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第192章　植物人
　　　　刘牧樵脑干穿刺再一次获得成功，不但是神经内科轰动了，神经外科的几个教授也过来打听消息。
　　　　“是真的吗？”
　　　　“千真万确！你要不信，去4病室45床看看，连监护室也不需要进了。”
　　　　不进监护室并不是因为病情，而是监护室没有床位了。
　　　　“我还是要眼见为实。”
　　　　说完，神经外科的江教授坚持要去看病人。
　　　　“你们科室的陶教授刚走，首先也是不信。”
　　　　江教授也不争辩，径直走到4病室45床。
　　　　一看，吃了一惊。
　　　　他正想做压眶反射，谁知病人眼睛睁得大大，正瞧着。
　　　　“醒了？”
　　　　“刚醒。”
　　　　答话的是刘牧樵，他刚吃完饭，检查一下病人，正准备回去。
　　　　“你是他家属？”
　　　　旁边一老人赶紧说：“他不是家属，是主刀的刘博士。”
　　　　“你就是刘牧樵？”
　　　　“嗯。”
　　　　“我要看看他的ct片子。”
　　　　家属赶紧拿出来。
　　　　这已经是第五次拿出ct片了。
　　　　“嘶！你胆子真不小啊，这个地方你也敢？”江教授吃惊不小，“你总共做了几个了？”
　　　　“第三个。”
　　　　“都活着？”
　　　　“活着。”
　　　　“这就奇怪了，能说说诀窍吗？”
　　　　江教授是神经外科的知名专家，也是一个敢闯的猛将，脑干，他闯过，可是，闯一次，死一个。
　　　　“其实就是一个准字，看准的路线，穿进去，不差一分一毫，死人的可能性就小到可能不会死了。”
　　　　江教授长叹一声，“也只有你这种天才才行。穿刺，不差一分一毫，人，哪里能够做到？”
　　　　“也不是，我觉得吴迪就有可能。”
　　　　“吴迪？不提他好么？他神经病！谁敢向他学？100个大脑，研究三年，想都不敢想。”
　　　　吴迪，在附属医院算是一个传奇，3年搞研究，100个大脑解剖，亏他怎么得到的100个脑袋。
　　　　那时候，他痴迷于解剖人脑，3年吃腌菜萝卜干，吃得患了缺铁性贫血，几身旧衣裤从年头穿到年尾，满身都是福尔马林味，工资奖金全部投进买标本了。
　　　　所以，刘牧樵一提到吴迪，江教授们就吐舌子。
　　　　“刘牧樵，我有一个病人，脑干有个囊肿，三年了，你敢不敢动它？”江教授已经是彻底被征服了。
　　　　“你得详细一点。”
　　　　“三年前，一个车祸病人，脑挫裂伤，脑干损伤，植物人，现在检查脑干形成了一个囊肿，我们估计，这个囊肿压迫了脑干，除掉它，病人就有可能醒过来。”
　　　　刘牧樵迅速检索脑海里的知识。
　　　　查到了，7个类似的植物人，就是因为囊肿压迫脑干成为了植物人，只有其中一个，因为囊肿自行破裂而清醒了。
　　　　“行，我可以试试。”
　　　　……
　　　　神经外科迅速启动了大会诊。
　　　　这是必须的。
　　　　作为教学医院，哪怕是为了获得一次性经验，也必须履行一下手续，完成一下程序。
　　　　这个植物人已经进行过无数次的会诊了，全院性会诊也不下十次，说得难听点，这也是这个病人能活到现在的主要原因，要不，早就会因为坠积性肺炎，或者血栓死了。
　　　　附属医院之所以全力抢救这个病人，完全不是因为希望某一天治好他，而是纯粹是一种医生的本能，医生的职业习惯。
　　　　很多时候，患者都已经死了，救活的意义为零了，医生也会做一番努力，人工心肺复苏大多时候就是这个意思。
　　　　这个植物人，家属早已经放弃了，他们后来连对会诊的兴趣都没有了，只是尽义务每天来病房探视一次。
　　　　他们说了，所有的治疗方案都由医院做主，连签字的权力都放弃了。
　　　　大会诊在神经外科示教室里举行，参加的科室总共有13个，会诊的专家加上本科室的副主任医师以上的，有32人。
　　　　虽然都知道是走形式，但附属医院的传统还得坚持，也就是说，走形式也要做得很像那么一回事。
　　　　就是说，要正儿八经。
　　　　报告了病历。
　　　　主治医生报告了近况和这次会诊的目的。
　　　　“什么！穿刺囊肿？”
　　　　随着主治医生报告完毕，下面嗡嗡声响了好一会。
　　　　江教授咳咳两声，说：“我也是突发奇想，既然脑干不一定是生命禁区，那么，我们把这种囊肿穿破，解除脑干的压力，患者是不是就醒了呢？当然，可不可行，请各位来讨论。”
　　　　下面又是嗡嗡声。
　　　　有人发言了。
　　　　不算是正式发言，而是提出质疑。
　　　　“有过这样的先例吗？”
　　　　“没有。”
　　　　“既然没有，我觉得可能性不大，因为，神经纤维压迫太久了，已经不能恢复功能了。”
　　　　“对，对，压迫太久了。”
　　　　“没意义。”
　　　　“最好不要冒这个险。”
　　　　“对，这个险不值得冒。”
　　　　……
　　　　刘牧樵在看核磁共振片。
　　　　他看核磁共振片的时间比别人看得九很多。
　　　　其他教授都稍稍看一遍就走了，也不是他们不认真，这些片子，他们都看过很多遍了，每一次会诊都会搬出来。
　　　　有人也注意到了他。
　　　　“这小哥看核磁共振片好投入啊。”
　　　　“比看那种片子都认真。”
　　　　“在看动漫？”
　　　　“在看动作片吧？”
　　　　“你说，他能看懂吗？”
　　　　……
　　　　确实看得久，足足有半个小时。
　　　　“我来发个言吧。”
　　　　正儿八经的发言开始了。
　　　　第一个发言的是神经外科的周教授，和江教授资历差不多，他们相差一届，一个是湘雅医院的研究生毕业，一个是同济医院研究生毕业。在神经外科，他们是绝对主力。
　　　　是主力，资历相同，自然，竞争就很难免了，既然有竞争，平常关系就会比较紧张，这很好理解。
　　　　很好理解，在会诊中，火药味就会比较浓郁。
　　　　同济毕业的周教授一上来就开炮了。
　　　　“这个病人讨论过很多次了，就简单点吧，其他的基本情况就不嗦了，直接说结论。”
　　　　住持会议的是老科主任，75岁的宋爹，元老级。神经外科的大会诊一般都是由他坐镇，否则，会不会打起来，很难说。
　　　　宋爹接着他的话说：“节省时间，都别说过场话了，并且我还有个意见，没不同意见的可以不发言。”
　　　　他说完，都说好，节约时间。
　　　　过去的会诊会绝对不会出现这种问题，关键是对这个病人，大家都觉得疲惫了，都没有兴趣了。
　　　　说白了，讨论也不会有任何价值。
　　　　周教授说：“好，那我就发言了。有些同志听到后要是不舒服，可以不听。一个毫无生命价值的植物人，我们冒险去动他的脑干，是不是你们听到航医的伤医事件不过瘾？作死啊！”
　　　　周教授看了看周围，见有不少人点头，接着说：“科研就是要突破前人的观念，没错。但是，不讲常识，单纯为了试一试，我说，这是瞎搞！”
　　　　他看了看江教授，见他没有发作，又补充一句，“请注意，植物人，也是人，是人，我们就应该这条生命！不能昧着良心去做所谓的实验。”


第193章　争吵
　　　　火药味确实很重。
　　　　江教授并没有反应。
　　　　习惯了。
　　　　第二个发言的是放射科的教授。
　　　　他说：“这个病人在影像学上并没有太大的特殊，不过，我担心他的脑干纤维可能无法再联通，所以，我觉得即使穿刺引流了囊肿，也不能恢复大脑的功能。”
　　　　脑干是大脑指挥传递的关隘，这里断了，大脑就不能指挥整个机体，人也就不存在清醒的问题。
　　　　“再说，世界上也没有这样的先例。加上现在的医疗环境不好，我的结论是不做。”
　　　　这时候，一只手高高地举起。
　　　　“这位是……”宋爹问旁边的人。
　　　　怎么突然冒出一个不懂规矩的人出来了？
　　　　“他是我们清江大学医学院的实习生。”
　　　　“实习生怎么可以发言？不懂规矩！”
　　　　江教授赶紧解释：“这就是我跟您说的，穿刺的高手，刘牧樵同学。”
　　　　“噢，就是他？怎么，这么年轻？你没有搞错吧？他比吴迪还厉害？”
　　　　“没错，上午，他在神经内科已经穿刺成功了一个。”
　　　　什么？
　　　　嗡嗡嗡。
　　　　真有人敢动脑干？
　　　　“宋爹，就让他发言吧。”
　　　　“既然是这样，那他发言很正当啊。说，刘……什么来着？”
　　　　“刘牧樵。”
　　　　“对，刘牧樵，大胆地说。”
　　　　刘牧樵站起来，他觉得在这个场合，他站起来比较好，都是他的老师，学生回答问题应该站起来。
　　　　“我刚才认真看了一下核磁共振片，很令人振奋，患者脑干的神经纤维并没有大量坏死，即使在囊肿压迫处，神经纤维也是连贯的，并且还比较清晰。所以，我觉得清除囊肿，解除压力之后，神经纤维有可能迅速恢复传导功能。这是我说的第一点。
　　　　第二点，此类病例，在约翰霍普金斯医院有过一例，男，37岁，车祸昏迷，后转植物人4年零3个月，突然清醒。后来查原因，就是因为囊肿自行破裂。所以说，这种先例其实是有的。我暂时讲到这里吧。”
　　　　他连谦虚的词语都忘记讲了。
　　　　有人不淡定了。
　　　　刚才发言的放射科的教授。
　　　　“你看到了脑干神经纤维是连续的？没有损伤？这是会诊，不是扯淡，你懂吗？”
　　　　刘牧樵说：“我知道，确实，很欣慰，他的脑干纤维还不错。”
　　　　“胡说八道！你能看得清？”
　　　　“看得清啊！很清晰的。”
　　　　教授怒了。
　　　　“你说说，你是从矢状面，还是冠状面看出来的？”
　　　　刘牧樵很平静地说：“都能看得出来。不过，矢状面看得更清楚，阅片能力比较低的人，最好是从矢状面看，冠状面难度就大了很多。”
　　　　这个教授更加愤怒了。
　　　　“矢状面也不可能看清。”
　　　　“那就没办法了，你水平还比较低。”
　　　　这句话，刘牧樵并没有大声说，而是轻声嘟哝了一句。
　　　　可是，还是被周围的两个教授听到了。
　　　　他们的反应是觉得好笑，“噗！”笑了起来。
　　　　笑什么，很明显，是冲着放射科教授来的。
　　　　“没教养。”放射科教授骂了一句。
　　　　刘牧樵就讨厌别人说他没教养。
　　　　一个没爹没娘的人，这是人家的痛点。
　　　　所以，他比较冲动，大声说：“教授，你这水平还得提高啊！做人和做技术，你都有缺陷啊。”
　　　　这话一出口，很多人捏了一把汗，特别是郝教授。
　　　　他赶紧大声说：“别争论了，我发表一个意见，这个病人，我赞成试一试。”
　　　　他这么一吼，会场马上安静了。
　　　　这就是他需要的效果，担心刘牧樵被围殴。
　　　　附属医院的每一个教授，对实习生来说，都有碾压优势。
　　　　刘牧樵被解救了，郝教授干脆把要说的话说了。
　　　　“刘牧樵同学在神经内科很有造诣，就连约翰霍普金斯医院的史密斯也抢着要和他合作研究卒中康复。夏洛特大学综合医院的怀特安德森也要和他合作研究帕金森手术。我要告诉你们的是，他成功突破了脑干穿刺难关。就在今上午，他在我们科室成功抢救了一个脑干大出血的病人……”
　　　　刚才，还有很多人并不认识刘牧樵，对他的穿刺技术更不了解，现