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卫勤尖兵-第140部分
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坐下后又等了不一会儿，最后一个专家也到了。
林雨清了清嗓子道：“好了，既然人都到齐了，那咱们就开始吧？”
他首先介绍了一下关于赵建国的情况，随后抬起头环视一圈：“大家先说说自己的意见吧！”
林雨的话音才落，一个五十岁左右的医生就道：“年轻人先说吧！”
“同意，年轻人先说。”
他的话音才落，有一个名叫王伟的就急忙附和：“对对对，年轻人先来，年轻人思维比较活跃！”
他的意思很明确，年轻人想法多，但是不成熟，所以先让年轻人先说，然后再由他们这些老专家把关。
但纵观偌大的会议室，真正的年轻人就苏杨一个，其他都是四十岁五十岁的中年男子，所以大家的意思已经不言而喻，就是让苏杨先说。
林雨看向了苏杨，示意他先说。
苏杨清了清嗓子：“好，各位领导，各位专家，那我就先谈一谈自己的看法，说得不对的，还请大家原谅。”
大家都抬起头，竖起了耳朵，专心等待着。
顿了顿，苏杨开口：“有人认为鼻腔 NK/T 淋巴瘤和 EBV 的密切相关性与其特殊的解剖部位有关。 EBV 主要通过上呼吸道感染，首先感染鼻腔和咽部（与 EB 病毒感染有关的鼻咽癌也发生于此），因此散布于鼻腔黏膜内的T 细胞或 NK 细胞由于和上皮细胞的密切关系而更易于被 EBV 感染。
然而对上呼吸道淋巴瘤的研究资料表明，发生于鼻咽部的 B 淋巴瘤却只有很低的EBV 感染率，因此认为 EBV 对鼻腔 NK/T 淋巴瘤的感染与部位无关，而与组织类型有关。
亚洲病人的结外 NK/T 细胞淋巴瘤即使不表现在鼻部，而在其他器官组织均与 EBV 强烈相关，但白种人患者的这种相关性较不肯定。有的认为鼻腔淋巴瘤的 EBV感染还可能与局部或全身免疫缺陷有关。”
苏杨一开口就抛出一个很有分量的说法，小会议室里的与会人员都是一愣。
“嗯？这小子似乎不是一无所知啊？”有人略感诧异。
“听他的意思，似乎对这种病还真有研究？可是他不是耳鼻喉科的专科医生啊？怎么回事？”有人表示不解。
“有意思！有意思！”也有人暗暗兴奋。
“苏杨，继续！”林雨听了，大感意外，连忙鼓励。
苏杨于是继续讲述自己对于这种疾病的见解，最后，他总结道：“NK/T 细胞淋巴瘤的治疗方法包括局部放疗、化疗、造血干细胞移植。由于NK/T细胞淋巴瘤非常罕见，研究很少，目前医学界还没有制定出标准化的治疗方案。需要医生根据患者的年龄、症状、身体状况、各项检查结果、淋巴瘤分期，制定个体化的治疗方案。
一般而言：局限于鼻腔、口咽等上呼吸道的NK/T细胞淋巴瘤以放疗为主，可联合或不联合化疗。晚期的上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤和发生于上呼吸道以外的NK/T细胞淋巴瘤（如胃肠道、皮肤等），以化疗为主要治疗方法。根据化疗后的缓解情况，决定是否进行造血干细胞移植。
除此之外，CD52、CD30、LMP1/2a等新的治疗方法不断涌现，PD…1/PD…L1、CAR…T等免疫治疗方法也是未来一个非常热门的研究方向。
我思考了一下，我觉得有两种方案是最适合患者的，一种是放疗和改良的 SMILE 方案（DEX＋MTX＋IFO＋L…ASP＋VP16）化疗，随后进行自体造血干细胞移植；另外一种是 DICE 方案。”
“什么？”
“嗯？”
“啊！”
“嘶——”
小会议室里忽然响起了奇怪的声音，每一个与会者都或多或少发出了这样或者那样的惊叹，大家都被苏杨说的这些惊呆了，尤其是耳鼻喉科的医生，更是惊讶。
“苏杨竟然知道SMILE 方案和 DICE 方案？”会议室里的几个专家你看看我，我看看你，都说不出话来了。
林雨也非常吃惊。
他之所以叫苏杨参与进来，实话实说，完全只是出于院长张桐和急诊中心主任何琼方面的考虑，可是他万万没有想到，苏杨竟然给了他一个惊喜，苏杨说的这些东西虽然并非独家，但实话实说，能知道的人也没多少的！
回过神后，林雨看着苏杨道：“苏杨，说得再详细一点。”
苏杨点了点头，随后道：“我倾向于使用第二种治疗方案，改良的DICE 方案，即是地塞米松 40mg，异环磷酰胺 1200mg/m2，顺铂 20mg/m2，依托泊甙 75mg/m2，治疗1…4 天。。。。。。”
苏杨又一口气说了十二分钟。
小会议室里鸦雀无声的，没有人再说话。
一直到了苏杨说完后的三十秒，大家这才回过神来，林雨咳咳的咳嗽了一声，环视一圈道：“大家还有什么意见和建议，都说说！”
但没有人开口。
林雨的目光最后定格在了林伟身上：“林伟，你说一说吧？”
“。。。。。。”林雨张了张嘴，但什么也没说出来。
他倒是想说，可是能说的都被苏杨说光了，人家说的还比他这个专科医生还专业还深入还先进，他还说什么？
见王伟半天都没有言语，林雨看向另外一个老专家道：“老赵，你呢。”
赵姓专家清了清嗓子道：“其实也没什么可说的了，能说的苏杨都说了，而且他的两个方案也是我们目前能想到的比较可行的方案，相对而言，我同意苏杨的意见，用DICE 方案方案。”
“我也同意老赵的意见！”
“我也是，就用DICE 方案好了！”
大家纷纷附和。
林雨听了，点了点头，总结道：“其实我也倾向于用DICE 方案，好吧，那就这么决定了，先用苏杨的DICE 方案试一试。”
第239章 魅力光环
239魅力光环
赵建国的治疗很快开始。
治疗由耳鼻喉科负责。
一个疗程后，患者获得了肿瘤缓解，两个疗程后，肿瘤缓解率达到了百分之百，患者情况得到了大幅好转，当然，要想情况完全好转还得继续治疗，哪怕就算治好了，一段时间后也要回来复查，这种疾病的复发率还是很高的，不能大意。
人民医院，耳鼻喉科。
主任忙完了手头上的事情，终于是可以松一口气了，他站了起来，走到窗子边伸伸手来弯弯腰，低头的时候，无意一瞥，忽然发现下面走过一个医院的同事，他正要打一声招呼，忽然，脑海里一下跳出一个事情来，他连忙转身，回到办公桌上拿起了电话：“喂，你赶紧跟进一下赵建国的事，不能再拖了，鼻 NK/T 恶性细胞淋巴瘤可是会出大问题的！”
赵建国那个患者之前因为种种原因选择了军区医院，关于这件事，他其实也没太好的办法，去哪儿住院，选择权在患者和患者的家属手里，他们无法干预。
而且，这种事他也懒得干预，当医生这么多年了，早就知道哪些事可以做哪些事不能做了！
但因为赵建国这个患者有些特殊，跟院里一位领导有一些千丝万缕的联系，所以他才特别关注了一下。
那个患者已经去军区医院这么多天了，想来，情况肯定恶化了，所以不能再拖，必须尽快转到他们人民医院接受最为专业的治疗！
别的不敢说，耳鼻喉科他们这儿才是最专业的。
军区医院？
他们也就是急救方面强一些！
术业有专攻，耳鼻喉科的事还是得找他们！
没一会儿，那个年轻医生就回来了。
咚咚咚！
他敲了敲门。
“主任。”
“怎么样了？”
“我刚刚找军区医院的熟人打听了一下情况，患者已经做完了第二个疗程，已经出院了，目前正在等着做后续治疗。”
“出院了？”
“对，听说治疗效果很好，第二疗程做完后肿瘤缓解率已经达到了百分之百！”
“这不可能！”
“主任，我也觉得不可能，不过经过我多方打听，这就是事实，而且我还拿到了他们的治疗方案，主任，你看。”
他连忙接过看了起来：“地塞米松 40mg，异环磷酰胺 1200mg/m2，顺铂 20mg/m2，依托泊甙 75mg/m2。。。。。。”
才看了一会儿，他就大吃一惊：“这是DICE？而且是我制定出来的那个？妈的，军区医院这些家伙竟然偷了我的方案？”
但他很快摇了摇头：“不！不！这不是我的DICE方案？这个方案跟我的有些不一样，在几个地方进行了改变！”
他之前结合赵建国的检查报告，也深思熟虑地制定了一个最佳治疗方案。
现在，他把军区医院的方案和自己的方案进行比对，发现了几个不同的地方，稍作改动，在外行人看来，那几个小改动也许不足为奇，可是他看了，却一下皱起了眉头。
“对方为什么要这么改？”
过了好一会儿，他忽然抬起头问：“你刚才说什么，你说第二个疗程后患者的肿瘤缓解率达到了百分之百？”
“对！”
“你确定？”
“非常确定，我找我耳鼻喉科的同学打听了一下，确实如此！”
他一听，眉头再次皱紧。
在他的那个方案中，根据预判，患者应该做至少四个疗程的治疗，肿瘤缓解率才能达到百分之百，可是对方第二个疗程就控制住了肿瘤，两个治疗方案的差别很大啊，难道是因为那个小改动？
回过神后，他立即脱了白服，脚步匆匆地赶到了军区医院，找到了耳鼻喉科的主任。
“你们这个方案是谁做的？这两个地方为什么要做这样的改变？”
他直接开口询问。
他跟对方是老同学了。
两个人的关系比较诡异，说是好朋友吧，又有竞争，一个不服一个，但说是敌人吧，又有惺惺相惜的感觉，时不时地还会一起吃个饭喝个酒什么的，而且在专业上还会进行交流。
只不过之前大多都是他压着对方，毕竟他们人民医院的整体力量要更强一点，军区医院的主任水平不差，但其他方面，无论是科室的力量或者上面的支持，或者是下面医护人员的水平，军区医院都要差他们人民医院一些。
但今天，这个情况被改变了！
“其实，这不是我做的方案！”军区医院耳鼻喉科的主任林雨开口了！
“不是你做的？”
“对，不是我做的，不过我的治疗思路也是这一个，但在几个地方有所不同，我的方案是这样的！”林雨一边说一边拿出一张纸和一支笔来，唰唰唰地写了他的方案。
人民医院的主任看了，大吃一惊，这不就是他的那个方案吗？
他愣愣地看着林雨。
林雨笑了笑：“这个方案是我们医院急诊中心的苏杨同志制定的，他跟我说用他的方案，一个疗程后肿瘤发展就能得到大幅缓解，两个疗程就能让肿瘤缓解率达到百分之百，我一开始并不相信，但。。。。。你也许也听说过了，苏杨在我们医院就是一个神奇的存在，所以我最后还是采用了他的方案，经过第一个疗程的治疗，我发现治疗效果和他说的完全一样，所以我们继续执行他的方案。。。。。。”
人民医院耳鼻喉科的主任沉默了。
过了一会儿，他问林雨：“能带我去见见苏杨吗？”
“嗯？”
“听说了很多他的故事，但没有见过本人，我真的很好奇他到底是一个什么样的人。”
“你真的想见他？”
“那还用问！”
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