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　　　　儿童的原发性大网膜扭转是一种少见的急腹症，最早报道于1899年，国内第一例报道则要等到足足一百年后——首都儿童医院做了首例报道。

　　　　虽然发病原因尚不明确，但根据医生们的总结，这项疾病可能和儿童肥胖高度相关。体重超标增加了发病风险，而过饱饮食后的胃肠蠕动、咳嗽和腹内压增高会引起大网膜移动，并且最终导致扭转。

　　　　看到结果之后，孙立恩愣了愣，然后非常舒心的继续喝起了酸奶。他现在可一点都不担心这个小姑娘了——原发性嘛。

　　　　原发性算是个某种意义上的“原因不明，不过一切到此为止”的医学黑话。导致疾病的原因不明，但不是因为其他地方不对劲所导致的连锁反应。这就意味着不需要继续深究，回头去再研究原发疾病究竟是个啥。

　　　　手术之后解除了扭转，稍微观察几天，确定已经没有了进一步的问题之后就可以让患者出院了。孙立恩吸溜完了最后几口酸奶，然后彻底放松了下来。

　　　　剩下的事情不归他管，他也实在是管不过来。还有大概四十分钟，新一波的社区发热患者就要到门诊上来了。孙立恩决定赶紧收拾一下然后去趟厕所——接下来的三四个小时估计又是高强度工作，而且中间肯定没有时间和机会去洗手间。顺便一提，他也不打算穿着成人纸尿裤尿自己一裤裆。那个又湿又冷而且还沉甸甸一坨的感觉简直比憋尿难让人难受。

　　　　重新穿好了防护服，大家稍微聊了两句今天自己见到的病人之后，门口就响起了一个沙哑的声音，“你们准备好了没有？”

　　　　王科长出现在了门口，他看着正在列队的医生们，有些着急的拿着对讲机挥舞道，“下一批人还有五分钟就到，你们如果还没有准备好，我就让车稍微等一会……”

　　　　孙立恩走到他身旁，拍了拍他的肩膀。从昨天到今天，王科长的头上已经多出了不少白头发。

　　　　“嘿，稍微放松一点。”孙立恩对这位可敬的公务员说道，“我们都准备好了，按照正常流程来就行。”

　　　　他有些担忧的看着王科长头上“原发性高血压二级”的状态栏问道，“你平时有高血压吧？最近是不是没吃药？”

　　　　“我没有高血压啊。”王科长被孙立恩的话问的一愣，他是听人说过孙立恩的“鼎鼎大名”的。这么一个专门搞疑难杂症的年轻专家突然问这个话，王科长心里顿时哆嗦了一下。

　　　　“还有几分钟，那就来得及。”孙立恩想了想说道，“你到我诊室来，正好给你量个血压。”他看着王振宇道，“你最近这段时间估计累得够呛，压力大再加上休息不好，很容易导致血压升高。具体升了多少得量血压看看……现在让你休息估计是不可能了。实在不行，我先给你开个药，把血压先控制下来再说。”

　　　　高血压是个很危险的信号，尤其是王科长这种因为疲劳和压力突然血压升高的患者。中年人的血管弹性本来就比年轻人差，突然的高强度工作会让他们的血压迅速上升。如果有动脉瘤或者其他脑血管问题，王振宇很有可能在之后的某一天突然倒下……就像祁镜那样。

　　　　确诊一个患者患有高血压，这是一个有严格流程的，严肃的精密流程。而对患者的高血压进行控制，也需要一个比较长的过程。通过患者持续用药，并且监控血压来判断药物是否合适……总之，像孙立恩这样过来查一下血压就给人开控制血压的药物，放在平常的医院这绝对是违规行为。

　　　　不过……现在哪里平常了？孙立恩翻了个白眼，要是鹤安医院的药剂科现在来找自己的麻烦，那他就撒腿跑路。

　　　　量个血压不需要多长时间，在确定王科长现在的血压已经到了168/105，符合二级高血压（中度）之后，孙立恩给他开出了一张硝苯地平缓释片的临床处方，并且叮嘱道，“每天吃一次，一次吃半片就行。你回去开了药直接先吃半片，过两小时左右等这一批患者看的差不多了，我这边完成了消毒之后你再来一趟。”

　　　　硝苯地平算是临床上比较常用的血压控制类药物，同时还算是比较安全的那种。王科长的状态栏上没有严重主动脉瓣狭窄和肝肾功能不全的提示，意味着他服用硝苯地平是安全的。

　　　　而一次用半颗硝苯地平，这则是孙立恩的一个小心思。王科长虽然自称自己以前没有高血压，但也有可能只是有一段时间没去做检查，漏诊了而已。而二期高血压本身不算太严重，控制血压的药物先用一用，或许之后就能够通过休息把血压重新降回来。

　　　　要是半颗不够，后面加量起来也算方便。

　　　　急诊出身的诊断科医生给人开高血压的治疗药物，这个确实不合规矩。所以孙立恩自己也小心谨慎的选择了最成熟的方案以及最小的用药剂量。或许过上几个礼拜，等疫情彻底被消灭了，王科长就可以去其他医院挂个号再看看也说不定。

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　　　　送走了王科长，下午的门诊正式开始。这一次过来看病的患者大部分都没什么其他问题——就是有些发烧而已。反正孙立恩这边搞了几个小时，一个确诊患者都没有。

　　　　搞定了下午的门诊，孙立恩等着门诊再一次被清空后，完成了对自己的全身消毒。随后，他等到了已经累到不想说话的王科长。

　　　　“看你这个样子吧，没被累出个高血压就稀奇了。”孙立恩给王科长量了一下血压，看着他降低到135/95的血压数值叹了口气。他对药物的反应不错，说明应该没有什么其他的问题。

　　　　“我也就是临床上来回跑一跑，比其他人轻松多咯。”今天的工作完成了，王科长自己也轻松了不少，“一天到晚不回家，人人都在外面跑。我们处里两个装了支架的都一天到晚连轴转，我这真的算是轻松了。”

　　　　。

　第一章　一周

　　　　派往云鹤的第一批医疗队已经抵达云鹤超过了一周时间。第二批医疗队员也已经抵达了两天。周军突然发现，自己已经有好些天没见到刘堂春了。

　　　　被“委以重任”负责看家的刘堂春最近忙的仿佛一只得了失心疯的蜜蜂。他每天只有四个小时睡眠，而且这四个小时的睡眠还被他分散成了四五个不同的时间段进行。每天除了不停更多开会以外，刘堂春还需要负责对接远在云鹤的两支医疗队，和在云鹤的韩文平一起想方设法搞来物资，然后发到云鹤去保障医疗队的需要。

　　　　作为一名已经决定停止再招收博士生，逐渐开始走向自己的职业生涯结尾的医生，刘堂春恐怕死都没想到，自己会遇到这样的事情。当一个老师已经让他精疲力竭了，而从急诊科主任到副院长的跳跃更让他感觉到难以为继。现在可好，老师的担子还没卸下去，副院长的担子还压在肩膀上，自己又要同时担任院长、总后勤保障、卫健委顾问等等一系列全新且根本由不得半点偷奸耍滑，打马虎眼的职位。

　　　　不能摸鱼已经很让人痛苦了，而当“无法摸鱼”的感觉仅仅是来源于上级的监督的话，至少还有一个可以去“责怪”、“抱怨”的对象。但当这种“不能偷懒”的感觉来源于自己的时候，那已经习惯了偷奸耍滑的人就真的是很痛苦到想死的地步了。

　　　　很难受，很痛苦。刘堂春都不止一次想过要不要找个人来承担一下自己的责任，但看来看去，他却发现……自己周围并没有一个“受害者”能够承担起来自己的责任。这些工作只能让他来做，就像是承担综合诊断中心未来和大梁的只能是孙立恩一样，这些工作交给别人不是不能做，但绝对做不到现在这么一个程度。

　　　　初期的工作一定是比后期工作更加难搞的。这一点是个毫无疑问，铁板钉钉一样的事实。所以，刘堂春觉得自己更不能退缩，他必须顶上去，在这个阵地最危险、最需要有人像一颗钉子一样屹立的地方上站着，不论面临多大的风险和冲击都一步不能后退。在刘堂春心里，自己只会有两种结局——要么自己带领着所有同事们顶住压力并且取得胜利，要么所有人都被密集的敌军炮火覆盖炸成碎片……而他一定是被炸的最碎的那个。

　　　　让一个捕俘手来搞这种工作，这确实让刘堂春很不适应。

　　　　“刘院长？刘院长？”一个声音忽然打断了在阵地上拼命开火的刘堂春，他猛地回过头来，看到了一张看起来熟悉又陌生的脸。

　　　　“不好意思，我睡着了。”刘堂春非常诚恳的向自己的司机道了个歉，他推开车门，站在地面上，有些困惑的辨认了一下面前的景色，然后扭头对司机问道，“这是哪儿啊？”

　　　　“您刚刚上车之后只说了要出发，但是没说去哪里。”司机师傅很有些忐忑的回答道，“所以我就擅自做主，把车开到这儿来了……这里是宁湖山庄旁边的观景台。”

　　　　宁湖是宁远的标志，这一观点莫名其妙的获得了全体宁远市民的认同。在宁湖山庄旁设立的观景台，从这个角度，能够以群山，以平静的、升腾着云雾的宁湖作为前景，透过两座更远处的两座山峰中间的空间，看到更远处的宁远市区。

　　　　刘堂春愣在了原地，他看着两座墨色山峰中间的空隙。在宁远这么多年，这是刘堂春第一次来到这个位置。他站在这里，看着远处的城市。不知道是不是错觉，老刘似乎看到了两幅画面相互交织——一副影子是现在的宁远，一座拥有一千万人口的特大城市，无数高楼和居民区组成的无机巨兽。而另一副影子，则是79年的老山。那片潜藏着无数危险、吞噬着无数年轻生命的冒着硝烟的绿色丛林。

　　　　“谢谢你啊小陈。”沉默了好几秒钟，刘堂春忽然向自己的司机道了声谢谢，“这地方很不错。”

　　　　“我觉得您可能是需要休息一下。”给刘堂春当了五天司机的陈师傅自己都有些扛不住了，更不用说车上一直拉着的刘院长。这五天时间里，刘堂春一直就穿着这身衣服，甚至连家都没回过。他不停的奔波在各个需要他的地方，然后协调、解决所有需要他来处理的问题。光是物流园区和几个仓库，陈师傅就已经开车过去了十几次。他太明白这位乘客的疲劳了，于是他在没有得到明确指示的情况下，擅自做主把车开到了这里。

　　　　按照他的想法，现在应该是在附近找个饭店，热乎乎吃上两口饭的好时候。但……由于疫情期间的全面封锁措施，再加上现在还算是在过年，因此整个宁远市区里没有一家饭店能够提供服务。宁湖山庄也不例外——他之前已经打过电话了，但是宁湖山庄的总机没人接听。

　　　　作为司机，替乘客解决问题是最基本的职业素养。陈司机从后备箱里变魔术般的拿出了两盒方便面，并且掏出了一个保温瓶出来。

　　　　“刘院长，现在时间特殊，饭店全都没开门。”陈司机有些不好意思的拿着方便面碗凑了过去，对刘堂春说道，“现在也是吃饭的时候了……我这里有两盒泡面……”

　　　　“这就很好了。”刘堂春前仰后合的笑了起来，“我以前在老山的时候，最好的吃食就是水果罐头，那玩意打开了就得赶紧吃，要不然半个小时之内就能招来一山洞的苍蝇……”他接过了一盒泡面，三下五除二掀开包装，然后感