友情提示：如果本网页打开太慢或显示不完整，请尝试鼠标右键“刷新”本网页！
医旅研途-第299部分
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部! 如果本书没有阅读完，想下次继续接着阅读，可使用上方 "收藏到我的浏览器" 功能 和 "加入书签" 功能！
“没……没事。”陆敏撒谎道。
她脸色有些张红，从小到大，陆敏只要一撒谎，就会脸红。
“真没事？”
周野吾筷子夹着肉，狠狠地咬了一口，有些气愤。
他觉得陆敏有些奇怪，明明有心事，为什么不直接讲出来呢。
周野吾对陆敏推心置腹，将她当成了朋友，而陆敏似乎却心里有其他的事情。
“真没事，吃饭吧，下午我休息。”陆敏很干脆的回答道，她的眼神在闪烁，而这一切都被周野吾细心的方向了。
周野吾也总不能逼问一个女孩的心事吧，也许陆敏可能就是心情不好，并没有心事也是有可能的。
他觉得不再瞎想了，嚼着口中的肉末，极温极柔道：“好，师姐，你没事就好，我也是怕你心里有心事，我觉得女孩子心里憋太多，不是一件好事情，就像一个水杯里，水不能装太多，装太多的话，就完全思想也
第497章 开错医嘱
周野吾踌躇不决地走向了走廊。
夏红秋现在的问题主要就是发热、脸颊双侧出现的蝶形红斑和对称性的多个关节疼痛。
能造成关节疼痛的疾病有很多，有时候不典型也是有可能的，所以周野吾查体的时候小心翼翼地反复施压在夏红秋的各个有疼痛的关节上，像手腕、手指和膝关节，他都一五一十地仔细检查了一遍。
检查结果就是更偏向于对称性的指关节疼痛明显。
因此周野吾也更加偏向于考虑系统性红斑狼疮的可能性比较大。
原本他还觉得有没有类风湿关节的可能性，可是类风湿关节一般偏向于近端指、腕和手掌关节更加明显，而且一般都具有骨破坏，所以周野吾决定还是等把所有的检查都做完了再考虑这个问题了。
那脸上森然的褐色红斑，周野吾即使已经走在病房的长廊里，但是一想起来就不自觉就叹了口气：“才是个这么年轻的女孩啊，女孩子都爱美，结果得了这样的毛病，实在是有些可惜。”
一想到夏红秋才二十多岁，周野吾就难以控制住的扼腕叹息。
这他娘的也太凄惨了吧。
一出生就没爹没娘，童年都是在孤儿院渡过的，周野吾不敢想象夏红秋的童年是如何渡过的。
……
……
诊疗组三医生办公室外。
一个身穿白大褂的年轻女医生正不断地踱步在门外，淡蓝色的衬衫，黑色的短牛仔裤，雪白的大长腿。
女医生左顾右看，似乎在等什么人。
直到一个年轻的医生不断靠近，出现她面前的时候，女医生的目光才变得明亮起来了：“小吾，听说你们组来新病人了？”
年轻医生点点头：“陆师姐，你消息真灵通，确实刚刚收进来了一个系统性红斑狼疮的小女孩，女孩的身世太惨了。”
周野吾原本还对陆敏突然出现在办公室前赶到好奇，但是转瞬间忘记了这件事情，而且和陆敏讲出了夏红秋的事情。
“进去说吧，这个病人真的是很有故事。”
“好。”
周野吾将夏红秋的身上发生的一切都告诉了陆敏，陆敏坐在椅子上，一直很认真地听着，不断地点头回应周野吾。
“现在的情况怎么样，系统性红斑狼疮的症状明显吧？”陆敏很认真地道，她的语气极柔极低，好像生怕说太重的话，打破了这种压抑的氛围一样。
周野吾点开夏红秋的病例，写下一句“面部红斑半年。”的主诉后，辛酸地道：“半年没治疗了，脸上蝶形红斑很严重，而且已经出现了发热，关键是她在主诉之外，还有腹痛腹胀腹泻和贫血的情况，我怀疑夏红秋的系统性红斑狼疮已经影响到多系统了。”
“这是个棘手的病人，你有信心吗？”
“说实话，我没有信心，有些难处理，我不擅长风湿免疫系统的疾病。”
“徐主任呢，他怎么不在，他是这方面的高手，如果他在的话，一定有更好的方法去解决。”
“是啊，要是徐老师在就好了，可是他最近开会很多，神龙见首不见尾的。”
陆敏有些可怜起面前的年轻男人起来，一个研究生，自己的老师天天因为政务这些事情不在，这实在是有些惨不忍睹，她甚至都开始担心周野吾的研究生毕业是否会顺利了。
周野吾对徐若冰的经常消失已经习惯了，而且他也知道很多时候其实徐若冰故意放权给他，这样他才能直接作为一线医生去处理病人，学习的速度更快，而不管周野吾做的怎么样，哪怕处理不当，后面也都有徐若冰兜底。
所以周野吾在病房里虽然有时候有些抱怨自己的这个导师对自己实行“放养”政策，可是心里其实还是明镜一般的，对徐若冰的带研究生方式也是明白目的为何。
“我自己先尝试去处理，如果遇到难点，再请教徐老师吧，再怎么说我也是他的研究生，他也不可能丢下我不管的。”周野吾苦笑道。
“辅助检查要开始内容很多，系统性红斑狼疮。”陆敏看见周野吾的医嘱，提醒道。
“明白，我现在已经给病人开了风湿系列的检验，防止是类风湿关节炎这些毛病，自身抗体、补体和骨关节的平片我都开了。”
“抗体里的抗磷脂抗体我们单位的不是选择这个套餐，你重新输入编码，要选后面这个大的套餐。”
“这样啊……”
陆敏的目光始终留在电脑上的医嘱内容，她手头的事情已经完成的差不多了，在隔壁办公室呆着有些发闷，所以是特意来周野吾聊聊天的。
结果正好遇到他处理病人，于是陆敏就干脆做起了军师为周野吾指导了一下，还监督了一会他开医嘱。
虽然周野吾来天丰附属第一医院已经有一会了，可是他还是经常会把医嘱的内容开错，护士台又退回，然后重新开始，这样的事情经常发生。
“你这医嘱……哈哈哈……”陆敏看着周野吾选择的医嘱检查项目发出了“咯咯”的笑声。
周野吾不明白自己开错了什么……
“怎么了？”他停下手中的键盘问道，房间内原本急速敲打的键盘声停了下，一下子声音变得纯粹了许多，只有陆敏梨花洒落般温柔的笑声，轻声细语的。
陆敏解释道：“我们医院的骨x平都是要勾选患者的运送方式的，比如平车，比如不行，比如轮椅，不然的话放射科那边一会保准打电话过来投诉。”
“这为什么要投诉。”
“因为不同的运送方式，放射科那边的排序方式是不一样的，腿脚方便的肯定会没有那种平车的特级护理病人做检查快。”
“那他们直接看特级护理不就好了……”
“最近信息科调试把电脑系统弄的出现了一些问题，现在一般情况下，放射科医生的电脑看不见，只能通过病人现场的单子才知道的，所以之前开会的时候他们的科主任要求我们开检查单的时候就写好运送方式，然后在后面标注好是否特级护理，还是二级护理。”
“……”
周野吾吓得连忙删了医嘱重新开了，难怪最近放射科老是投诉他，他现在可算是明白了。
第498章 红斑狼疮
陆敏在旁边耐心地看这周野吾把所有的检查和检验医嘱都开完了。
周野吾错的地方还真的很多，都是对医院的医嘱系统不熟悉所指，而陆敏就一点点地给他指出来，并且告诉他该怎么改正。
“谢谢你，陆师姐，瞧瞧我这……好多医嘱代码都不熟悉。”周野吾感激道。
徐若冰几乎就不开医嘱的，平常都是随手丢给其他研究生或者规培医生去开，所以徐若冰也不会开医嘱，根本没有办法教周野吾如何去开医嘱。
所以周野吾开医嘱完全是靠自己摸索。
“你说我现在该用什么药比较好，直接上激素冲击吗？”
“夏红秋现在有在服用什么药吗？”
“没有……但是她说自己叫了个男朋友……有在吃避孕药的。”
“男朋友？”陆敏清晰地记得周野吾告诉过自己夏红秋是个自卑的女孩子，而且脸上有森然而恐怖的红斑……
这样的情况，竟然有男朋友？
陆敏没有把心里话说出来，觉得这样有些不尊重人，以貌取人是非常不尊重人的一种行为。
“也是孤儿院的一个男孩，两个人18岁以后就出来打工了，认识很久了，那个男孩我也还没见过。”周野吾道。
陆敏犹豫了一下，眼神中明显是有些意外，里面的情绪很复杂。
她一字一语道：“避孕药？”
周野吾显然明白她的意思：“嗯，是避孕药，我已经让她停用了，避孕药可能会诱发系统性红斑狼疮，我还给她换了个房间，选了一个阳光照不到的地方，这样可以尽量减少紫外线照射。”
“嗯，真是我想说的。”陆敏道。
“其他方面的治疗，你现在的方案是什么。”陆敏盯着电脑屏幕，注意到周野吾还在犹豫，并没有开下一步的医嘱。
周野吾：“物理降温，先控制发热，然后关节疼痛的话我准备选择非甾体抗炎药，然后等这两天辅助检查结果出来，明确是系统性红斑狼疮的话，我就准备直接上激素口服维持治疗了，我想了想，其实女孩的各个脏器的损伤并不严重，激素冲击疗法的选择有风险，而且指征不明确。”
陆敏同意。
“口服维持治疗是会更安全，像夏红秋这样不是非严重的病例，就是长期用激素副作用会很大，你有告诉她可能出现的相关并发症吗？还有用了激素以后的后果。”
“我还没来及告诉她，入院的同意书和知情选择也没有签，我准备到时候把泼尼松的治疗同意书打印出来，然后再和夏红秋进行谈话。”
“嗯，还有抗磷脂综合征的相关检查出了以后要注意，如果有合并抗磷脂综合征，你知道该怎么做的。”
“阿司匹林抗血小板聚集，或者华法林抗凝。”
周野吾与陆敏最终确定了治疗方案，下来医嘱，很快夏红秋就被推去做检查了，就等结果出来，周野吾就能确认下一步的治疗方案了。
“口腔……我突然想起来竟然忘记了检查夏红秋的口腔情况，没有确认她有没有口腔溃疡。”
“她有过敏的现象吗？”
“没有，过敏的话我检查过了她的皮肤和既往病史，暂时还没有发现光过敏的证据。”
“我马上去看下她口腔有没有溃疡。”周野吾径直起身就冲进了病房。
陆敏看着周野吾远去的背影，眼中流露出些许的深情，她觉得周野吾还挺有趣的，做事也雷厉风行。
周野吾冲进病房的时候，左顾右看发现夏红秋已经不在房间里了：“还是没赶上，应该是去做检查了吧。”
他失落地正准备走出房间的时候，房间里传来咔嚓的声音，然后厕所的门忽然开了。
只见一个小脑袋探了出来，转头面向周野吾的时候，他看见了夏红秋那张有些恐怖的脸。
夏红秋看见周野吾似乎也是有些意外，眼神闪躲道：“周医生，你怎么来了？”
“你刚刚是在上厕所吗？不好意思，我发现查体的时候没有检查你的口腔，写病史的时候需要，而且诊断系统性红斑狼疮，口腔溃疡也是十分重要。”
“好。”
夏红秋坐到了床的边�
快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
温馨提示： 温看小说的同时发表评论，说出自己的看法和其它小伙伴们分享也不错哦！发表书评还可以获得积分和经验奖励，认真写原创书评 被采纳为精评可以获得大量金币、积分和经验奖励哦！