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全科医师-第161部分
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虽然潘主任有不同的看法，打死他也不会相信刘牧樵能够拿下这台手术，但是，既然龙教授坚持，那他也没有多话讲，反正，等一下都会上台，临时变更主刀也不会出大事。
又讨论了几句，接着就起身往手术室里走。
刘牧樵把手插在兜里，跟在后面。
今天是一台大手术，他有主刀做，心里爽极了。
第271章 完美的大手术
手术的规模很大，档次也很高。
刘牧樵做主刀，龙教授做一助，潘主任做二助，另外三名副主任医生做三、四、五助。
有五助的手术，那叫超级手术。
另外，在示教室里还坐满了一群教授、副教授、主治医生。
手术室其他配置也很足，麻醉师是一院有名的麻醉师，他也是被家属点名的，800块钱的点名费；护士有五个之多，其中一个是高年资的器械护士，常年配合胰腺外科的手术，能力比一般的副教授还强。
可谓是精兵强将。
问题有。
有一个。
就是主刀的刘牧樵。
他行吗？
严重怀疑。
就连龙教授本人也怀疑。
他做好了随时把他换下的打算。
手术开始了。
刘牧樵没有让一助，或者二助开腹。
他亲自开腹。
一刀划下去，笔直的，不深不浅，用纱布一抹，血也止住了。
第二刀，直接进入腹部。
第三刀，刀锋一转，挑开了腹膜。
热气腾腾的肠子呈现在眼前。
三刀！
沪市一院的教授、副教授们齐声惊呼！然后，你看我，我看你，最后都落在刘牧樵的脸上。
这是传说中的三刀开腹？
在这里的教授、副教授们，能够五刀开腹的有两个，加上龙教授就是三个。
现在来一个三刀开腹的，不惊讶可能吗？
都知道三刀开腹的概念，这属于最高境界的外科技能，外科医生追求一辈子的本领。
这小哥，竟然有这样惊人的天赋。
不能小看他。
继续手术。
配合还算可以，手术台上，六个医师，一个器械师，玩得飞转。
龙教授很多年没做一助了，最近一次，还是在一年前配合滕策做了5台手术。
做一助略有些生疏。
不过，还算可以，前面半个小时，七个人配合的还可以。
但是，随着手术的进展，龙教授有些跟不上了，潘主任也跟不上了，刘牧樵的速度实在有些匪夷所思。
只用了半个小时，他就开始做淋巴清扫了。
按照平常的进度，这个时候应该还在剥离，这个环节还有第一道鬼门关。
谁知，刘牧樵仅仅半个小时就完成了剥离。
龙教授和潘主任都有些手脚慌乱，要不是他们拖延了时间，刘牧樵的进展会更快一些。
“你可以慢一点吗？”
终于，龙教授恳求了。
“对，你慢一点，第一次配合不太适应，你的速度实在是太快了。”潘教授也有种喘不过起来的感觉。
刘牧樵“嗯”了一声，放慢的动作。
刘牧樵在认真清扫淋巴。
刚才，他在剥离肿瘤的时候，其实是遇到了风险的，龙教授和潘主任都看得清清楚楚，肿瘤有粘连，并且还与腹主动脉粘连了。
还有出血。娃
刘牧樵轻描淡写就处理了。
龙教授心中有数了，今天，真的遇到大高手了，今后，自己再也不能以国内第一自居了。
潘主任也看出了门道，他心中惊骇得几乎要崩溃。
潘教授在胰腺外科界，虽不敢和大佬级的龙教授、李教授、宋教授三大巨头比，但在第二梯队中，他绝对是佼佼者，再过几年，龙教授他们退出江湖，那么，潘教授也将脱颖而出。
他实际上的操作能力和手术设计能力并不比龙教授他们差，只是资历少浅而已。
现在突然冒出一个刘牧樵，对潘主任等人的打击可不是一点点。
自古英雄出少年，这个少年也太不可思议了。
他颠覆了医学界的常识，更颠覆了外科领域的基本原则。
数学、物理、化学，经常会出一些天才，牛顿就是在年纪轻轻时发现的三大定律，军事上，年轻有为的就更加数不胜数了。
但是，医学，一致认为需要经验的积累，特别是外科，技能需要长时间的训练。
可是，这个少年颠覆了这一切。把所有的铁律，破坏得一塌糊涂。
刘牧樵放慢了速度，手术进行中。
淋巴清扫结束了，开始切除瘤体。
这又是见真功夫的时候了。
刘牧樵基本上按照龙教授术前的规划，整整齐齐把瘤体切下来了，一眼就看得出，他切瘤体时心有成竹，没有一丝的拖泥带水，可以说，切除的部分恰到好处。
不多，也不少。
龙教授自忖，他很难做到这一点。
潘教授也微微出汗，这样精准地切除，太难了。
他们不知道，刘牧樵之所以切除得这样完美，关键是他看核磁共振片的时候，就已经做好了计划。
别人看到的是胰腺的表面，而他看到的是胰腺的内部结构，这就是为什么他在切瘤体时又看了两分钟核磁共振的原因。
切下瘤体之后，接着就是切除十二指肠和空肠的一部分，然后开始做吻合术。
胰管的吻合是减少并发症的关键，也是一个相当耗时间的步骤。
龙教授年龄大了，每次手术到这一步时，就会萌生退意，对他来说，细小的胰管是他的一道坎，关键是眼睛不好使。
龙教授和潘主任交换了一下位子，龙教授把一助的位子让给了潘教授。
胰管的吻合必须配合，一个人做不了。
吻合了几根，潘教授感到压力巨大，他分离胰管的速度，根本跟不上刘牧樵吻合的速度。
没办法，只能硬挺，等最后一根胰管吻合之后，他几乎累趴。
他不得不把一助又让给三助。
然后是最后一道工序。
胆肠吻合、胃肠吻合、胰肠吻合。
半个小时，这三个吻合完成。
最后，轻点纱布和器械。
令护士不能淡定的是，刘牧樵整台手术仅仅用了13块纱布，这和往日的7、80块，甚至100块相差太远了。
刘牧樵亲自关腹。
一个完美的关腹又一次令教授们震惊不已。
这时，有几个人抬头看墙壁上的电子钟，从开腹到关腹的最后一根缝线打结，总共用了2小时56分。
这还是在有人拖后腿的情况下。
潘主任等人似乎还不愿意离开。
虽然是一种打击，但不得不承认，看一场这样的手术，是莫大的享受。
示教室里的教授们久久没人说话，他们都在思考一个问题，我今后该怎么办？
等他们清醒过来之后，嗡嗡的声音炸起，世上还有这样的少年？
龙教授还在回忆手术中的每一个细节。
他找不出毛病。
他也很难相信，没有几万台手术经历，怎么可能达到这种境界呢？
第272章 他是最好的
刘牧樵第一次做完了一台完完整整的胰头癌根治术手术，对他来说，今天爽得都以为自己成仙了。
回到胰腺外科医生办公室，他被要求给大家讲解一下手术的细节。
潘教授最为后悔的是，没有全程录下来，只有一些医生间间断断用手机录制了部分视频，这太可惜了。
本来，完全可以做教学用。
有很多人想提问。
问题先收集拢了，刘牧樵和龙教授、潘教授一起商量，挑选了十个问题。
“先歇息一下，喝口水，15分钟后，我们再集合，答完疑，我们再去食堂吃点夜宵。”潘教授安排。
现在的时间是凌晨2点。
护士送来了泡茶、咖啡和可乐。
加夜班，胰腺外科比其他科室更加习以为常，他们的手术经常在七个小时以上，下午安排的手术，常常要做到深夜。
所以他们科室的后勤服务也做得比较好，泡茶、咖啡、小米稀饭、鸡汤和面条，不要出科室就能吃到。
刘牧樵选择了一杯浓茶，西乡白茶，口感还不错。
龙老头子精神有点萎靡了，到底是年纪大了。
刘牧樵等会要讲课，他用了一颗回气丸，精神好像是早上起床，好得很。
“刘博士，你研究胰腺有多久了？”
又来了。
潘教授忍不住想问这个问题。
刘牧樵微微笑了笑，做了一个鬼脸，表示歉意。
你这个问题，我不准备回答。
“我们知道，，一个外科医生，培养的时间不能少于十年，一个外科高手，没有三十年的训练是不可能的。你才20多岁，不可思议，能不能分享一下你的经验？”
另一个在示教室看了全程的教授问。
刘牧樵转过头，微微笑了笑。
这个问题性质是一样了，刘牧樵也不准备回答。
“我们开始吧。”刘牧樵知道这样等下去，问题会更多，不如尽快进入正题，完事后，吃点东西，早点去宾馆睡觉。
他明天还得赶回清江市。
潘教授作为主持人，主持这一场答疑会。
“第一个问题，刘博士，你在大约30分钟的时候，你的手伸进了胰体背面，这个动作之前我们发现出血了，你是去止血吗？”
“是的，这是瘤体血管破裂，我使用徒手止血术，用了十几秒钟，把血止住。胰头癌最常见的风险，第一就是出血。所以，掌握好徒手止血，在手术中减少风险意义重大。”刘牧樵说。
这话一出，很多人出汗了。
这话没错，胰头癌的时候，经常遇到血崩，止血很困难。
但是，话说回来，徒手止血真不容易练，在座的，徒手止血算潘教授能力最强，但是，成功的概率也只有6成左右，大部分还得一边让它出，一边继续剥离，腾出视野之后才能够结扎止血。
接着第二第三个问题，一直问到第十个问题。
刘牧樵都很简练，又突出了重点，把问题讲透了。
龙教授背上微微出了一层汗水。
这厮懂得的比我还多！
我还带他做博士？懒人听书
笑话！
他打消了这个念头。
他也带不了，招他为博士生，最后是谁带谁就很难说了。
龙教授有1万多手术经验，而刘牧樵答疑的时候所表现出来的渊博知识，似乎还不止1万个病例经验。
这很不好理解。
事实已经摆在这里了。
虽然很多人还想提问，但潘教授没有推延时间，答完十个问题之后，他们去食堂吃夜宵。
一院的食堂有四个，两个普通食堂，两个职工食堂，其中第四食堂专门提供高档食品的。
医院的高档食堂，健康问题不值得怀疑，食用油、食材都是一流，一院这样的大医院高级食堂，厨师是高级厨师，消费也不轻松。
它们不以盈利为目的，但吃一顿，费用也不轻松，一顿自助餐，成本价就是80元，吃点菜，一桌下来也是两千，还不包括酒水。
夜宵是患者儿子小李子请的。
本来，医院有规定，特别是最近八项纪律抓得紧，一般是不会去吃病人的。
但是，这个患者不同，特别是小李子态度很诚恳，再说，钱，对他来说更不是问题，所以，十几个手术有关的人都被他请到了第四食堂的高级包厢里。
真的就是夜宵。
主食是稀饭。
刘牧樵喝了一口。
嗯，味太美了。
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