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　　深静脉穿刺，挂上液体，血样送去输血科配型。
　　心电监护一搭，血压已经测不到了。
　　数不清的急救用药开始从静脉通道里推注进赵林的血管里。
　　苏杨跪在手术台上，无影灯的灯光有些刺眼，消毒都很麻烦。
　　可是他不能动！
　　曹蒹准备全麻。
　　何琼抓住时间在全麻前下了一个胸腔壁式引流瓶。
　　管子刚插到里面，闭式引流瓶里呼噜噜的气泡声传了出来。
　　与此，曹蒹连接呼吸机。
　　张力性气胸，没有胸腔闭式引流的情况下，再紧急也不会上呼吸机。
　　吹进去的气体直接进入胸腔，排不出来，会把肺脏压瘪。越吹胸腔的压力越大，一直到吹不进去氧气。
　　那是杀人，不是救人。
　　麻醉还没完全，曹葭已经简单铺置了无菌单，何琼顺着苏杨的切口打开了腹腔。
　　肝脏被贯穿，整齐的刀口创面留在肝脏的侧面与膈面。
　　何琼看了一眼苏杨，她知道，要不是苏杨在黄金300秒内捏住肝门动静脉，赵林肯定挺不到手术室。
　　很快，一只洁白的无菌手套出现在视野里，凑到肝门旁。
　　何琼看着苏杨，苏杨看向何琼，两个人交换眼神，苏杨点头，松手，肝门随即被何琼的手捏住，不紧不松，力度恰当。
　　苏杨轻轻吐了口气，然后向后一退，站到一旁。
　　赵林的急救由何琼亲自主持，他不担心，不过他还是在一旁看着。
　　看着看着，苏杨不由一怔，他忽然发现，几天不见，何琼的急救技术竟然已经更上一层楼了，与他相比都不遑多让。
　　在赵林的手术中，何琼竟然采用了损伤控制外科技术。
　　损伤控制外科（damage…　control　…surgery，DCS）是1993　年　ROTONDO　等提出并发展起来的一项外科救治原则。
　　近年来国内外学者对　DCS　在严重创伤救治中的应用，从理论到实践上均给予高度关注，以提高严重创伤患者的救治水平。
　　DCS　纳入标准：①酸中毒　pH&；lt；7。3；②T&；lt；35℃；③凝血障碍　PT&；gt；16　s，　PTT&；gt；50　s；④复苏中循环不稳；⑤内脏高度肿胀，腹腔无法关闭；⑥大量失血，预计输血超过　10　单位。
　　满足其中一项时均应采取DCS　策略。
　　何琼的抢救方案符合　DCS　标准，首先实施迅速止血和控制腹腔污染、临时关闭腹腔等初始简化快速手术（fast…　surgery）。术后经重症监护　ICU　复苏治疗，待生命体征稳定后再实施确定性手术（definite…　operation）。
　　赵林的伤情属于严重的腹部创伤。
　　在腹部创伤的救治中，首次手术治疗并非是所有患者进行确定性修复或重建的最佳时机，一些严重创伤患者的病亡原因并非手术失败，而是继创伤及手术后的内环境紊乱、生理功能障碍，最终导致的创伤三联症———低体温、凝血功能障碍和酸中毒。
　　严重创伤由于存在必须手术处理的外科情况，DCS　应运而生，它改变了严重创伤患者一定要在首次手术进行确定性手术的概念，更注重创伤后的临时生命救护和控制病理生理性改变。
　　损伤控制性外科的要求明确，是迅速控制出血、减轻污染、避免加重损害，以有利于患者的复苏，有利于患者在后期获得合理、有效的治疗。
　　大多数腹部创伤患者可以通过首次确定性手术治愈，只有少数患者的生理潜能临近极限时，才须采用损伤控制性手术处理。因此，在临床实践中需要掌握应用DCS　的适应证。
　　目前　DCS　的应用尚无统一标准。
　　但苏杨发现，何琼对于DCS的理解还是非常深刻的，并不比自己差多少。
　　看来自己在进步，别人也没有原地踏步，也是一直在进步的！
　　自己还要更加努力！


第357章　首都在召唤

　　357首都在召唤
　　赵林的病情很快稳定了下来。
　　按照苏杨在系统空间里的推演，最多住一个月就可出院了，恢复也还是很好的。
　　抢救结束，苏杨和何琼仔细商量了一番，敲定了后续治疗当中的一些细节，之后，他才回到了办公室。
　　办公室里，杨曦和曹蒹曹葭都在。
　　这三个家伙以前还有些顾忌，不敢乱来，但现在，随着她们对苏杨越来越了解，随着她们与苏杨越来越熟悉，她们三个就越来越有些无法无天了，直接配了一把办公室的钥匙，没事儿就躲在里面吹牛打屁海阔天空。
　　不过，今天，三个人的情绪都有些低落。
　　苏杨看了她们一眼，尤其是看了看杨曦，之后，他对杨曦道：“你也别担心，他很快就会好起来的。”
　　曹葭抬起头道：“老师，他不是担心赵林，他是担心你？”
　　“担心我？我有什么好担心的？”苏杨一愣。
　　“老师，今天真的太危险了。”一直不太爱说话的曹蒹也道。
　　“就是，要是你也受伤了，那可怎么办？赵林受伤了，你徒手止血，保住了他的命，可是要是你受伤了，谁来为你徒手止血？”曹葭激动地道。
　　“。。。。。。”苏杨张了张嘴，想说点什么，但最后却是什么都没有说，叹了一声道：“好吧，我以后尽量注意！”
　　“什么叫尽量注意？”曹葭不满地道：“老师，你只是一个医生，好吗？”
　　“可我首先是一名军人！”苏杨说：“而且，你们也首先是一名军人！军人有军人的职责和担当，你们忘记了吗？”
　　“。。。。。。”
　　三个姑娘低了头，沉默着。
　　苏杨轻轻叹了一声，随后道：“好了好了，我以后会尽量注意的，我的身手你们又不是不知道，不会有事的！”
　　顿了顿，苏杨看着杨曦道：“杨曦，去看看赵林吧，他刚刚醒来！你去看看他，对他的恢复有好处，不过不要说太多话。”
　　“。。。。。。”杨曦张了张嘴，不过她最后还是走了出去。
　　但意外的是，过了一会儿她就回来了，心情轻松了很多。
　　“你们确立关系了？”曹葭好奇的问。
　　杨曦白了她一眼，懒得理睬，不过她还是向苏杨解释道：“赵林跟我说了，他同意了我的要求，如果他达不到那个条件，他就不会再来找我。”
　　“还不就一个意思吗？”曹葭撇了撇嘴。
　　“怎么可能是一个意思？”杨曦不满地道：“他是聪明人，他其实已经通过今天这件事知道了他和老师之间的差距了，曹葭，你老实说，你觉得他能超过老师吗，不说别的，就说那三大项？”
　　曹葭一愣，然后摇了摇头。
　　他们当初可是一起在卫勤训练基地里见识过苏杨的本事的，而且，大家都看得出来，那个时候苏杨并没有全力以赴，只是小试牛刀而已！
　　“对啊，既然他都知道他超不过老师，那他其实不就是默认他放弃了！”
　　“我觉得他不是放弃，他是想证明自己！我觉得，今天的事可能反而刺激了他的血性！”曹蒹说。
　　“反正他是不可能超过老师的，只要他不超过，他就不能来找我，这就足够了！”杨曦道。
　　几个人正说着话，咚咚咚的敲门声响起。
　　其实门是开着的。
　　往外一看，却是几个陌生的军官。
　　可能是赵林所在部队的领导。
　　苏杨连忙走了出去。
　　“你是苏杨同志吧？”为首的那个少校问苏杨。
　　“是的，我就是苏杨。”
　　“我是赵林所在步兵营的营长，我叫黄成！”
　　“黄营长，你好！”苏杨连忙和对方握手。
　　几个人寒暄了起来。
　　他们是专门过来感谢苏杨的，今天要不是苏杨徒手止血，那——哪怕换其他急诊科医生，赵林也救不回来了。
　　苏杨仔细地把赵林的伤情跟对方说了一下，听到了最为专业的解释，几个人这才放了心。
　　又谈了一会儿，几个人这才和苏杨告别。
　　今天，因为赵林还在ICU，所以他们暂时是不能探视了，不过听了苏杨的介绍，他们终于是放了心，不再那么忧虑了。
　　一切不出苏杨所料，第二天赵林就出ICU了，他的病情恢复很快，毕竟年轻，身体底子还是不错的。
　　赵林的营长再次前来探望。
　　苏杨带着他们来到赵林的病房。
　　“营长。”赵林喊了一声，想要起来，但被黄成阻止了。
　　“赵林，好好养伤，我们等你回来！”黄成握住赵林的手说。
　　“嗯。”赵林点了点头，随后问黄成道：“营长，你说这一次我可以拿三等功吗？”
　　“可以，你放心，我们一定会为你申请的！你好好养伤！”营长道。
　　“营长，那你说，我能去特种部队吗？”赵林忽然问。
　　“呃？”营长黄成被问得莫名其妙。
　　旁边的一个上尉道：“特种部队可不管你得了几等功，你要想进特种部队，出院后，好好训练，等人家招人的时候再去参加选拔，特种部队只看你的能力，不看你的军衔和荣誉！”
　　赵林点了点头，随后道：“营长，我想好了，出院后我就好好训练，我想去特种部队！”
　　“。。。。。。”黄成和旁边的几个人你看看我，我看看你，都不明白这是怎么了。
　　不过大家不好拂逆赵林的心意，都点头答应他了。
　　等到对方离开了病房，苏杨问赵林道：“赵林，你真的要去特种部队？”
　　“嗯。”
　　“可你是作战参谋，你是技术军官！”
　　“特种部队又不是不准作战参谋去？”
　　“你真的想好了？”
　　“嗯。”赵林点了点头说。
　　“。。。。。”苏杨张了张嘴，想说点什么，但最后，他只是轻轻一叹。
　　听到他的叹息，赵林犹豫了一下，想解释点什么，但最后他还是什么都没有说。
　　经过军区医院的精心治疗，赵林的病情很快得到了好转，二十天后他就出院了。
　　本来他还需要再修养一段时间的，可是他嚷嚷着要出院，谁也阻止不了，医院仔细评估了以后同意了他的请求。
　　赵林出院后果然立即就开始了恢复性训练，之后，训练强度渐渐加大，最后，他把强度增加到了普通步兵的程度，然后逐渐增加，最后向侦察兵看齐，三个月后，他真的去参加了特种部队的选拔，而且成功入围。
　　他真的成了一名特种兵。
　　不过这之后，他再也没有来找杨曦。
　　一直到了很多年以后，他和杨曦她们偶然相遇，有好事者问他怎么就放弃了，他只是笑，并没有回答。
　　别人不知道的是，当他真的成了特种兵，他这才知道了苏杨到底达到了一个什么样的高度，他早已经没有了当初的心高气傲和不以为是了。
　　而且，此时，他的心中其实已经没有了杨曦，他的世界里有了更大的星辰大海！
　　日子就这样一天天过着。
　　这期间，苏杨做了几个事情，主要是配合林小刀他们把那坡的任务处理了。
　　任务完成，苏杨就把精力全部集中到了学术会议的准备上。
　　很快，时间就到了苏杨和方敏约好的日子了。
　　按照约定，苏杨要带着他的团队去北金参加一个学术会议，并且现场做一台手术，以供大家观摩。
　　他抓紧时间做着准备。


第358章　到达首都

　　358到达首都
　　时间真是过得快呀。
　　一转眼，北金的全国介入学科年会就到了。
　　按照计划，苏杨带着器械护士杨曦、手术助手曹葭、麻醉