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　　　　他身后，留下那个律师，一脸的狐疑。
　　　　实习生，去抢救病人？


第26章　他就会装
　　　　刘牧樵快步走到神经内科，迎接他的是刘建新副主任，也是副主任医生，“快，遇到一群带刺的家属，赵主任只能应付他们了。”
　　　　进到监护室，邹医生已经在做准备。
　　　　病人不仅仅是脑溢血，还有严重的头皮挫伤，邹医生在手忙脚乱，他试图把血止住。
　　　　头皮上血管分布极为丰富，一个内科医生，除了包扎止血，想用结扎的办法，那确实有些勉为其难。
　　　　“我来。”
　　　　刘牧樵信心满满，已经做过一次了，第二例就不在话下了。
　　　　他用碘伏搽了手，接过邹医生手中的器械，开始清仓。
　　　　摔得很重，估计颅骨都应该有裂伤，他还没来得及看CT片。
　　　　更糟糕的是，现在这个受伤部位刚好是将要穿刺的进针部位，这样被污染严重的伤口，肯定是不能进针。
　　　　这是普通常识，也是大师级无菌操作者的直觉，绝对不能从这里进针。
　　　　伤口里有很多泥沙，并且是一些黑色的臭泥，一旦把里面的有氧菌、厌氧菌带进颅内，感染将是致命性的。
　　　　这个不能急，得细致，所有的污泥必须清除，一丁点也不能残留。
　　　　不过，时间很紧张，病人脑溢血的病情本身就严重，邹医生已经准备好了除颤器。
　　　　今天现在指挥急救的是刘建新，第一次合作。
　　　　赵一霖在应付家属。
　　　　这群家属态度很不好，也许里面暗藏有医闹，口口声声要医院保障病人的安全，否则就转院。
　　　　按理，人家既然提出这样的要求，那赵一霖就应该让他们转院啊。
　　　　可是，良心不允许！
　　　　赵一霖当了一辈子的医生了，见过的场面无数，他不能见死不救。
　　　　转院，病人绝对死，哪怕转到最近的省立医院，也要半个小时，还不算两头两尾的时间，加起来，一个小时以上。
　　　　再说，这么危重，哪能折腾？搬运、颠簸都是要命的。
　　　　所以，他留下来做病人家属的工作。
　　　　不过，病人家属的敌意很浓，大有不救活病人就要砸毁医院的架势。
　　　　赵一霖虽然愤怒，但还是努力克制，没办法，自己是医务人员，人家普通老百姓，对医学无知。
　　　　监护室内，刚好刘牧樵快速缝合到了最后一分钟，病人呼吸心跳停止了。
　　　　邹医生第一个冲上去，重兵器一上，“嘭！”心跳恢复了。
　　　　“利多卡因、地塞米松、甘露醇、苏打……”刘建新果断地下达了口述医嘱。
　　　　救命时，谁还正规开医嘱？一分一秒都是宝贵的。
　　　　护士复述了一遍，手里的药品早已经准备好了，完成整个医嘱执行，仅仅一分多钟。
　　　　这就叫训练有素。
　　　　不是训练有素的护士也进不了监护室。
　　　　当然，进监护室并不是一件很愉快的选择，虽然奖金稍高一些，但牺牲的时间那根本就不对等。
　　　　一般说来，能坚持三年以上，那是典型的女汉子，够拼的了。
　　　　刘牧樵只能看着，对抢救病人几乎是一片空白，这方面的实际能力几乎还等于零。
　　　　所以，他只能旁观看热闹。
　　　　“可以开始了。”刘建新对刘牧樵的穿刺技术还有几分疑虑，到底是只听说，没有亲眼见到，他不得不补充问一句，“你真的行吗？”
　　　　“难说。”刘牧樵说。
　　　　“难说？”刘建新心往下一沉。
　　　　“你别信他！”邹医生大声说，“这厮最会装逼了，他什么都会。”
　　　　刘建新还是疑惑。一个实习生，什么都会，还实习个毛啊！
　　　　他嘴里说了句：“是吗？”
　　　　刘牧樵真不是装逼，这个病人，他犯难了，看了好一会片子，进针的部位捏拿不准。
　　　　虽然刘牧樵看过CT片子之后，能够有一幅清晰的三维立体图，但是，除了血肿和主要结构，刘牧樵并不能辨别各组织与结构。
　　　　就譬如走路，认得路，但你不一定认识路边的花草。
　　　　传统的进针部位是最安全的，对基底节、丘脑、脑室穿刺，是一条安全的大路，现在不能走这条路了，其他不被临床选择的路，之所以不经常选择，就因为有风险。
　　　　风险在可能遇到动静脉血管，还有神经核，重要的神经纤维路过，或者本身就是什么中枢。
　　　　也就是说，刘牧樵除了是一个穿刺高手，但绝对不是神经内科的合格的医生。
　　　　“你来帮我看看，我从这个地方进针行不行？”刘牧樵问。
　　　　他选择的部位是颞叶。
　　　　刘建新靠近过来，又一边对照CT片，他也拿不出把握。从这里进针，过去没有尝试过。
　　　　邹医生在一旁看不下去。
　　　　装！
　　　　你装！
　　　　刘新建你也信他？
　　　　“我也拿不准。”刘建新实话实说。
　　　　“那我就试试，遇到血管我就停下来。”刘牧樵说。
　　　　“遇到血管你就停下来？”
　　　　刘建新以为听错了。有谁能够感觉到血管？硬脑膜，能感受到，硬，有明显的的阻力，而血管，和其他组织并没有明显的差别。
　　　　“你能感受？”
　　　　“能啊。动脉有韧性，还有波动，静脉壁有张力，还有血液流动时微微的冲刷感。”
　　　　“你……这么厉害？”
　　　　难以置信啊！
　　　　刘建新觉得一辈子也不可能达到这个境界。
　　　　“哈哈，哈哈。”邹医生在一边猛笑。
　　　　“笑啥？”
　　　　“我说了他就会装逼！我已经看多了，他什么都能，你别理他，让他做吧。别耽搁时间了。”
　　　　刘建新疑惑地点头，“那你就试着穿刺吧，只别穿破血管了，其他无所谓。”
　　　　刘牧樵开始术前准备，刘建新在一边看着，咂舌不已，见过熟练地，没见过这样熟练的，没亲手做过几万台手术，怎么可能达到这程度？
　　　　刘牧樵很快就进入了穿刺这个环节。
　　　　不过，和过去每一次穿刺都不同，他凝神专注，轻轻地，慢慢地，耳朵似乎在听，一毫米一毫米往前推进，有时候又停下来。
　　　　他手里在感觉，耳朵在听，他能感受神经纤维被刺断，能够感觉从血管边擦过，还能感受通过神经核。
　　　　突然落空了。
　　　　对，到了血肿的部位。
　　　　他长长吁了一口气，成功了。
　　　　拔出针芯，鲜血喷射出来。
　　　　“我们就用一根针管吧。这不是一个好进针的地方。”
　　　　“能够冲洗吗？这么大血肿。”刘建新问。
　　　　“耐点烦，多用一些时间吧。”刘牧樵建议。
　　　　“好，听你的。”刘建新说。
　　　　“他就喜欢听这句话。”邹医生又在揭露刘牧樵的阴谋。
　　　　不过，刘牧樵真的没有阴谋，但他懒得解释。
　　　　病人还没渡过危险期，随时都有可能心跳呼吸停止。
　　　　邹医生的手离除颤器始终保持一米之内，这是吓退黑白无常的重兵器，从昨天起，已经救活了四个病人。
　　　　创造了历史。
　　　　平常，除颤器出场的机会不多，一年中，基本上处在充电和备用之中，偶然出场，大多数的时候也是起安慰作用。
　　　　一年出场很少超过十次。
　　　　十次中，能够有一两个救活了，那就算很好的成绩了。
　　　　这是指一台除颤器。
　　　　安泰医院也没有每个病房都准备除颤器，保持正常使用的，全院大约是十五台左右。
　　　　门铃响了。
　　　　打开门，进来的是向丽芳。
　　　　从表情上就可以看得出来，她的心情很不好。
　　　　被诊断为甲亢，确实不是一个好消息。
　　　　她瞄了几眼监护室，眉头皱了好几次。
　　　　赵一霖也进来了。
　　　　“刘牧樵，今下午，你参加我们科室的会诊，郝教授专门提到了你，另外还有省立医院的司马林毅。他是人家家属请来的。”
　　　　“司马林毅？”刘建新轻声惊呼。
　　　　司马林毅是安泰医院神经内科最不喜欢的人，他对安泰很不友好。
　　　　赵一霖就没少受他的奚落。


第27章　难缠的人
　　　　这时候，手机铃响了。
　　　　“你帮我接一下。”刘牧樵说。
　　　　王艺护士拿着手机接听。
　　　　“你老师阿玲要你现在去帮她做一个穿刺。”
　　　　“问一下，是不是那个律师的儿子。”
　　　　“她说是。”
　　　　“你回答她，不做。哦，对了，你就说我抽不开身。”
　　　　王艺对着电话说了。
　　　　赵一霖问：“你不做？做什么穿刺？”
　　　　“肾脏穿刺。一个很不友好的病人家属，开口就是权利和义务。”
　　　　一听不友好，赵一霖乐了，说：“那你赶快去，这里，由我来，记着，今下午的会诊会哟！”
　　　　刘牧樵疑惑地看着赵一霖。
　　　　“以病人为中心，记住了，我们是服务行业。人家不友好，我们更加要小心翼翼。”
　　　　“可是……”
　　　　“没有可是的，我们一辈子会遇到各种各样的人，你不能因为病人的态度而选择病人。去吧，去吧，这也是一种磨砺。”
　　　　刘牧樵把病人交给了赵一霖，脱了手套，洗了手，出了重症监护室。
　　　　到儿科，阿玲老师一脸的委屈，见刘牧樵来了，赶紧上来，“我以为你不来了呢！”
　　　　“以病人为中心，不来咋行呢？他同意签字了？”
　　　　“同意倒是同意了，不过，他签这字，比不签还糟。”
　　　　刘牧樵拿起手术同意书一看，心中一股怒火陡然升起。
　　　　上面写着：“如果是因技术原因，我声明不负责任。”
　　　　卧槽！
　　　　刘牧樵骂了一句。
　　　　不过，他没有多说，看着阿玲楚楚可怜的样子，他准备豁出去了。
　　　　他豁出去不是怀疑自己的技术，而是准备和这个男人交锋——噢，不对，何必呢？自己又不是人家的导师，人家什么样没有必要教育他。
　　　　这种人社会会教育他的。
　　　　“走吧，我们穿刺活检去。”阿玲亲自端着盘子。
　　　　刘牧樵跟在后面，另外一个住院医和两个实习生负责推病人去了。
　　　　“怎么又是你？”
　　　　终于又见面了。
　　　　律师瞪着刘牧樵问。
　　　　“是我，怎么啦？”
　　　　“宋医师说的手术高手不会是你吧？”
　　　　宋医生就是阿玲。
　　　　“高手谈不上。”
　　　　“我反对！”
　　　　“反对我做手术，对吗？”
　　　　“当然，你只是一个实习生。”
　　　　阿玲赶紧反身过来，解释说：“是我，是我操作，他只是我的助手。”
　　　　“那你说的高手呢？”
　　　　阿玲不知道该怎样收场了。
　　　　她所说的高手就是刘牧樵，可是，人家已经说了不让刘牧樵做，理由很简单，他只是一个实习生。
　　　　律师见阿玲不说话，认为自己占了理了，声调高起来了。
　　　　“我就说嘛，你们这些当医生的就会糊弄我们平民百姓。有点风险，就要我们签字画押，一切后果都由我们家属承担！我声明，我儿子有任何问题，你们必须负责到底！”
　　　　律师的声音尖细，语速又快，刘牧樵听起来觉得特别的刺耳。
　　　　走廊上突然冒出很多人出来。
　　　　看热闹。
　　　　“我早就看不惯你们医院了，钱，你们说交多少就多少，记账也不透明，虽然有什么一日清单，可是，有几个人看得懂？特别是，你们不承担一点风险，这个签字，那个签字，根本不想承担义务和责任……”
　　　　律师在发表长篇议论，似乎还很在理，在一旁看热闹的人也有不少人附和他。
　　　　“那是，那是。”