一下自己鼻尖，又推了推眼睛。
　　　　袁姗依然强忍着愤怒。
　　　　“建成以儿科为龙头，以神经科为重点特色科室，安泰医院就能够在本省医疗行业中占据一席之地，就可以与省立医院，附属医院平起平坐了。”
　　　　胡说八道！
　　　　袁姗在后悔�