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我的乘客是睡神-第81部分
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么说，把愤怒和不满都转投向医生。天知道医生为“社会福利保障制度”背了多少黑锅，也不知道这黑锅还要背多久。
萧晨苦笑一声，温主任说，以前一说的是当医生的，别人看向自己的目光都是钦佩；现在一说职业是医生，那目光就变成了含义复杂的“羡慕”和“不屑”，甚至还有几分“仇视”。真难，每行都有每行的难处。不身处其中真是体会不到，外人看到的全是光鲜亮丽的一面，辛酸苦楚基本只能自己往下咽。
萧晨一边想着，一边回到了急诊室。就离开的这么会儿时间，待诊区就已经积压了很多病人，赵大夫被病人团团围住都看不到了。
真忙！
这一忙就忙到下午三点多，萧晨摸摸空空的肠胃打算去翻翻更衣柜，他记得上次司骁骐塞给他一包吃的，说是可以当做加餐，他顺手就给扔柜子里了。刚拐过走廊，萧晨就看到上午那几个农民工正挤在走廊的拐角处小声议论着什么，面色焦虑，急得脑门上都有汗珠了。
其中一个看到萧晨，慌忙喊一声“大夫”快步走过来，萧晨从他身上闻到了一股子灰土伴着汗臭的味道，他温和地问：“有事儿？”
“那个……上午我们一兄弟，砸断腿的那个，您记得么，您给他看的病。”
“记得，”萧晨点点头，“他现在应该已经做完手术去病房了。”
“他怎么样？”那人急切地问，“当时就一个大夫出来说了句‘手术完了，回病房’，然后就让我们去交钱，我们什么情况都不知道。”
“没说什么应该就是没问题，手术应该是成功的。”
“真的！”那人兴奋地喊一声，“那他的腿可以保住了？”
“应该是的。”萧晨并不清楚骨科那边的情况，看起来这个病人应该划到章天启的病区归他管了，萧晨不太好去问。
“您看，”那人紧张地搓搓手，带着谦恭的神色说，“他老娘打电话来问情况，我们都不清楚也没法跟老太太说……老太太一把年纪了，哭的啊……现在也不是探视时间，我们进不去病房……您……能不能……”
萧晨犹豫了一下，按说这不过就是一个电话的事儿。可是凡事只要涉及到章天启，就多少有那么点儿“没事儿找事儿”的嫌疑了。想想也是，人家上午做完的手术，你下午打个电话过去问情况，这什么意思？信不过么？萧晨实在不想给自己找麻烦。
“大夫，”那人红着眼眶，满是泥污的手紧张地攥着，指甲无意识地抠着掌心，祈求地说：“求您了，我们就是图个安心，人家老娘七十多岁了，哭成那样我们这心里……”
萧晨咬咬牙：“行，等我去给你们看一眼。”
那人感激涕零，眼眶更红了。
萧晨想亲自跑一趟总比的打电话方便，万一遇到了还能随机应变。于是他随手抓了本病历，在一群人的道谢声中硬着头皮往病房楼走。骨科病房里一片安静，萧晨推开医生办公室的门，只要金大夫一个人在。
“呦，萧大夫，有事儿？”
“没有，”萧晨挥挥手里的病历本子，“有个片子，我来找个人看看，你忙么，帮我看一眼呗。”
“给我，”金大夫放下手里的笔说，“什么情况，你这么不放心？”
萧晨没吭声，他实在不好解释为什么自己对着一张妥妥的桡骨骨折的x光片还拿不定主意。
“这个……”金大夫指指片子，“断了，断得透透的。”
萧晨尴尬地笑笑，找了个借口说：“啊，太久没接触骨科了，学的都快忘了，找个行家看看我踏实……哎，怎么就你一个人忙啊，你们科其他人呢，今天章大夫是不是值班？”
“他刚出去了，我也不知道去哪儿了。”金大夫说这话的时候，嘴角往下撇了撇，露出不屑的神情。萧晨之前就有所耳闻，说章天启在科里有点儿“自视甚高”，这是个挺不好理解的词儿，用不同的语气说就会带上不同的褒贬色彩。在安海医院，人们说起骨科章天启的“自视甚高”时，意思就是“林黛玉”——小心眼儿。
比自视甚高更犀利的评价是“很会为自己打算”，萧晨想，章天启就是“太会”为自己打算了。
大家都知道上头有人罩着章天启，也都是知道他跟刘院的私交不错，所以只要不太过分，还是能不跟他计较就不跟他计较，只是这种“不计较”让他变本加厉。因此，如果说郭宏在胸外人缘差是因为个性耿直，那么章天启在骨科人缘差，那就是人品问题了。
萧晨不动声色地道了谢后离开办公室，路过护士台时溜了一眼床位牌，那个病人在11床，病区显示上标记，那应该是章天启的病床。
萧晨刚走到病房门口，就看到一个进修医生正在低头检查体征监控仪。再看那病人，紧闭着双眼，豆大的汗珠不断地从额头滚落，指节粗大的手指死死地攥着床单，脸色已经床单一样了。因为剧烈的疼痛，他浑身都在颤抖，连带着铁质的床架子都在簌簌作响。
“怎么了这是？”萧晨几步走进来问。
“疼的。”进修大夫简单地说。
“联系主管医生了么？”
“没有，”进修大夫再次核对了血压和血氧浓度，然后站起身很有把握地说，“不过章大夫之前嘱咐过，如果出现疼痛，生命体征数据没什么问题的话上止痛剂就行。”
萧晨伸头看了看病人，犹豫了一下问：“有书面医嘱吗？”
“没有。”
“口头医嘱在是不具备效力的你知道吗？”
“知——道，”进修医生底气明显不那么足了，他有点儿迟疑地说，“可是术后疼痛是正常反应啊，各项数据问题也不大。”
萧晨凑过去看一眼仪器，指着血氧浓度说：“这个数据还没问题？”
“临——界吧？这个在章大夫给的范围之内。”
萧晨皱着眉头看看那个病人，这是一个年轻力壮的农民工，看得出来他很能吃苦，很难想象是什么样的“正常术后疼痛”能把他疼成这个样子。进修大夫跟着看了看，抬脚就想往外走。
“你去哪儿？”萧晨问。
‘
“给他上一针止痛剂。”
“不，你先给章大夫打电话，我去找金大夫过来看看。”萧晨在看一眼仪器上的数据，转头又进了医生办公室，把情况告诉了金大夫。
金大夫皱皱眉，无可奈何地站起身，一边往外走一边说：“真是的，这上着班呢，章大夫人又跑哪儿去了？”
萧晨想起郭宏说章天启在胸外值班时会脱岗的事儿，暗自里摇摇头，这么下去早晚要出事儿。金大夫先看了看手术的伤腿，又查了血压和血氧，他直起腰来，脸色铁青地跟进修医生说：“去给章大夫打电话，把情况告诉他，让他赶紧回来。”
进修医生大气也不敢喘地说：“我打过了，没人接。”
“胡闹！”金大夫颇为老成地一击床框，“怎么能不接电话呢！”又转头跟萧晨说：“你看看，首诊负责制，手术是他做的，人也分在他的病区他的病床，他今天还是病房全天值班……这一下午了，从一点半以后我就没看到他人影儿。”
“其他科有会诊吧？”萧晨担心地看着那个病人，那人已经挨不住疼痛，开始小声□□起来了。
“哪儿会诊啊，”金大夫没好气地说，“要有会诊我能不知道？哼，谁知道他跑哪儿去了。”一转头看到进修医生还戳在那里，立刻提高了嗓门喊：“别站着啊，继续去打电话！”
进修医生脚不沾地地跑出去，一会儿又跑进来：“章大夫的手机没人接……怎么办？”
“能怎么办？”金医生瞪他一眼，“章大夫的病人，又是术后，他又没有交班，就给了个口头医嘱，这能随便处理吗？”
“那……先镇痛？”
“镇痛？”金大夫冷哼一声，“不疼了，病症不明显耽误诊断怎么办？”
“那……就这么疼着？”
金大夫看一眼病人，再看一眼立在旁边的萧晨，又凑过去又检查了一遍。他伸手摸了摸病人的足背动脉，又看了看记录的血压和血氧。等再次直起腰来的时候，脸色不是铁青的而是黑的。他指着进修大夫说：
“你，继续去给章大夫打电话，不行的话就给二科、三科都打打，给其他科都打，挨着科的打，必须找到他。”
进修医生也发现苗头不对了，吓得又一次脚不沾地飞出去。萧晨叹口气，看来章天启脱岗的事儿要全院都知道了。
“金大夫？”萧晨问，“怎样？”
“病人的足背动脉很弱，你来摸摸。”
萧晨看了一眼监护仪，跟着摸了摸，迟疑了一下说：“我不接触骨科很多年了……”
“你拉倒吧，就算你十年没接触过骨科，这足背动脉和血氧指数，不用想都知道是筋膜高压！”
“要切开么？”萧晨问。
“你说呢？”金大夫没好气地反问一句。
萧晨悚然一惊，骨头，肌肉，深部筋膜组成了骨筋膜室，就像一条通路一样，血管神经从中通过。外伤特别是骨科手术后，出现的渗血渗液，组织水肿，会导致筋膜室内压力升高，就是所谓筋膜高压。一般来说，特别多见于大腿手术，小腿受损严重。如果进一步发展，被阻断供血供氧的小腿就会坏死，导致截肢。而坏疽形成造成的坏死因子释放进血液，会威胁生命。
所以骨科特别关注足背动脉，但是病人往往不会表现为搏动消失，而是减弱。至于什么程度是正常水肿，什么程度是筋膜高压，那就见仁见智了。进修医生是个新手，经验明显不足，他只关注仪器数据了，却不能准确地把握足背动脉。如果根据仪器上的数据判断，上一针镇痛剂解决问题也不是什么过错，可这要是筋膜高压，那就是严重的医疗事故了。
进修医生都吓疯了，章天启走前没有下书面医嘱，口头遗嘱在法律上是无效的，他如果就真按照章天启说的上了一针镇痛剂……他惊慌失措，不等吩咐便又出冲去打电话了。
其实治疗筋膜高压的办法也不难，就是减压，特别简单粗暴。把病人肿胀的腿，从上至下一刀一刀纵向划开，每一刀都直至脚踝深达筋膜，保证主动脉畅通无阻，说起来也就是几刀的事。
可是金大夫没说话，只是僵在病床边。
“金大夫？”萧晨忍不住催促一声。
金大夫咬着牙看着病人，还是没动，生生扛了几分钟后进修医生又脚不沾地地冲进来：“没找到，内科那边说是好像看到他往行政楼那边走了。”
“行政楼？”金大夫有点儿奇怪。
萧晨沉吟了一下，说：“你往刘副院长办公室打一个问问。”
金大夫向他投来心照不宣的一瞥，有些事儿就是举世皆知的“秘密”，不涉及到利害攸关时绝不会轻易戳穿它。
一会儿进修大夫又跑回来说：“刘院长今天去局里开会了，一天都不在。”
“咿？”萧晨和金大夫对视一眼，那么这人到底跑哪儿去了？
萧晨顾不得细想章天启的下落，现在的重点是眼前的病人要怎么办。金大夫咬咬牙说：“通知主任，做医嘱备案，我……来吧。”
这是担风险�
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