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　　　　这种病例极为罕见，而且非常震撼——尤其是在看到了患者术后颅脑ct上巨大的空洞之后——但没什么卵用。陈雯的情况和他们都不同，在查阅了大量资料后，孙立恩对于陈雯脑子里的虫囊大小都保持着非常小体积的现状有了一个大胆的猜测。

　　　　细粒棘球绦虫棘球蚴进入了陈雯的大脑后，本来应该在免疫系统的攻击下不断扩张虫囊，从而达到隔离自身和免疫系统的目的。但根据孙立恩的猜测，最早进入陈雯脑内的棘球蚴极其幸运或者说极其不幸的镶入了她的脑垂体附近。第一颗虫囊扩张并且导致了脑垂体分泌过量激素，而过量的激素反向抑制了陈雯体内的免疫系统活跃水平。从某种意义上来说，那个时候的陈雯和后来的杨建强一样，因为免疫系统水平下降而没有马上发病。

　　　　而免疫系统活跃水平被抑制下来之后，第一粒虫囊因为不再受到免疫系统攻击，从而停止了扩张。而随后其他进入陈雯颅内的棘球蚴也因此没有过分扩张。这让她免于遭受颅内压力增加等等脑包虫常见症状的侵袭。但同时也掩盖住了包虫病的特征性症状。直到大量的激素对她的身体造成了明显的伤害后，引发一切原因的包虫囊才被ri检查发现。

　　　　这种病例的罕见性显而易见——如果第一粒虫囊没有落入脑垂体旁边，如果它的膨胀不是恰到好处的挤压到了脑垂体导致激素过量分泌，如果虫囊根本没有进入大脑，而是落入了更常见的肝脏或者心脏，这种情况都不可能发生。而这种基本可以被断言为首次发现的病因同时也决定了不可能有什么现成的论文供孙立恩参考。

　　　　这还怎么找资料？

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　　　　“休息一会吧。”胡佳端着一杯刚泡好的咖啡和一条热毛巾走了过来，她有些心疼的摸了摸孙立恩的脸，“至少先擦擦脸。论文的事情看起来不像是个短期工程，你现在这么折腾自己也不会有什么突破性进展吧？”

　　　　“陈教授明天下午就飞首都去找刘老师了。”孙立恩接过胡佳递来的毛巾，在脸上使劲的揉搓了几下。“同德医学院的二级教授全程指导，这种待遇可不多见。既然有这么好的机会，当然要把握住了才行。”他叠好擦完脸的毛巾，又喝了一大口热乎乎的咖啡，仿佛喝了一口烧刀子酒似的长出一口气，“更何况陈教授也不是完全在瞎折腾，至少这三天我学到了很多以前从来没听说过的知识。”

　　　　孙立恩不是在逞强，他真的在这段时间收获不少。大量搜寻资料带来的必然结果就是大量各种病例报告。很多孙立恩以前根本没听过或者没想过的病例以及治疗手段被他不断的灌输到自己大脑里。动辄几百甚至上千例的病例总结让孙立恩对于内分泌疾病，寄生虫甚至神经外科的知识都有了巨大的变化。有徐有容作为“同学”讨论，有陈天养作为指导教师，三天时间里，孙立恩甚至能够从以前的两眼一抹黑，进步到现在的能够提出假设推测。仅凭这一点，这三天的苦就算没白吃。

　　　　胡佳叹了口气，在孙立恩的脸颊上亲了一口，“既然这样，那你加油。”她捧着孙立恩的脸，认真道，“不过你别忘了，身体是革命的本钱。一个把自己熬出病的医生可是没办法去给病人治病的。”

　　　　孙立恩心头暖洋洋的，他看着胡佳认真道，“放心吧，我心里有数。”

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　　　　“我早就说过了，不要用兽医的报告资料！”陈天养第二十一次否决了徐有容的大纲，虽然这次上面只画了两条修改意见。他很有些生气的朝着孙立恩喊道，“用兽医的记录去证明人类疾病进程？这份大纲为什么会被否决掉你心里没点数？”

　　　　孙立恩已经过了极度疲惫的阶段，现在反常性的精神了起来。他拿着自己手里的报告据理力争，“陈雯的病例太罕见，不可能有同样的报告证明我的关键猜测，不用兽医报告，整段推理就没有直接证据支撑，这篇论文从根本上就无法成立！”

　　　　陈天养气极反笑，“没有证据支持，那就通过详尽的推理和正确的病理学知识去证明！你以为每一个医生都是从别人的论文里找到数据支撑的？”他毫不客气的戳了戳孙立恩的胸口，“要是大家写论文都只会抄资料，那怎么可能有医学进步？！”

　　　　孙立恩愣了半天，忽然把手里的资料都扔回了桌子上，然后抱头呻吟道，“我……我忘了还有这一招……”

　　　　“这就是三天课程的最主要内容了。”陈天养忽然笑了起来，他很高兴的拍了拍孙立恩的肩膀，“医学也是科学，要大胆假设，小心求证。一味的去书本堆里找证据，那是故步自封的表现。”

　　　　徐有容则再次气哼哼的扔下了笔，她被陈天养再三命令禁止给孙立恩出主意。结果没想到的是，孙立恩居然花了这么长时间，才悟到这个道理。

　　　　“你也别生气。”陈天养笑呵呵的看着徐有容，“这种道理，我告诉他也不会有什么效果。只有吃了亏之后，才能有一个深刻的印象。我很同情你的遭遇，不过，谁让他是你的治疗组组长呢？”陈天养朝着徐有容挤了挤眼睛，活脱脱一个老顽童的表情。

　　　　他拎起自己的行李箱，朝着两人挥了挥手，“我去机场了，你们抓紧时间休息一下吧。”东方天空已经泛起了鱼肚白，陈天养和两人一起，熬了个通宵。

　第八十一章　第三套预案

　　　　孙立恩在床上睡的四仰八叉，胡佳则在阳台上和自家大姑通着视频。

　　　　“你们今天回来吧？”胡静护士长笑眯眯的看着手机屏幕里的侄女儿，“这几天和小孙在外面玩的怎么样？开心么？”

　　　　胡佳点点头，然后压低声音道，“我玩的挺开心，不过立恩和徐医生就遭罪了。”她又是好笑又是心疼的讲述了一遍孙立恩这三天的遭遇后低声道，“这几天感觉比在医院值班还累，立恩今天凌晨五点才睡下，睡觉前晃晃悠悠的，看着可吓人了。”

　　　　胡静笑了笑，“找个医生当男朋友就是这样了。除了担心他过劳死或者被患者和家属砍以外其实还好，尤其是急诊科医生。”

　　　　“这有什么好的呀？”胡佳佯装生气道，“这三天就我一个人在海边玩，老帕说晒多了太阳可能会导致皮肤过敏，坚决不肯去海边。结果我这三天被人搭讪了好多次。”

　　　　“你看，手术室的小护士就可能会被搭讪，但是急诊科医生就不会呀。”胡静笑眯眯的解释道，“急诊科医生除了上班就是回家睡的像头死猪，想要出轨都没时间。”

　　　　胡佳和大姑又聊了两句，挂断电话之后轻轻叹了口气。孙立恩睡的死沉死沉的，她刚刚想让他洗个澡再睡，可叫了好几次都没把人叫醒。最后胡佳只能硬把孙立恩的外裤和袜子扯了下来，让他睡的稍微舒服一点。

　　　　先去收拾收拾行李吧。顺便把孙立恩的东西也给他收拾好。这样就能给他多争取一点睡觉休息的时间。胡佳轻轻点了点头，蹑手蹑脚的重新钻回了房间。

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　　　　前往首都的飞机上，陈天养在商务舱里睡的无比放肆，无比痛快。这三天为了给孙立恩和徐有容指导论文，他可是花了不少心思。虽然不是寄生虫专业或者神经外科专业出身，但极其坚实的人体解剖学功底，以及多年手术和作为编委处理来稿的经验，让他指导这么一篇论文变得相对更有底气一点。但也只是一点而已。为了搞明白这个病例到底是个什么类型，为什么刘堂春非常有底气的说“一定能发在《新英格兰》上”，陈天养好几天都没睡个整觉。除了不停的相关病例报告和论文以外，他还打电话咨询了不少行业内的专家学者，甚至和自己的博士生导师钟世镇院士也通了电话。

　　　　钟院士很肯定的告诉陈天养，院校方面查阅了图书馆里的所有记录和报告，没有任何类似的病例报道。最接近陈雯病情的，是一例多发性脑包虫报告。患者因为持续颅压增高而最后医治无效死亡。医生们在尸检过程中，发现了患者脑内的六个脑包虫虫囊。虫囊大小在15到5不等。

　　　　“27个虫囊，每个只有几毫米的大小。这小姑娘命很硬。”老院士对于这个病例如此评价道，“单纯的脑包虫，不太可能导致这种结果。这个小姑娘肯定还有其他的疾病或者异常，否则虫囊不会只有这么小。如果能找到她颅内虫囊保持极小体积的原因，就有可能找到抑制脑包虫病发作的方法——这种发现别说新英格兰了，发一篇自然也是可以的。”

　　　　虽然陈天养哪怕在这件事情上出再多的力，也不太可能获得一个通讯作者的署名机会。但他还是为这篇论文大纲倾尽了全力。署名权当然很重要，但人类健康事业的发展比个人荣辱要重要太多。这可不是什么用来嘴上说说的口号，无数医学工作者为了推进人类健康事业的发展作出了旁人几乎无法想象的代价。现代医学发展的数百年间，有许多医学工作者用自己的职业前途，甚至用自己的生命推动了无数伟大发现的诞生。最早发现产褥热和医护人员洗手消毒之间关系的塞麦尔维斯医生为了推行现在看起来极为普遍的医生消毒，不但被排挤到离开了当时世界上最大的医院——维也纳总院，最后甚至沦落到了疯人院中，四十七岁时郁郁离世。最早开展腹腔镜手术技术的德国医生泽姆教授，则因为开展了不需要大开腹的腹腔镜手术，而被开除出了当时的西德外科医生协会。

　　　　至于国内的医疗人员就更不必说，那些熟悉而又陌生的名字，本身就是最好的证明。中国外科之父裘法祖，中国器官移植之父夏惠生，中国妇产科学的主要开拓者林巧稚，这些绝大部分普通人从来没听说过的名字，默默无闻的用自己的一生，将中国医学从愚昧无知，人均预期寿命只有35岁的年代，一点点推到了现在人均预期寿命7634岁的地步。

　　　　为了人类健康事业，在医生们之中，从来都不是一句空喊的口号。

　　　　陈天养也为了这个目标，贡献出了自己三天的睡眠。虽然没办法和裘老主任比，但陈天养仍然觉得，自己做的其实还算说得过去。

　　　　谁让孙立恩这小子和刘堂春一起使坏呢？要是他能老老实实的求教，说不定陈教授还能用更亲切的态度指导他一下。

　　　　陈天养带着眼罩，在商务舱里睡的呼噜声震天响。还好今天这趟飞首都的航班上人不算多，商务舱里加上陈天养，一共只有三个人。另外两位都带着自己的降噪耳机，虽然有些不满，但他们至少还能忍受这种噪音——比起波音737客机糟糕的机舱噪音，陈天养的呼噜声都显得可爱了很多。

　　　　“飞机前方遇到乱流，可能会产生颠簸。请您系好安全带，收起小桌板。”客机里的广播系统中忽然响起了提示，和其他飞行一样，空中的震动颠簸总是难免。对于这种提示，大部分常常在天上飞行的旅客都不怎么在意。商务舱里另外两位乘客似乎是带着耳机根本就没听到警告。而陈天养嘛……从他坐在座位上系好安全带后，陈天养就开始倒头爆睡，根本没有解开安全带的功夫。

　　　　客舱里的乘务员暂停了客舱服务，并且回到了自己的座位上，系好了四点式安全带，准备等颠簸过去后再恢复服务——就像他们经历过很多次的