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　　　　以伽马刀辐照治疗为主，辅以手术治疗，这是孙立恩一开始的建议。手术方案的灵感来自于同样脑部有寄生虫感染的杨建强。但这个方案一开始却被柳平川给否了——陈雯的年龄还太小况且还是女性，而伽马刀辐照脑包虫的致死剂量却很高，单独辐照60gy才能杀死虫囊中的棘球蚴。而陈雯脑内现存有26个虫囊，如果全部进行辐照，累及超过1560gy的辐照总量会直接要了她的命。哪怕分期进行，单次60gy的辐照仍然会对她还未完全发育成熟的大脑造成长远的辐射损伤。

　　　　“这次手术一共除去六个虫囊。剩下二十个全部用伽马刀？”孙立恩怎么盘算都觉得有问题，“这么大的辐射量她抗不过去的吧？”

　　　　徐有容摇了摇头，“不能用辐射，伤害太大了。我的想法是用海扶刀。”

　　　　hifu（high…iy　foced　ultraund高强度聚焦超声波治疗），俗称海扶刀。这是一种以超声波为介质的治疗手段。通过超声波换能器的工作，超声波在人体内特定靶点区域聚焦，以超声波加热和振动机械能的方式，消融杀死靶点区域的细胞，从而达到治疗目的。由于采用超声波辐照治疗，因此不会产生类似伽马刀治疗的电离辐射伤害，安全性更高。

　　　　“海扶刀？”孙立恩琢磨了一下，有些迟疑的问道，“这不是用来治子宫肌瘤的么？”

　　　　至少在目前为止，海扶刀的主要应用场景仍然集中在“无创”和“希望保留器官肢体”的肿瘤治疗上。女性罹患治子宫肌瘤后，一方面需要治疗，另一方面则希望尽可能保留子宫，同时又对无创治疗有所需求。因此海扶刀在妇科领域鱼如得水，得到了相当大范围的应用。

　　　　其他领域中，海扶刀的使用就相对比较少。目前主要集中在肝癌，软组织肿瘤，骨肿瘤和乳腺癌等实体肿瘤的治疗上。通过海扶刀对脑部进行治疗，而且还是对年仅十岁的儿童使用，这没有先例。

　　　　“说起来，这还是你带给我的灵感。”徐有容解释道，“之前感染弓形虫的那个患者，最后的治疗方案改用伽马刀让我触动很大。后来我专门拜托袁医生查了一下资料。有人做过hifu辐照棘球蚴的灭活实验。250瓦功率下，只需要20秒就可以达到100杀灭虫体的效果，这甚至比普通的乳腺纤维瘤治疗时间还短。”

　　　　“那颅骨的阻碍呢？”孙立恩盘算了一下，感觉这个方案似乎有戏。但日常经验让他还是有些顾虑，他想起了之前在三亚时看过的超声检查——当时为了通过b超检查李丰民的肺部血流情况，部队总院的郭主任可是废了好大力气，换用了特殊探头才检查完毕的。而造成这个困难的主要原因，就是李丰民的胸骨阻碍了超声波的传播。如果海扶刀要应用在脑内，那颅骨必然也会阻碍超声波的传入。

　　　　“目前的聚焦方案可以应对，通过换能器阵列的调控，可以达到和其他器官同样的治疗效果。”徐有容肯定早就考虑过相应的治疗方案，回答起来毫不迟疑。“最早是以色列那边做过相关的治疗实验，效果也很好。”

　　　　“那确实可以考虑一下。”孙立恩点了点头，如果说效果挺好，而且还能避免传统手术所带来的必然损伤，那确实有试一试的价值。“最后一个问题，咱们院里有hifu么？”

　　　　“没有。”徐有容回答的理直气壮，“所以购买设备的问题，就交给你去和领导们沟通了。”

　第二百二十九章　海扶刀

　　　　“你们这是把我当成机器猫了？”院长办公室里，听到孙立恩提出的设备购买要求之后，宋院长连动弹的想法都没有，坐在座位上继续看着资料，她抬起头看了一眼有些不知措施的孙立恩，指了指自己面前的座位，吩咐道，“坐。”

　　　　孙立恩老老实实的坐了下来，等着听宋院长的教训。他也知道要买一台hifu肯定不便宜——先进无创手术的机器诶，怎么可能有便宜的？

　　　　不过明知设备贵的要死，孙立恩还是打算来尝试一下。别的不说，如果以后的综合诊断中心拥有了这种新兴设备，也许很多治疗就可以直接进行，而不用像陈雯现在这样，还得在icu里住一个多月等待手术方案设计。

　　　　“你知道这东西多少钱一个么？”宋院长今天出乎意料的好说话，她从自己的抽屉里取出了一套封装好的文件递了过来，“最便宜的主要用来做子宫肌瘤的jc200d，一台七百五十万。如果要买你要的那种可以做颅内的，带ri监控的hifu，一台最少要过千万。”她看着孙立恩认真道，“不提前招标，不开论证研讨会，不过党委批准，就因为你说需要我就得去买……你是觉着我在院长的位置之上干太久了，应该去纪委里清醒一下头脑是么？”

　　　　孙立恩艰难的咽了一口口水，连忙摇头。开什么玩笑，他只是来问问看有没有机会给自己未来的部门挖个宝的。而宋院长的问题……这已经超出了正常的工作范围，甚至开始往更险恶的人间关系方向发展。

　　　　“我估计你也没这个胆子。”宋院长对于孙立恩的反应早就有了预料，她摆了摆手道，“你今天跑来突然问做这个是干什么？遇见向你推销海扶刀的企业代表了？”

　　　　企业代表向医生们推销自家的产品很常见。但大部分时候，他们的主要攻击方向都应该是具有决策权的科室领导甚至院领导们。像是孙立恩这种刚刚在报纸和其他媒体上开始被人体及的年轻医生，并不是他们的主要进攻对象。

　　　　从这个角度上看，孙立恩确实不太容易扛得住这些企业代表的密集进攻。而宋院长本人也并不是很介意这一点——年轻人嘛，被突然的连环马屁拍的找不着北是很正常的事情。

　　　　想到这里，宋院长轻轻点了点自己面前的办公桌。孙立恩崛起的速度有些太快了，快到很多和医疗无关的知识都没有机会学习的地步。之前虽然用经济日报的专访控制了一下舆论的扩散速度，但那篇专访本身就是对于舆论的推动，因此有人会盯上孙立恩也不奇怪了。宋院长叹了口气，自己内心深处对刘堂春和周军都有些不满——这种事情不是应该你们两个来教么？怎么又变成我的工作了？

　　　　“这倒是没有……”孙立恩的回答打断了宋文内心深处的不满，他很不好意思的解释道，“今天陈雯手术，额，就是裕华集团沈总的女儿。”孙立恩小心解释道，“她的病情比较复杂，徐医生认为她后面的手术治疗副作用和难度都会比较大，用海扶刀也许是个更好的选择。”

　　　　宋院长皱了皱眉头，“是徐有容说的？”这个从霍普金斯大学毕业的女医生在宋院长心里是挂了号的重要人才。同样是对设备有需求，徐有容提出的建议就比孙立恩显得靠谱而且切实很多。

　　　　不过考虑了一会后，宋院长还是摇了摇头，“这个设备太大而且也太贵，咱们虽然不至于买不起，但要马上买肯定是不可能的——最快也得等到明年年中才能上会讨论，等招投标的过程走完了，设备安装落地怎么也得等到后年去。”

　　　　越大的机构，为了保证运行过程中的平稳和决策可靠，就需要越多的会议和规章制度甚至“官僚程序”。一个好的机构，会在运行效率和程序独立性上取得一个良好的平衡。这不光是为了让机构决策更加明智，同时也是为了限制院长等管理层的权利不要过大。

　　　　在四院刚刚成立的时候，吴友谦就引入了这一套看似低效官僚的行政体系。当时宋文已经成了候选的院长人选，但不管是吴友谦还是宋文本人，都没有对这套体系进行任何改动。对于没有什么私心和牟利想法的院长们来说，这套行政体系虽然不太方便，但缺点也仅限于不方便而已。而不管是吴友谦亦或者宋文都不能保证，以后的继任者也能仿佛他们两个一样，一点不动从医院里捞钱的心思。

　　　　两害相遇取其轻，在管理运营方面也是真理。

　　　　“这样吧……”琢磨了一会后，宋院长对孙立恩道，“你和吴友谦院长联系一下，我记得学院附属医院那边是有海扶治疗中心的。他们的设备也许能够支撑做这种治疗——让吴院长出面联系一下那边，这样沟通起来也方便。”

　　　　孙立恩点了点头，站起身准备离开院长办公室。

　　　　“对了。”宋文在孙立恩即将走出办公室的时候又说了一句，“这次的事情，等你们和附属医院那边联系好了之后再去和沈总那边沟通。”

　　　　孙立恩停下脚步，想了想后小心翼翼的说，“是为了……不让沈总那边误会？”

　　　　宋院长瞪了一眼孙立恩，“不然呢？要是让所有人都觉得我们医院逮着个稍微有点家产的就敲竹杠，以后这医院还开不开了？”

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　　　　“事情大概就是这样了。”孙立恩在小会议室里活灵活现的学了一下宋院长的语气，然后无奈道，“看样子咱们自己买是没希望了，我已经约了吴院长晚上一起吃饭，到时候和他谈谈这个事儿吧。”

　　　　徐有容没有什么表情变化——她大概是早就猜到了会有这个结局。帕斯卡尔博士正在低着头吃自己剩了一半的午餐，还有半小时就下班了，他实在是有些肚子饿。而不知道为什么很聊得来的袁平安则和布鲁恩博士一起仰天大笑了起来。

　　　　布鲁恩一边大笑着一边擦着眼泪，“如果我每一次觉得设备不够用的时候都去找院长，那我恐怕要被开除几百次了。”

　　　　被自家组员嘲讽这种事情，孙立恩一点都不觉着奇怪。说实话，现在琢磨琢磨，孙立恩自己都觉得自己蠢的可以。也就是碰见了宋院长这种平时没个正行，而且不太在乎这种流程的院长。换成其他院长……只怕自己多少得挨一顿骂才行。

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　　　　“海扶刀？”在餐厅里，吴友谦吃了两口面前的菜后想了想，“这个没问题，我能帮你联系上人——不过附属医院的海扶治疗中心水平比较差，未必能做这种治疗，可能还得请山城那边的专家过来指导。”

　　　　“山城？”孙立恩没反应过来去山城请专家的理由，“不是首都？”

　　　　吴友谦笑了笑，“这么说，你小子是压根不知道海扶刀的来头了？”

　　　　孙立恩点了点头。他确实觉得这种神奇的治疗技术应该是西方某个公司的产品，那么按照一般规律，使用这种产品的专家一般不在首都，就得在沪市工作。

　　　　“这玩意，是咱们自己发明的。发明人就在山城。”吴友谦笑道，“海扶刀，是咱们首台拥有完全自主知识产权的大型医疗器械。”

　第二百三十章　彩虹杀马特

　　　　结束饭局后，孙立恩开着车先把老头送到了学院招待所里，然后才自己开着车回了宿舍。汤兴德的治疗还在继续，但毕竟已经算是度过了最危险的时间段，吴友谦也不用一天到晚在医院里守着了。

　　　　宿舍里冷冷清清没个人气儿，孙立恩还是有些不太适应。不过对于一个急诊医生而言，头顶有瓦，身下有床，肚里有饭，这也就够了。宿舍暂时空着倒也无妨，说不定等到夏天，就又会有新的室友住进来。

　　　　但愿未来的室友能和自己处得来，但愿未来的室友别被人莫名其妙捅了刀子。

　　　　孙立恩躺在床上，沉默了一会后拿起手机，准备和胡佳聊上几句。和女朋友远隔上万公里，最大