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　　“老人家什么情况？”苏杨问故意落在后面的白小洁。
　　“家庭医生说估计是腹膜炎，他说腹膜炎体征很重，疼了几天了，但我爷爷很固执，就是不肯来医院，自己在家乱找了一些药吃，但不见好转，昨晚还开始出现了发烧症状，好说歹说，这才同意来医院看看！医生，我爷爷的身体不会出什么大问题吧？”
　　白小洁忧心忡忡地看着苏杨。
　　苏杨其实可以直接启用系统诊断，但他决定了，如果不是迫不得已，还是尽量不用系统诊断，所以他此时并不知道老爷子到底是不是真的得了什么大病，他不敢下结论。
　　“我现在也不知道，还得看了检查情况再说。”苏杨轻声回答白小洁。
　　进了急诊大楼，苏杨朝曹葭使了一个眼色，曹葭明白苏杨是什么意思，点了点头，搀扶着老人上了楼，首先去做了各种检查，而且是很详细的那种，超声CT一起上。
　　那个杀手则忙前忙后，为老人办理住院手续。
　　如果不是了解内情，谁会想到那家伙竟然是一个凶狠残暴的杀手呢，谁会想到，苏杨差点就死在了他的手里？
　　苏杨从接到白小洁到进了办公室，这一段时间里，石榴都只是远远地跟着，冷眼旁观。
　　一直到苏杨进了办公室，白小洁去看了她爷爷，石榴这才跟了进来，靠近了苏杨一些。
　　“这个白家是什么来头，你知道吗？我看你好像对这家人没什么好印象？为什么？”苏杨把门关了，看着石榴问。
　　石榴一愣，回过神后，她眨了眨漂亮的眸子，笑着道：“真是看不出来，原来你观察这么细致？”
　　苏杨笑笑，心说你也不看看咱是什么人，侦察可是咱的看家本领，是吃饭的家伙，能不细致？能不专业吗？
　　他心里正得意呢，石榴却忽然开口道：“你其实是不是一直都在暗暗看着我的？”
　　“。。。。。。”苏杨本来想说当然了，可是嘴都张开了，忽然觉得这样回答好像容易引起歧义，于是又硬生生地把那些话吞回了肚子里。
　　石榴无声一笑，过了一会儿，她这才道：“白家是广城小有名气的家族，她们的家族企业遍布全省各地，不过她们的企业良莠不齐，搞什么的都有，尤其以娱乐业居多，所以。。。。。。”
　　苏杨一听，当即明白。
　　搞娱乐业的嘛，多少都会跟犯罪牵扯上一些瓜葛的，避免不了，所以少不得会跟石榴这些警察产生冲突，怪不得石榴看那些人的眼神有些不善。
　　“你知道白小洁的那个保镖吗？”苏杨很随意的一问。
　　“保镖？哪个保镖？”石榴一愣。
　　“就是那个奶油小生啊，看起来很帅的那个，你不是还多看了他几眼吗？”
　　“这你都知道？”石榴似笑非笑地看着苏杨。
　　但苏杨没有接话。
　　石榴看了苏杨一眼，随后道：“不知道，那种小角色还入不了本小姐的法眼，要不是看他帅，多一眼都不会看的！”
　　嗯？
　　苏杨听了，眉头忽然一凝。
　　这么说，那个家伙隐藏得很深啊，连石榴都没注意到？
　　他的心沉了下来。


第284章　癌症还是炎症

　　284癌症还是炎症
　　苏杨并没有把他发现的秘密告诉石榴。
　　他注意观察了一下那个杀手看到石榴时的表情，那个杀手看到石榴时，眼神有些警惕，不过并没有太过强烈的情绪，显然，他的目标并非石榴，而是苏杨。
　　不过此时并不是关注这件事的时候，所以他很快就把注意集中到了另外一件事上，此时，他最重要的事情就是患者。
　　不知过去了多久，咚咚咚，敲门声响起。
　　“进来。”
　　咯吱一声，门打开了，曹葭走了进来。
　　“老师，检查结果出来了！”曹葭道。
　　苏杨连忙接了过来查看。
　　患者右上腹部疼痛，墨非式占压痛，发热，体温38度，右上腹部扪及包块，黄疸。
　　CT显示，胆囊增大，壁增厚，内外壁边缘模糊，胆囊壁内可见低密度区，胆囊周围脂肪间隙密度增高，增强后扫描显示胆囊壁明显变化，肝门及腹膜后淋巴结均无肿大。
　　患者心电为窦性心律，心动过缓。呼吸系统听诊双肺呼吸音清，没有坠积性肺炎的症状。
　　。。。。。。
　　苏杨一项一项地把检查报告看了一遍。
　　看完后，他的眉头皱了起来，脸色有些凝重。
　　从检查报告看，患者的胆囊肯定是有问题了，但具体是什么问题，一时之间，他却无法做出肯定的判断。
　　患者可能有两种情况，原发性胆囊癌，或者是慢性化脓性胆囊炎！
　　这两个病的临床表现非常相似，鉴别诊断也都有一定困难，实话实说，除非经验特别丰富，或者医术特别高超，否则很难一眼看出他们之间的差别。
　　老实说，此时苏杨也判断不出来。
　　原发性胆囊癌缺乏特异性的临床表现，其症状常掩盖在既往胆囊或肝脏疾病的临床表现之中，明确的体征一旦出现，则已属于中晚期。
　　数十年来，这种被动的诊断局面始终未能得到根本的改变，原发性胆囊癌的早期诊断问题一直困绕着临床医生。
　　所以一些经验丰富的医生，只要看到情况有些特殊，都会想尽一切办法去排除这种可能！
　　当然，理想是美好的，但现实很残酷！
　　截止目前，医学上对于早期原发性胆囊癌依然没有较好的诊断方法。
　　而此时患者的这种情况，不得不让人怀疑得了原发性胆囊癌！
　　苏杨又重新把各种检查资料重新看了一遍，一个数据一个数据的梳理，最后，他得出一个结论，患者应该不是原发性胆囊癌，而是慢性化脓性胆囊炎！
　　当然，对这个结论，他也没有百分之一百的把握，所以他进入了系统空间，首先用系统诊断进行了确认，结果表明，他的诊断是正确的。
　　随后，他又开启了系统训练室，对患者进行了试验性治疗，但第一次治疗彻底失败，患者的情况比他预想的要糟糕，无奈之下，他只得对实验体进行了详细的解剖，弄清楚了其中的关键细节，随后才开始重新制定手术方案，还好，第三次治疗比较成功，不过他还是不满意，接着又训练了三四十台同样的手术，直到水平直追专家级了，这才从系统空间里退了出来。
　　心中有了底，苏杨脸上也就浮现了轻松的笑容，他把检查报告放下，然后对曹葭道：“去把大家叫来，一起看看这个患者。”
　　“好的老师。”曹葭答应了一声，转身出去。
　　不一会儿，八个医生一起走进了苏杨的办公室里。
　　这里面除了曹蒹曹葭以及杨曦外，还有几个实习军医——其实人家已经都是正儿八经的军医了，只不过平日在基层部队工作，没有太多时间接触病例，所以一个星期抽一两天来军区医院实习，主要是增长见识，温习以前学过的知识，有手术有患者的时候，他们就跟着做手术的医生一起手术，如果没有手术没有患者，他们就观看急诊中心的一些手术录像，累积经验。
　　军医跟地方医院的医生不太一样，所以培养方式也有区别，他们没有跟具体的哪一个医生，而是由急诊中心统一培养，急诊中心每一个住院医师，只要上班，都是他们的指导老师。
　　苏杨把患者的检查报告给大家讲了一下，然后把患者的一些影像资料做了投影，给大家仔细看了一番，看完后，他让大家发表自己的意见。
　　大家纷纷发表自己的意见。
　　“老师，我觉得患者应该是化脓性胆囊炎！”有人立即举手。
　　“老师，我不同意杨彬的意见，综合分析患者的病史，我考虑是原发性胆囊癌”
　　“我也怀疑是原发性胆囊癌！”
　　“老师，原发性胆囊癌可是一种很凶险的疾病啊，一旦发现，一般都是中晚期了。。。。。。”
　　几个人正热烈讨论，门忽然被拧开，白小洁脸色惨白的探进头来。
　　“苏医生，我爷爷。。。。。。得的是癌症？”
　　刚才，最后一个进入的实习军医没把苏杨办公室的门关死，留了一个缝隙，正巧不巧的，白小洁来到了门外，听到原发性胆囊癌这个词。
　　苏杨连忙站了起来：“白小姐，请放心，你爷爷的病虽然有点严重，但不是癌症。”
　　“真的？”
　　“真的！”苏杨认真点头。
　　但白小洁的心中就像被扎了一根刺一样，总是不安，心神不宁，从苏杨的办公室里出去后，她连忙拿出手机，上网查看了一下原发性胆囊癌的资料，不看不要紧，一看把她吓了一大跳，腿都软了，网络上说的那些症状，她爷爷每一个都有啊！
　　呜的一声，她一下捂住了脸，难过得哭了起来。
　　此时，她的手机恰好响起，她咬了咬嘴唇，努力平静了情绪，接通了电话：“喂——”
　　“喂，小洁，是我，你二叔！”
　　“二叔。。。。。。呜呜呜。。。。。。”
　　白小洁心中压抑的情绪一下释放了出来，她一下痛哭流涕。
　　这把她二叔吓了一跳，急忙询问怎么了，白小洁一边抽泣一边把情况说了一下，他二叔一听，也吓得不轻，急忙道：“小洁，你去把检查报告拍一份发给我，我请我们这里的专家看一下！”
　　白小洁一听，急忙跑了去找苏杨。
　　她二叔的城市，医疗水平要更高一些，那里的专家也许更加专业。
　　这一天的晚上九点左右，白小洁接到了她二叔的电话：“小洁，我现在正在往机场赶，可能明天早上八点左右就到了！”
　　白小洁一听，一下坐到了地上。
　　二叔肯定是来见爷爷最后一面的，所以，她爷爷的病治不好了！


第285章　太粗暴了

　　285太粗暴了
　　白小洁的爷爷并没有立即就被推入手术室，而是先住进了急诊中心的住院部。
　　当然，人家有的是钱，所以住的是最好的病房。
　　之所以没有忙着安排手术，一是患者的病情并非那么急，推迟两三天不会有太大的影响，第二是家属的执意，第三，则是苏杨也恰好想利用这一个时间，他给几个实习军医，以及曹蒹曹葭安排了一个任务，那就是搞清楚原发性胆囊癌和化脓性胆囊炎之间的相似点和差异处，尤其是要多查阅文献，多从资料中找寻灵感，看看能不能找出早期原发性胆囊癌的诊断特点。
　　当然了，苏杨的这个要求有些缘木求鱼，有些太过苛刻了，因为早期原发性胆囊癌的诊断，直到现在都还是医学难题，早期时候，原发性胆囊癌和化脓性胆囊炎之间的差异，普通医生真的很难发现，误诊率非常高，不要说几个小实习军医了，就是那些专家也不敢保证。
　　但苏杨的主要目的，其实是想通过这个病例让几个实习军医从中学到方法和技巧，以及建立一种科学谨慎的精神，病例本身倒反不那么重要了！
　　几个实习军医忙到了恨不得把一秒钟分成十分钟来用，不过苏杨也好不到哪儿，他也很忙，他也抓住这短暂的空窗期，抓紧时间查阅资料。
　　不过他的查阅在石榴看来，纯粹就是发呆而已。
　　苏杨进入的是系统空间，用的是系统检索，他查阅到的资料不仅仅是国内的数据库，同时还有国外的各种文献，哪怕是梅奥诊所的数据他也能查到，所以他看到的数据是海量的，哪怕看到了头晕眼花也看不完。
　　但系统检索的能力非常强，经过筛查后呈