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小王天目前被明确的问题有两个,新生儿肺不张和病理性黄疸。
表侄是个早产儿,他出生时胎龄只有31周,体重不到1500克。但孙立恩不是儿科医生,对这方面的知识几乎是一片空白。他也不知道为什么自己的表侄会出现这种情况——尤其是在常宁市妇幼保健院已经给孩子使用了肺部表面活性物质之后,表侄的情况仍然没有明显改善。
妇幼保健院给孩子下了病危通知,情况不容乐观。也正是因为这样,王彩凤才会着急上火甚至给孙立恩打电话求助。并且在当地医生的要求和建议下,使用了新生儿转运车作为移动手段——理论上更平稳的移动方式还有借助高铁的新生儿转运仓,但今天从常宁到宁远的高铁已经没有了。如果要用转运仓,那就得等到第二天早上八点。
如果不是因为气象不稳定,而且他们已经到了高速上,孙立恩动过要不要请红会出动医疗直升机进行转运的念头——一小时八万块,雇一架直升机飞一个来回的钱他还是出得起的。
孙立恩很清楚这个孩子对于表哥的意义。舅舅走得早,哪怕舅妈再怎么努力,童年丧父的痛苦仍然是巨大的。表哥和表嫂在一起以后好不容易有了走出阴影的迹象,要是孩子再出点问题,那后果简直不堪设想。
“你要不要稍微坐一会?”在大厅里值班的保安梁哥看着孙立恩像一头被栓在磨上的驴似的,一圈又一圈的绕着,看久了甚至觉得自己有些头晕,“孙医生你这下了班不回家,在这里绕圈圈干啥?”
“我……我等个病人。”孙立恩拒绝了梁哥的好意,看了看门外,又低头看了看手机上的时间,叹了口气。“我表哥的孩子,从常宁那边转院过来的。”
“孩子啊?多大了?”保安梁哥拎着塑料凳,手里捏着保温茶杯走了过来,分体式的保温杯可以用盖子做杯,他朝着盖子里倒了一杯热茶,向孙立恩递了过来,“先喝口茶冷静冷静,人都还没到医院呢,你这么使劲晃悠有啥用?”
孙立恩接过茶杯喝了一口,感激的向梁哥点了点头,然后苦笑道,“道理我都懂,可是说不紧张……哪有那么简单。”
梁哥接过孙立恩递回来的空杯子笑道,“你这就叫当局者迷。咱们四院是个啥地方?你要对咱们医院有信心呐。”他把杯子扣好,指着门外道,“这种天气,高速上车也开不快。为了保证安全,他们在路上开的慢点那是肯定的。”
和梁哥稍微聊了几句后,孙立恩确实心里平稳了不少。他正准备和梁哥再说两句,却听到了身后传来一阵噪杂声。似乎有患者家属和别人发生了冲突。
梁哥像是被针扎了似的跳了起来,把保温杯往桌子上一扔,拎着警棍就冲了过去,一边跑一边喊着,“有啥话好好说,别吵架!”
在医院,尤其是在四院的抢救大厅里,类似的争吵其实经常出现。毕竟自己的亲人还躺在抢救室里生死未卜,家属心急那简直是再正常不过的事情。孙立恩眯着眼睛看了看发生争吵的地方,一个年轻的女人正拽着一个中年人的脖领子,大喊大叫着。
“是你开车撞了人,你怎么能说自己没钱呢?”那个年轻女人哭喊着,“让你交两万块钱的押金,你一个开宝马的,怎么有脸说自己没钱?”
“我就是没钱!”那个中年人脸涨得通红,“放手!”
孙立恩看着争执着的两人,心里的感触五味杂陈。
手里的电话忽然又响了,孙立恩马上接起了电话,那头是王彩芬的声音,“我们已经下高速了,导航上说,大概十三分钟后能到医院。”
孙立恩听闻后立刻转身向抢救室跑去,“知道了,你们直接走抢救通道,我去请儿科医生接车!
第一百七十三章 情急之下
哪怕孙立恩自认已经有了足够的心理准备,可当他看见那辆新生儿转运车从救护车上被推下来的时候,他还是忍不住打了个寒颤。
一辆新生儿转运车,就是一个缩小版的新生儿重症监护室(nicu)。而重症监护室特有的那种机械和生命混杂的气氛,仿佛实体一样慢慢扩展开来,让前来接车的医护人员动作轻柔再轻柔,生怕振动引起什么不好的后果。
抢救大厅里的手术电梯被特意开到了一楼,梯门大开。孙立恩已经提前帮小王天办好了所有的挂号和手续,因此没有任何犹豫和延误的,新生儿转运车被推进了电梯里。
孙立恩和其他家属都没跟着进电梯——手术梯虽然宽大,但几个儿科医生和一台新生儿转运车已经基本占满了所有空间。保证小朋友和医生尽快抵达nicu才是重点,因此孙立恩带着自己的表哥先在一旁等待着。
“当爸爸了,恭喜啊。”孙立恩看着自己这位面带沧桑的表哥,沉默了一会后说道,“嫂子没过来?”
“她……也病的很严重。”王天沉重的摇了摇头,紧急剖腹手术就是因为怀孕中的妻子出现了异常的疼痛和流血,送到妇幼保健院后,才发现是胎盘早剥症状。从检查结果出炉,到胎龄仅有31周的小王天出生,一共只过了十五分钟而已。
胎盘早剥是非常严重的孕期疾病,它带来的严重出血会直接威胁到产妇和胎儿的生命。不幸中的万幸是,小王天已经有了31周胎龄,相比其他不足三十周的早产儿,他生存下来的几率是相当大的。而且常宁妇幼保健院的处置也足够及时果断,虽然还不能说产妇脱离了危险期,但至少情况相对比较稳定。但比起因为大出血而虚弱的产妇,早产儿小王天的问题就更麻烦而且棘手。
小王天出生后就表现出了新生儿肺不张的典型症状,呼吸急促且浅,咳嗽,嘴唇周围迅速出现了发绀的现象。
妇幼保健院的医生们在综合考虑了产妇胎盘早剥,以及新生儿胎龄不足等问题后,迅速将小王天诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,并且给予了牛肺表面活性物质静脉滴注和插管治疗。在一天后,医生们将小王天的诊断修改为新生儿呼吸窘迫综合征,合并吸入性肺炎。
他开始发烧了。
妇幼保健院的医生们不是没见过新生儿呼吸窘迫综合征,其实这种疾病算是nicu里最常见的新生儿疾病了。而且相对于其他需要外科或者多学科合作才能进行的治疗和手术,理论上新生儿呼吸窘迫综合征在应用了机械通气和牛肺表面活性物质治疗后,绝大部分的孩子都能顺利活下去。
但小王天的情况不一样,第二天,他身上开始布满了黄疸的痕迹。血清胆红素一下飙升到了215uoll的地步。并且在第三天上升到了294uoll的地步。
这完全符合病理性黄疸的诊断标准,但让妇幼保健院的医生们困惑的是,小王天身上出现了如此之高的血清胆红素水平,但相应的b超检查却没有发现他存在先天性胆道畸形之类的问题。
由于小王天是a型血,而母亲是o型血,妇幼保健院的医生们只能将他的黄疸归结为新生儿溶血性黄疸,并且进行了相应的治疗。
然后到了今天晚上,小王天的黄疸继续加重到了375uoll。负责小王天的医生悄悄和王天的母亲谈了谈,孩子的情况很严重。再这么下去,很可能保不住命——就算保下来了,也有可能因为新生儿胆红素脑病而出现慢性和永久的脑损伤——也就是所谓的核黄疸。
慌了神的王天母亲找到了自己的小姑子王彩凤,两人一合计,王彩凤马上给孙立恩打了电话。并且在得到了肯定回答后,两个女人雷厉风行,把自己的儿子和老公都拽了过来,并且向他们宣布了决定。
不得反对,马上执行。
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孙立恩听着表哥说了这几天的经过后,轻轻拍了拍他的肩膀,“这些天……辛苦你了。”
王天看了一眼孙立恩,无神的双目产生了一些波动,他张了张嘴,随后两行眼泪瞬间就流了下来。
他张着的嘴开始剧烈颤抖了起来,仿佛孙立恩这一句话就正戳在了他的心窝上似的。他抱着自己的表弟,张着嘴发出了一阵无声的哭嚎。
孙立恩拍了拍他的后背,“哭吧哭吧,哭出来就舒服了。”哪怕这段时间一直没有见过,孙立恩也能从王天的样子上猜到,自己的表哥这些日子都遭受了什么样的折磨。
看着自己的妻子在生死线上一个来回,又看着自己新生的孩子逐渐向死亡靠拢。三天的时间,这个新手爸爸先后经历了妻子腹痛的慌乱——孩子出生的喜悦——妻子病重的紧张——妻子稳定的放松——孩子病重的震惊,这一连串的剧烈精神和心理波动。说真的,能坚持到现在就足以说明王天心理已经坚强的很了。
“小弟……小弟……”人哭急了的时候是发不出声音的。哭了十几秒后,王天似乎猛然醒悟过来了什么,他挣脱了孙立恩的双臂,惶恐的,用颤抖的声音道,“你……你救救他,你救救孩子……”
孙立恩连忙安抚道,“没事了,已经没事了。医生们已经把孩子送到楼上了。”
“你,你,你要救救他。”王天还是继续惶恐着,他似乎根本听不明白孙立恩说的话是什么意思。他只是以为表弟要对自己的孩子见死不救。
孙立恩这段时间的精彩表现,已经被胡佳通过各种方式和手段告知给了孙宏斌和王彩凤两口子。虽然孙宏斌不会和自己家里人多说什么,但王彩凤却一直对自己的儿子引以为傲。以至于整个王家都知道,孙立恩这是跟着两个舅舅的步伐,成了医生,而且还成了很了不起的医生。
王天在得知马上要去宁远四院后,满脑子想的都是,孙立恩一定能够找出孩子出了什么问题。只要有表弟在,孩子就有命在。
而听现在的说法,孙立恩似乎打算见死不救。他怎么可能不着急?
“我求求你了,你救救他!”王天实在是顾不得其他了,他扑通一声跪在了地上,“以前的事情是我不好!我犯浑,我混蛋!可是孩子……孩子什么都不知道啊!立恩,我求求你,你救救他!”
第一百七十四章 冲突
孙立恩和刚刚赶来的孙宏斌一起把精神崩溃了的王天一路扛到了没什么人在的影像科等待区。看着哭的快抽过去的王天,孙宏斌皱了皱眉头,等自家老婆过来接手安抚后,他把孙立恩拽到了一边,压低了声音问道“你俩咋回事?”
孙立恩一头雾水,“我哪儿知道怎么回事啊?”他可是真没搞明白,王天在那边嚎个什么劲。
孙宏斌闻言一愣,他伸长了脖子偷偷看了一眼还在那边哭的王天,“小王都哭的快背过气去了,这还能没什么?”
按照王天的说法,那就是之前他曾经和孙立恩发生过一些冲突和不愉快,并且看起来事情还不小,以至于王天觉得,孙立恩现在不肯去给小王天治病,是因为记恨着之前的事情。
可孙立恩实在是不记得,王天曾经干过什么了。
上一次和王天面对面,还是大舅的遗体告别式上。当时的王天倒是和孙宏斌发生了一些冲突。但孙立恩就一直站在旁边看着,也没说什么话。
孙立恩虚着眼问道,“他不会是以为……我这是替你报仇呢吧?”
孙宏斌吓了一跳,“啥?”
“大舅的告别式上……”孙立恩小心翼翼的提醒着自家老爹,
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