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大明星医生-第250部分
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其他人刘明涛和赵小研就是打杂的,可能没有上手的机会了。
“麻醉,给药,全麻,先给五小时的药。”胃移植相对于其他器官而言还算简单的,梁静文有把握在五个小时内解决战斗出去吃宵夜。
带厚厚的眼镜的中年麻醉走上前,躺在手术台上的何国强有些立马说道:“梁院长要是这次手术我醒不过来了,帮我转告小何沈一声她大伯拖累她了。让她在京都里找个便宜一点的火葬场把我给烧了吧!省得麻烦了。”
事到临头何国强放下了自己的那点小迷信,他觉得拖欠何沈太多。
“何大哥你放心我们就是做个小手术,不疼不痒您睡一觉就好了,您不也做过手术吗?不会有事的。”
病人的情绪还是要安慰的,不然可能会影响他的求生欲,有些病人手术做好了,却在也没醒过来就是没有多少求生欲的原因。
“但愿如此吧!”何国强还说的也交代过他的儿女们了,也就不在说话。
麻醉师打开点滴瓶输液管上的开关,麻醉剂开始流入何国强的体内。
没一会何国强就昏睡过去了,梁静文这时看向旁边的小护士严肃的道:“喝粥还是吃饭在此一举胃源到了吗?”
“胃源在京都本地现在已经在送来的路上,可以开始做手术了。”器官移植不像其他手术,它不能等源体到了在开始,它前期工作也挺多的!
“镊子,酒精棉,碘伏。”梁静文没有在多说什么,本地胃源一个小时内怎么也能送到。
梁静文接过护士拍来的镊子夹上酒精棉沾上碘伏,开始给患者的左腹做消毒。
“林莫你小子不是唱歌唱的挺好听的吗?赶紧来一首歌活跃一下气氛。”梁静文边消毒边道。
“真要唱吗?”这里可是京都不是羊城民医,不是自己的地盘林莫不想唱。
消完毒梁静文把自己手中的镊子放回护士的医用盘里道:“费什么话吗?赶紧的。”
“手术笔。”我要她又看向旁边的小护士道。
“我也不知道你们喜欢听什么歌!还是算了吧!”林莫摇头道。
接过护士拍过来的手术笔,梁静文开始动手画定位线,她的脸上显得什么的沉着泠静。
何国强曾经也做过胃切除手术,所谓他左腹上当已经有一个旧疤痕在那里。梁静文我现在要开的口子不能和上次手术切口重合不然术后腹肌缝合后可能会出现反复糜烂的情况。她得绕过这个已有的旧疤,又得保证自己之手术不会受到切口的影响。
梁静文小心翼翼在何国强左腹上画了条长五六厘米的弧线,十分完美的避开了原有的旧伤疤。
画完后她见林莫不愿唱,就看向旁边的赵小研道:“林莫不唱小研你来,你平时也不是喜欢哼那么两句吗?”
“手术刀。”聊天的同时也不会耽误正事伸出右手又道。
“我哪里敢在小师弟面前献丑吗?老师你还是饶了我吧!”让自己在这么严肃的场合里唱歌赵小研肯定不干!
“师姐声音那么好听唱起歌肯定不差,就来一首嘛!”林莫不想唱自然得找人填坑!
“小师妹你那副嗓音妥妥的是被行医耽误的歌手!赶紧来一首吧!即便唱得不好大家都是自己人也没有人会笑话你的。”她旁边的刘明涛也附和道。
大明星医生
第四百二十七章 胃移植新药是关键
“连刘师兄你都起哄在说我就出去了!”赵小研打死也唱歌。
这时在孙戟的辅助下梁静文持弓式开始下刀开切,手术刀那绝对锋利切个腹肌那跟切豆腐没有什么区别。梁静文从医已经二十多年,给病人切口子都不知道切了多少。自然不会出现什么意外。
她刚开好口子手术的大门就被打开了,军区第一附属医院的陈院长亲自手提着一个蓝白色医用箱子走了进来。他看了看情况笑道:“静文,胃源到了。”
“嗯!您放一边吧!我马上就好。”胃移植不像其他器官移植那么麻烦,又是神经又是血管的。连接胃部一端是小肠,一端是十二指肠。两边都是肠道就那么一剪就能把胃整个切除出来。
口子开好林莫连忙身体向前倾拉勾,作为一个专业拉勾侠千万不要让主刀医生催你干活,不然下次手就没有你上台的机会了。眼疾手快才能在手术台上学到东西。
林莫把何国强腹部切口拉开后,里面的情况一目了然,原本健康人的胃如果没有进食的话它会收缩成一个团,就像一张纸揉成一团一般。但现在何国强患了癌的胃却有些膨胀变黑。
可以想象癌变的多厉害。
梁静文看了看立马道:“镊子,缝合线。”
她现在有要做的是小把胃部两端的链接肠结扎起来,以防癌变的胃里的胃液流出来。然后在把胃两端的肠儿切断。
接过过护士拍过来的两把镊子,梁静文夹起十多厘米的缝合线,孙戟也手拿镊子给梁静文打辅助,他直接把链接胃部下端肠子提了起来。
梁静文穿针引线般把缝合线从肠道下边穿了过去,调整好位置开始用镊子打结。剪完下端剪上端,手术做得有条不紊。
结扎完后孙戟依旧拿着镊子,梁静文把右的镊子往边上的医用盘一放道:“剪刀。”
“咔嚓”大剪刀两声过后何国强的胃就不是他的了。
“取物勺。”梁静文依旧十分平静的道。
这时也没有在提起唱歌啥的了,手术室里都在专心致志的看着梁静文的操作呢!
手术室外的会议厅里,刚刚开术前会议的医生专家学者一个都没有走,他们也正在直勾勾的盯着讲台上的手术直播屏幕呢!
专业的手术直播他们看得还是挺清楚的,梁静文的操作自然没什么毛病,现在也没有到真正的难点。或者说胃移植根本就没有那么好,也就是缝合小肠和指肠会费点功夫。
胃移植之所以一直没有取得成功,不是因为手术有多难,而是移植之后胃无法成活!胃部排斥性远处其他器官更强一点,而且就两根肠子上的神经又多少呢!稍微出现一点排斥整个手术就会失败,所以在台手术关键看的不是技术,而是新药的药效。特别是术后的二十四小时内有没有出现排斥问题。
如果这款新药真的能解决胃部移植的排斥,那他们以后就都能做胃移植了,当然也得等新药正式上市才行,毕竟现在才开始人体实验手术,离上市还有很远的一段路要走。前提还是这台手术能成功,患者能存活下来,只要患者存活了下来,不管是一年还是一个月,梁静文这台手术这个新药都算成功了。
即便以后患者再次复发胃癌,那也不是新药或者手术的问题了。论癌症复发的问题那又是另外一个课题,跟胃移植不太搭边。
会议室里的这些专家教授也不过是来凑热闹,反正到了他们这种层次钱已经没有那么重要了。难道他们来参加梁静文的新术式手术研讨会,而且医院就不发他们工资吗?别扯淡了。
他们只想见证梁大教授是否能开创胃移植零存活的记录,要是真的成功了他们从别人嘴里听说这件大事那不是很遗憾吗?就像梁静文的主持的那台换头手术他们就没有机会亲眼目睹。
现在就算他们所在的医院要把他们开除,他们也不会离开这间会议室。他们要做历史的见证者。
手术室外面何国强的子女们都在焦急的等待着,何老大在走廊里来来回回不停的走,一副和医院走廊的地板杠上了的样子。而何老二就一直盯着手术室门上的那个红灯,像是希望能把它看绿一样。
何大姐坐在排椅上,她旁边就是何沈了,家里边也就她们两个最亲,何大姐脸上忧愁的道:“小沈多亏了你了,要是你大伯真的挺不来了,后事就都交给我们了,你就安心陪…………”
盯着红灯看个不停的何老二听到自己大姐说丧气话,就不高兴了转过头微道:“瞎说什么呢!里面躺的是你亲爹吗?竟说丧气话。”
“大姐你也别太丧,我觉得大伯他会几人自有天相的。”何沈见两人一副一言不合就要吵架连忙宽慰道。
患者家属吵架在医院里那可谓是常见的事,有因为谁出钱多谁出钱少吵架的。有因为平时不照顾病人而吵架的,总之吵架的理由千奇百怪,也可能是压力太大导致的吧!
手术室里梁静文稳稳的把从何国强体内切除出来的胃取了出来,护士连忙端着一个盘子接了过去。
“开箱取胃源。”梁静文自然不能自己动手。
一旁小护士又连忙给她开箱,箱子打开后一个皱巴巴的胃部呈现在了众人的眼前,梁静文双手捧起胃源小心翼翼的放回何国强的腹部。
“剪刀。”
胃源上和何国强体内的肠道长短自然不合适的,梁静文当然要修剪一翻才能进行缝合。
孙戟拿着镊子辅助,梁静文左手握着镊子,右手持剪刀快速的把胃源上多余的肠子剪掉。提供胃源的医院为了让胃移植手能更方便使用胃源,他们肯定得把链接肠就长一点。
“单镜显微镜眼镜。”缝合小肠自然得带上显微眼镜梁静文不慌不忙的道。
在小护士的配合下梁静文戴上眼镜后又道:“持针器,0号缝合针,0号可吸收缝合线。”
大明星医生
第四百二十八章 恐怖的缝合技术
梁静文接过护士拍过来的持针器夹上头发丝般大小的缝合针,在孙戟辅助下开始缝合。
她缝合胃上端小肠用的是单纯连续缝合法,这也是常见的肠道缝合法之一,难度也因人而异。小肠的肠壁比纸张的厚度也厚不了不多,看梁静文的架势她是要分内外两层缝合。在一张纸上两边都缝合难度可想而知的事情,没有那个金刚钻还真不敢碰肠道缝合!
单纯连续缝合是用一条长的缝线自始至终连续地缝合一个创口,最后打结。
梁静文第一针缝过肠浆内壁膜十分二小心的打了结,用肉眼看几乎看不清这也是为什么上显微眼镜的原因了。
小肠内浆壁膜十分的柔软,就像一口浓痰差不多,一不留神用力大一点都个能全线崩坏。
梁静文缝合的非常慢也非常的细致,林莫看着都提心吊胆,光凭这手技术梁静文敢做这台胃移植也不是没有道理了。
她每缝一针还要对合创缘,避免创口形成皱褶。同一缝线以等距离缝合,最后拉紧缝合线,每一个步骤都不能错,不能太松也不能太紧。太松,不用想都知道会出现漏洞的情况。太紧,会形成褶皱严重可能导致缝合后肠道组织坏死。
太松太紧都不利于缝合两端小肠的愈合,胃移植想要成功就是要靠高超的缝合法加上药物,使刚刚缝合上的小肠能给胃供血。不然胃长期无法得到供血就会坏死,那样手术就失败了。
至于排斥性那是属于神经科范畴,小肠壁上也分布着密密麻麻的细小神经元,人类还无法梳理缝合。只能靠药物解决了。新药主要的药效就是促进神经愈合,同化神经差。
要缝合的细致入微那肯定会很慢,慢工出细活!
梁静文手上就没有停过,她也不能停即便她身上已经大汗淋漓,也不能停。停下来缝合口就会松掉,那么一切就得从来。她没有那个时间,患
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